Дори съмнението за торзия на тестисите налага незабавно излагане на тестисите!
Оперативна процедура, както следва:
- Излагане на тестисите
- Ингвинален („включващ слабинната област“) достъп: новородени, деца с неспаднали тестиси
- Скротален („засяга скротума”) достъп: всички останали пациенти.
- Detorquation (освобождаване на торзия на тестисите) и орхидопексия (хирургично фиксиране на тестиса в скротума), включително контралатералния тестис („разположен на противоположната страна или половината от тялото“); орхидопексията на противоположната страна винаги трябва да се извършва или едностранно, или двустранно.
- Възстановяване на перфузия (кръвен поток):
- В рамките на 4-6 часа → спасяване на тестиса.
- След 8-10 часа исхемия (намален кръвен поток) → некроза („смърт“) и пълна атрофия („тъканна атрофия“); в случай на тестикуларна некроза → орхиектомия (отстраняване на тестисите) и контралатерална (от противоположната страна) орхидопексия (хирургично фиксиране на тестиса в скротума)
Други бележки
- След една орхидопексия (opx) или орхиектомия и контралатерална opx, не се очаква значително нарушаване на плодовитостта според израелско проучване:
- След opx до бременност начало 6.6 месеца, след орхиектомия (Oec) 7.2 месеца.
- бременност процентите са сходни след двете процедури (съответно 90.9% и 90.2%) (обща популация: 82-92% след 12 менструални цикъла). Раждаемостта на живо е съответно 87.8% и 86.3%.
