Следните симптоми и оплаквания могат да показват торзия на тестисите (торзия на тестисите):
Водещи симптоми
- Едностранна (едностранна), внезапна, силна, бързо настъпваща болка:
- Болката излъчва ингвиналния канал и долната част на корема (приблизително 50% от пациентите имат тези симптоми)
- Подуване на тестиса / изправения тестис (знак на Brunzel: фиксирано, болезнено, хоризонтално изправяне на тестиса в присъствието на торзия на тестисите).
- Тъмно синьо до черно обезцветяване на тестиса.
Свързани симптоми
- Болка в корема (коремна болка) с гадене (гадене) / около 40% повръщане.
- Изпотяване
- тахикардия - сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута.
Ако тестисът не е напълно обърнат, симптомите могат да бъдат по-малко интензивни и периодични.
Протест. Новородените и кърмачетата вероятно имат малко или никакво болка.
Резултат от TWIST
Резултатът TWIST е ефективно диагностично средство за оценка на вероятността от торзия на тестисите:
| Клинични находки | Точки |
| Подуване на тестисите | 2 |
| Твърд тестис | 2 |
| Рефлексът на Кремер не се задейства | 1 |
| Неопускан тестис | 1 |
| Гадене / повръщане | 1 |
Оценка
- ≥ 5 точки: Високорискова група (положителна прогнозна стойност 100%), т.е. пациентът може да бъде приет незабавно в операционната зала без диагностично изобразяване
- 3-4 точки: Среднорискова група: изисква се сонография на скротума.
- ≤ 2 точки: Нискорискова група (отрицателна прогнозна стойност 100%), т.е. не се изисква скротална сонография.
Други автори определят горния праг на 6 и долния праг на 0 точки.
