Рак на простатата: медицинска история

Медицинска история (история на заболяването) представлява важен компонент при диагностицирането на простата рак (простата рак). Семейна история

  • Има ли чести случаи на тумор във вашето семейство?
  • Имали ли сте брат или / и баща ви рак на простатата?

Социална история

  • Какво е вашето занимание? Работите ли на смяна / нощно дежурство?
  • Изложени ли сте на вредни работни вещества във вашата професия?

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).

Във възрастовата група на простата рак пациенти, разпространението (честота на заболяванията) на пациенти със симптоми на долните пикочни пътища (LUTS), най-вече поради доброкачествено разширяване на преходната зона на простатата (доброкачествена простатна хиперплазия), е много висока. Карцином на простатата рядко отговаря за LUTS. Въпреки това, 10% от пациентите, които са претърпели трансуретрална резекция на простатата (хирургично отстраняване на простатата през пикочен канал) се установява, че имат разрез карцином на простатата (карцином на простатата, открит случайно в тъканната проба). Следователно, всички пациенти, които се представят с LUTS, трябва да се подложат на урологична оценка за карцином на простатата

Оплакванията обикновено не се появяват до стадия на простатата рак вече е напреднал. Това е така, защото в началото на заболяването обикновено се засяга само външната област на простатата.Само когато туморът се разпространи по-нататък в простатата и свива уретрата, се появяват симптоми:

  • Нарушаване на функцията на пикочния мехур:
    • Отслабена пикочна струя?
    • Забавен старт?
    • Остатъчно образуване на урина?
    • Ишурия (задържане на урина)?
  • Дразнещи симптоми
    • Полакиурия - желание за често уриниране без повишено уриниране?
    • Императивно уриниране - неконтролируемо желание за уриниране?
    • Дизурия - затруднено (болезнено) уриниране?
  • Симптоми на локална туморна инфилтрация
    • Еректилна дисфункция (ED / еректилна дисфункция)?
    • Хематурия (кръв в урината)?
    • Инконтиненция (невъзможност за задържане и отделяне на урина по контролиран начин)?
    • Хематоспермия - кръв в спермата (течност на спермата)?
    • Запек (запек)?
    • Болка в областта на червата или над срамната кост?
    • Болки в кръста и болки в гърба?
  • тумор метастази (дъщерни тумори на тумора) /лимфа възел метастази.
    • Анемия (анемия на кръвта)?
    • Уринарен стазис бъбрек с болка в хълбока (лимфни възли, препятстващи уретерите)?
    • Болка в костите поради костни метастази; за предпочитане към долната част на гръбначния стълб и по-малкия таз?
    • Болка в кръста / лумбаго (кардинален симптом на метастатичен рак на простатата)?
    • Метастази (дъщерни тумори) в гръбначните тела (могат да доведат до компресия на гръбначния канал с неврологични дефицити поради туморна инвазия на гръбначния канал или фрактура на гръбначното тяло)?
    • Патологични фрактури (синоним: спонтанна фрактура)?
    • Лимфедем (пролиферация на тъканна течност, причинена от увреждане на лимфната система) на долния крайник?

Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.

  • Вие сте с наднормено тегло? Моля, кажете ни телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
  • Имате ли балансирана диета?
    • Склонни ли сте да ядете диета с високо съдържание на мазнини?
    • Обръщате ли внимание на диета с високо съдържание на фибри?
    • Ядете ли плодове и зеленчуци всеки ден?

Самоанамнеза вкл. медикаментозна анамнеза

  • Предшестващи състояния (заболявания на пикочно-половите пътища).
  • Операции
  • Алергии
  • История на лекарствата

История на околната среда

  • арсен
  • Професионална работа с каучук, тежки метали (например кадмий).
  • Има доказателства, че излагането на 51Cr, 59Fe, 60Co и 65Zn може също да предизвика рак на простатата
  • Професии: заварчик, производител на батерии
  • Полихлорирани бифенили (PCB) Забележка: Полихлорираните бифенили принадлежат към ендокринните разрушители (синоним: ксенохормони), които дори в най-малки количества могат да увредят здраве чрез промяна на хормоналната система.