Термокоагулация на гръбначните стави (коагулация на фасети)
Тази терапия на фасетен синдром е минимално инвазивна хирургична процедура. Под управление на CT или преобразувател на изображение, електродът се поставя върху гръбначната става и след осигуряване на правилното положение се загрява до 75-80 ° C за 90 секунди от радиочестотно устройство. По този начин малките нерви снабдяване на ставата (болка предаване) се готвят.
След нормалната дълбока рана болка е изтекъл, постига се различна степен на безболезненост или обезболяване. Дори и с тази терапия на фасетен синдром, успехът е трудно да се предскаже. Болка облекчението може да продължи месеци до години, въпреки че като цяло терапевтичният ефект намалява с увеличаване на времето.
Възможно е повторение на терапията. Честотата на рецидив на болката е особено изразена през първите 6 месеца. Неблагоприятни прогностични фактори са:
- Текуща застрахователна процедура
- Предишна операция на гръбначния стълб
- Неефективни фасет инжектори
DIAM (Устройство за междупрешленно подпомогнато движение)
Ако консервативна терапия мерки за фасетен синдром не са успешни, имплантирането на динамичен имплант, който поддържа функцията на гръбначния стълб ставите може да се обмисли. Тази терапия е сравнително нова процедура, която е доказала своята пригодност в различни случаи. Хирургът трябва да направи окончателна оценка на условията, при които имплантацията е обещаваща.
Обща препоръка може да изглежда твърде рано. DIAM имплантът е H-образна полиетиленова мрежа със силиконова сърцевина. При тази терапия тя се поставя между остистите процеси на две гръбначни тела в сравнително малка отворена гръбначна хирургия и се фиксира на място. Функцията на този имплант е да ограничи обхвата на движение на гръбначния стълб ставите във флексия и екстензия. Тъй като имплантантът се имплантира под напрежение между остистите процеси, едновременно се освобождава налягането от гръбначния стълб ставите.
Всички статии от тази поредица:
