NSAR - нестероидни противовъзпалителни лекарства

Обяснение Определение

NSAR означава съкращението на лекарствената група на нестероидни антиревматични средства (НСПВС). Нестероидни означава, че те не са препарати, съдържащи кортизон. В допълнение към доброто болка-облекчаващи свойства, той също има противовъзпалителни и антипиретични свойства.

Имена на активни съставки Търговски имена

имена на активни съставки: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Целекоксиб Търговски наименования: Ибупрофен®, Волтарен® (диклофенак), Индомет® (индометацин), Фелден® (пироксикам), Celebrex®

Области на приложение

Типичните приложения на NSAR са:

  • Артроза (напр. артроза на коляното, тазобедрена артроза)
  • Ревматоиден артрит
  • Подуване след спортни травми и операция
  • Заболявания на опорно-двигателния апарат
  • Плъзган диск
  • Калцификация след имплантиране на протеза (протеза на тазобедрената става и колянна протеза) = защита срещу хетеротопна осификация
  • менструални болки

ефект

Въпреки че NSAR се използват от десетилетия, начинът им на действие все още не е окончателно изяснен. Всички НСПВС инхибират ендогенен ензим, така наречената циклооксигеназа. Този ензим играе решаваща роля за образуването на простагландини.

В допълнение към този ключов ензим обаче се инхибират и други метаболитни процеси, особено тези, включващи свободни мастни киселини (особено арахидонова киселина). Постагландините могат да бъдат описани като така наречената „тъкан хормони“, Които регулират много функции в тялото. В централната нервната система, простагландини регулират температурата треска както и болка и температурно възприятие.

В допълнение, простагландини имат важно влияние върху коагулацията, особено натрупването на кръв тромбоцити. Техният универсален ефект обяснява и по-големия брой потенциални странични ефекти. Поради по-селективните начини на действие на НСПВС през последните години е възможно да се намали степента на страничните ефекти. По-специално, новите групи активни съставки, които инхибират предимно циклооксигеназа тип II (инхибитори на Cox-2), като Vioxx, Celebrex или Bextra, са успели значително да намалят страничните ефекти на стомашно-чревно кървене. Vioxx и Bextra вече са изтеглени от пазара поради повишен риск от сърце атака - и удар.