1-ви ред
- Трансназал („през нос“) / Отстраняване на транссфеноидален аденом за хипоталамус / хипофиза Болестта на Кушинг, евентуално хемихипофизектомия (частично отстраняване на хипофизната жлеза).
- Адреналектомия - отстраняване на надбъбречна жлеза; е показан за хормонално активни тумори.
- Двустранната (от двете страни) адреналектомия * е показана, когато.
- Налице е двустранна микронодуларна хиперплазия (малоузлово уголемяване на тъканта)
- Няма данни за тумор при ектопичен ACTH синдром
- В случай на рецидив (рецидив) след второ отстраняване на транссфеноидален аденом (термин от неврохирургия. Това означава отстраняване на аденом „през клиновидната кост (Os sphenoidale)“.
* Ако е необходимо, също радиотерапия от хипофизната жлеза (напр. за повторение на Болестта на Кушинг, при основно неоперабилни пациенти).
Възможни усложнения на операцията за аденом на хипофизата:
- Диабет insipidus - свързано с хормонален дефицит разстройство в водород метаболизъм, водещ до изключително висока екскреция на урина (полиурия; 5-25 л / ден) поради нарушен концентрационен капацитет на бъбреците; честота: 6-11%.
- Предна хипофизна недостатъчност (HVL недостатъчност) - неуспех на ендокринните функции (хормонална функция) на предния хипофизен лоб (HVL); честота: 6-15%.
- Епистаксис (кръвотечение от носа) честота: 1-3%.
- Нараняване на вътрешния каротидна артерия Честота: 0-1.3%.
