Дъвкателните мускули се състоят от четири сдвоени мускула, които са част от скелетната мускулатура и в медицинската терминология се наричат musculi masticatorii. Те преместват Долна челюст и позволяват движения за дъвчене и смилане.
Каква е дъвкателната мускулатура?
Масестърът, темпоралисът, медиалният птеригоиден и страничният птеригоиден мускул принадлежат към дъвкателните мускули. Всеки от тях присъства от двете страни на череп. В процеса на дъвчене участват и други мускули, като например различни лицеви мускули и мускулите на език и етаж на уста, но те не са включени в дъвкателните мускули. Най-големият мускул е темпоралният мускул. Произхожда от темпоралната кост и се прикрепя към Долна челюст. Той затваря челюстта и може да я изтегли назад. Масажиращият мускул (Musculus masseter) също участва в затварящото движение на челюстта, но допълнително позволява и смилащи движения. Вътрешните (Musculus pterygoideus medialis) и външните мускули на крилата (Musculus pterygoideus lateralis) затварят челюстта, позволяват мелещи движения и когато се използват едностранно, движат челюстта в странична посока. Всички мускули на масетера се инервират от клонове на долночелюстния нерв, един от основните клонове на 5-ия черепномозъчен нерв (тригеминален нерв).
Анатомия и структура
Мускулните мускули са сдвоени, с по четири от всяка страна на череп. Най-големият и най-силният е темпорален мускул. Произхожда от темпоралната фасция и темпоралната ямка и се прикрепя към короноидния процес на долната челюст. Инервира се от дълбокото темпорално нерви (Nervi temporales profundi), клон на долночелюстния нерв. Масажиращият мускул принадлежи към закрепените мускули и се състои от дълбока (pars profunda) и повърхностна част (pars superficialis). Дълбоката част произхожда от задната трета на зигоматичната дъга, докато повърхностната част идва от предните две трети. Прикрепванията на мускулаторния мускул са външната част на долночелюстния ъгъл (angulus mandibulae) и груба област на долната челюст, tuberositas masseterica. Nervus massetericus, също клон на nervus mandibularis, осигурява инервация на този мускул. Вътрешният мускул на крилото произхожда от a депресия в основата на череп, птеригоидната ямка и се прикрепя към вътрешната повърхност на долната челюст при криловидния бугор. Инервира се от медиалния птеригоиден нерв. Външният мускул на крилото е двуглав скелетен мускул. Докато горният мускул глава произхожда от по-голямото сфеноидно крило (Ala major), долната глава произхожда от костния процес на клиновидната кост, криловидния процес. Външният мускул на крилото се инервира от страничния птеригоиден нерв.
Функция и задачи
Много мощен темпорален мускул осигурява близо 50% от силата, необходима за дъвкателно движение. Може да затвори челюстта (аддукция на челюстта), както и да я придвижите напред (изпъкналост) и да я приберете (ретрузия). За аддукция, се използват главно вертикалните мускулни влакна, докато за изпъкване и ретрузия са активни предимно хоризонталните влакна. Ако темпорален мускул се използва само от едната страна, настъпва странично изместване на долната челюст (латеротрузия). Масажиращият мускул също участва в затварянето на челюстта. Това също повдига Долна челюст и може да го издърпа напред. В допълнение, този мускул помага да се поддържа напрежението на темпоромандибуларния ставна капсула. Вътрешният мускул на крилото подпомага мускулаторния мускул при затваряне на челюстта. Тъй като обаче е по-тесен, той може да упражни само наполовина по-малко сила. Ако се свие, челюстта не само се затваря, но и се движи напред. При едностранно свиване той измества долната челюст встрани, което означава, че прави възможни движения на смилане. Външният мускул на крилото има специално място сред мускулаторните мускули, тъй като инициира отварянето на уста. Това движение се поема и продължава от супрайоидните мускули на пода на уста. Този мускул също участва в напредването на челюстта и в смилащите движения.
Болести
Честите оплаквания включват болка при дъвчене или щракане и хрускане на звуци. Те обикновено се причиняват от напрегнати дъвкателни мускули. Тези напрежение може да възникне или поради силно активно напрежение, като при атаки на тревожност или гняв, или те възникват поради неправилно запушване. Когато ухапването е в правилната позиция, темпорамандибуларният ставите, кости и мускулите работят хармонично, докато неправилното приключване може олово до неравномерно натоварване и по този начин до прекомерно напрежение в дъвкателните мускули. Нощното смилане или продължителните стоматологични процедури също могат да причинят болезнено мускулно напрежение. Често, болка разпространява се по-нататък и излъчва в зъбите или глава, погрешно предполагайки, че причината е някъде различно от мускулите. Болка в мускулите на дъвкането се нарича краниомандибуларна дисфункция (CMD) или темпоромандибуларни нарушения (TMD). Лечението се основава на причината. Ако има неправилно запушване, то се коригира, доколкото е възможно. Срещу нощно шлайфане зъболекарят се вписва т.нар шлифовъчна шина, който има за цел да предотврати скърцането на зъбите един срещу друг. Друго разстройство на мускулите на челюстта е тетанус. В този случай вече не е възможно да се отвори устата поради силни мускулни спазми. Този спазъм на дъвкателните мускули се нарича още тризм. Разграничават се различни степени, които се основават на разстоянието между ръбовете на предните зъби на горната и долната челюст. При I степен ограничението на отвора е минимално; при степен II разстоянието между ръбовете на зъбите е около 10 mm; и степен III позволява отваряне само на 1 мм.
