Как действа золпидем
Золпидем е активна съставка от групата на така наречените „Z-лекарства” (виж началната буква). Лекарствата от тази група имат сънотворно и успокояващо (седативно) действие.
Нервните клетки са в контакт една с друга чрез определени интерфейси, синапсите. Тук те комуникират помежду си чрез активиращи или инхибиращи пратени вещества: Ако една нервна клетка освободи такова пратено вещество, то може да бъде възприето от съседната нервна клетка на определени места за докинг.
Золпидем пречи на тази комуникация на нервните клетки, като прави докинг местата по-чувствителни към инхибиторните невротрансмитери. В резултат на това дори ниска концентрация на инхибиторни невротрансмитери може да има успокояващ или стимулиращ съня ефект.
Абсорбция, разграждане и екскреция
Сънотворното се приема като таблетка и около 70 до 80 процента от него се усвоява бързо от тялото. Той бързо достига до мозъка, където разгръща ефекта си.
Золпидем се разгражда главно от черния дроб до неефективни метаболитни продукти. Около половината от тях се екскретират в изпражненията и половината в урината.
Общо са необходими около два до четири часа, за да се екскретира половината от абсорбираното активно вещество. Вероятността да се почувствате уморени на следващия ден (т.нар. „ефект на махмурлука“) следователно е много ниска.
Золпидем се използва за краткосрочно лечение на нарушения на съня при възрастни, ако те са с определена тежест. Продължителната употреба може да доведе до ефект на привикване.
Краткосрочно в този контекст означава няколко дни до максимум две седмици.
Как се използва золпидем
Сънотворното в момента се предлага само под формата на таблетки и сублингвални таблетки, които се разтварят в устата след няколко секунди. Последните са особено подходящи за пациенти, които имат проблеми с преглъщането или се хранят със сонда.
Таблетката се приема вечер преди лягане. Здрави възрастни приемат еднократна доза от десет милиграма золпидем, по-възрастни пациенти или пациенти с чернодробно увреждане приемат пет милиграма.
Продължителността на употреба трябва да бъде от няколко дни до максимум две седмици. За да спрете приема на лекарството, дозата на золпидем трябва постепенно да се намали („намаляване“). Общата продължителност на употреба (лечение и намаляване) не трябва да надвишава четири седмици.
Какви странични ефекти има Zolpidem?
Понякога, т.е. при всеки стотен до хиляден пациент, се появяват и симптоми като объркване, раздразнителност и двойно виждане.
При преустановяване на приема на золпидем може да настъпи така наречената ребаунд инсомния, която се изразява в ново засилване на безсънието. Следователно, активната съставка не трябва да се спира рязко, а чрез бавно намаляване на дозата.
Какво трябва да се има предвид, когато се приема золпидем?
Противопоказания
Золпидем не трябва да се приема, ако:
- тежка чернодробна дисфункция
- синдром на сънна апнея
- тежка дихателна дисфункция
- миастения гравис (патологична мускулна слабост)
Взаимодействия
По време на лечението със золпидем трябва да се избягват други лекарства, които потискат нервната система и алкохол. В противен случай депресивният ефект може да се засили прекомерно. Това също така драстично увеличава риска от падане, особено при по-възрастни пациенти.
Золпидем се разгражда в черния дроб. Ако едновременно се приемат активни вещества, които влияят на ензимите, разграждащи лекарството, ефектът на сънотворното може да бъде отслабен или засилен.
Активната съставка също се разгражда бавно при пациенти с чернодробна дисфункция, което я прави по-ефективна. Следователно намалена доза обикновено е достатъчна за достатъчен ефект.
Възрастово ограничение
Zolpidem не е одобрен за деца и юноши под 18-годишна възраст, тъй като няма достатъчно данни за тази възрастова група.
Бременност и кърмене
Има само ограничени данни за употребата на золпидем по време на бременност. Не е известен повишен риск от малформации от проучвания върху животни и експонирани бременности.
Използването му като случайно и временно сънотворно средство е приемливо по време на бременност. Ако са необходими лекарства за сън за по-дълъг период от време, трябва да се използват по-добре проучени алтернативи.
Золпидем преминава в кърмата в малки количества. Поради недостатъчни проучвания се препоръчва да се избягва лечението със золпидем по време на кърмене.
Как да получите лекарство със золпидем
Zolpidem се отпуска по лекарско предписание в Германия, Австрия и Швейцария и може да се получи от аптеките срещу представяне на валидна рецепта.
От колко време е известен Zolpidem?
Поради бързото си разграждане в организма, активната съставка золпидем е разработена като безопасно и ефективно хапче за сън.
