Въведение
В случай че фимоза, може да се случи стеснението на препуциума да не отстъпи от само себе си. Също така лечението с масла и др. Понякога не е обещаващо.
В такива случаи винаги е необходима операция. Тъй като свиването често се оттегля само по себе си, когато детето достигне предучилищна възраст, това е и времето, когато е възможно да се обмисли възможна хирургична процедура. В този случай стеснението се отстранява посредством обрязване или обрязване. Тази процедура може да се извърши бързо и обикновено амбулаторно.
Индикация за операция
До 2-годишна възраст, фимоза се счита за нормално. Обикновено се препоръчва операция, когато стягането причинява възпаление, дразнене или болка. Възможен болка по време на уриниране също може да бъде причина за операция.
Освен това трябва да се извърши операция, ако фимоза не е регресирала сама по себе си дори до предучилищна възраст. Като цяло обаче пациентът не трябва да чака повече от 8-годишна възраст. На тази възраст фимозата често се превръща в психологическа тежест за засегнатите момчета.
Ако операцията се извърши в ранна възраст, шансовете детето да запази много малко спомени и по този начин психологическият стрес от фимозата са много по-големи. Операция на около 6-годишна възраст се счита за изгодна, тъй като на тази възраст детето може да разбере целта на операцията, но все още не трябва да чувства намесата в гениталната област като твърде стресираща. Поне в случай на съществуващи жалби обаче процедурата не трябва да се отлага твърде дълго.
Трудностите при уриниране, във връзка с възможно възпаление на препуциума, могат значително да увеличат риска от инфекции на пикочните пътища. Също така обикновено по-лошата хигиена поради факта, че препуциума не може да бъде напълно изтеглен назад, благоприятства образуването на възпалителни реакции и по този начин в крайна сметка рискът от пенис рак. Не на последно място, трудности по време на полов акт могат да възникнат и в по-късния ход, например т.нар парафимоза.
В този случай препуциума, който е твърде стегнат, избутва обратно върху главичката, но след това образува там някакъв шнуровъчен пръстен, който пречи на кръв тече и причинява подуване на главичката. Тъй като препуциума не може да бъде изтласкан по друг начин, е необходима остра хирургическа интервенция. По принцип не трябва да се извършва интервенция при съществуващо възпаление. По принцип регресия на фимозата до края на пубертета също е възможна сама по себе си. Тук обаче трябва да се прецени психологическият стрес, описан по-горе.
Всички статии от тази поредица:
