Белодробен емфизем | Гръден кош на цевта

Белодробен емфизем

In белодробен емфизем, белите дробове са прекалено напомпани, тъй като вдишаният въздух се задържа в края на дихателните пътища под формата на емфиземни мехурчета и не може да бъде издишан отново. В повечето случаи причината е хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), което засяга пушачите в 90% от случаите. Хроничното възпаление води до стесняване на дихателните пътища.

Част от вдишания въздух не може да напусне стеснените дихателни пътища и се образуват мехурчета от емфизем. Те обаче не могат да участват в обмяната на газ, но карат белите дробове да се надуят прекомерно. С течение на месеците и годините това свръхнадуване води до промяна в морфологията на костния гръден кош, тъй като той се разширява в сагиталната равнина (от страничния изглед).

Симптоми

Тъй като a гръден кош на цевта развива се в продължение на месеци и години, самият пациент обикновено не забелязва нито една от тези промени. За опитния лекар обаче a гръден кош на цевта е визуална диагноза. Тъй като фарингеалният гръден кош не е заболяване само по себе си, а симптом или последица от други заболявания, симптомите на тези причиняващи заболявания са на преден план. Ако фасцията на гръдния кош е причинена от емфизем, пациентите също се оплакват от задух, намален дишане ширина и цианоза (синьо оцветяване на устните или лигавиците поради намален газообмен). Ако захващащият гръден кош се дължи на промяна в гръдния отдел на гръбначния стълб, засегнатите също често страдат от хроничен гръб болка и ограничена подвижност.

Диагноза

Често хващащият гръден кош вече се разпознава като диагноза на погледа без допълнителна диагностика. Характерната форма може лесно да се разпознае по съкратената и разширена форма на гръдния кош, в зависимост от характеристиките на гръдния кош. От една страна, костният гръден кош може да бъде допълнително оценен в рентгенови лъчи; тук разширена долна гръдна апертура (гръдна вход) и хоризонтално стоящи ребра са забележими.

Дегенеративни промени в гръбначния стълб, които водят до променена гръдна форма, също могат да бъдат диагностицирани при Рентгенов. В допълнение, конвенционалните рентгенови лъчи могат да осигурят груба оценка на белите дробове и специални Рентгенов могат да се забележат признаци, които показват белодробен емфизем. При поставяне на диагноза обаче е важно да се изясни, че хващащият гръден кош не е болест, а просто симптом и следователно диагнозата на основното заболяване (най-често емфизем или дегенеративни промени в гръдния отдел на гръбначния стълб) трябва да бъде основният фокус.

Изразеният захващащ гръден кош вече може да бъде определен чрез проста диагноза с поглед. Рентгенографията на гръдния кош обаче предоставя допълнителна важна информация. В рентгенова снимка на захващащ гръден кош, ребра са до голяма степен хоризонтални.

При здрав пациент, от друга страна, ребра трябва да тече от гръб нагоре към фронт надолу. Освен това разстоянието между ребрата се увеличава в присъствието на захващащ гръден кош. The диафрагма е дълбоко и сплескано.

Прекомерната инфлация на бял дроб може да се покаже чрез повишена прозрачност на лъчението. Засегнатите бял дроб По този начин тъканта изглежда по-тъмна на рентгеновите лъчи от здравите части на белия дроб. В допълнение, кръв съдове вече не са ясно видими в присъствието на фасция гръден кош.