Кратък преглед
- Какво е келоид (келоиден белег)? Келоидът е доброкачествен пролифериращ белег. Той се издига като тумор над околната здрава кожа и припокрива зоната на белега.
- Симптоми: Келоидите могат да сърбят и да са чувствителни на допир и натиск. Понякога възниква спонтанна болка. Възможни са и функционални ограничения (напр. мобилност).
- Лечение: различни методи, напр. лечение със силикон, кортизонови инжекции, обледеняване, лазерно лечение, хирургия.
Какво е келоиден белег?
Келоидите са белези, чиято тъкан нараства прекомерно и може да се издигне до половин сантиметър (понякога дори повече) над околната здрава кожа. За разлика от хипертрофичните белези, при които прекомерният клетъчен растеж остава ограничен до областта на белега, келоидът пролиферира извън нея. Тази пролиферация на белег може да продължи да расте с годините. Келоидът не регресира сам.
Келоидът е доброкачествен тумор на белега – за разлика от карцинома на белега. Това е рядка, агресивна форма на рак на кожата, която може да се развие в резултат на постоянно дразнене на кожата (напр. триене) от лошо зарастващ белег (нестабилен белег), фистула или язва.
Келоиди: причини и рискови фактори
Келоид: Симптоми
Келоидът първоначално е червеникав или кафяво-червен на цвят, по-късно белезникаво-червен или розов. Покриващата кожа е гладка, а израстъкът варира по дебелина и е с форма на пластина или възел. Той се откроява ясно от здравословната си среда и може да расте бързо.
Келоидните белези често се развиват в областта на раменете, гърдите, гърба или ушните миди. Засегнатите хора често възприемат белега като не особено естетичен и психологически стресиращ.
Келоиди: Лечение
Лечението не винаги е успешно, често келоидите не се повлияват добре от него и могат само да се изравнят донякъде, но не изчезват напълно. Освен това терапията може да бъде много продължителна.
Има няколко метода за лечение на келоиди. Кой от тях може да се вземе предвид в отделните случаи зависи от различни фактори като:
- Възраст на пациента
- вид на кожата
- Частта от тялото, където се намира келоидът
- Степен на белези
Силиконова обработка
Силиконът се нанася върху пролиферацията на белега, например под формата на тънки тампони, фолио или гел, обикновено за 12 до 24 часа на ден в продължение на три до шест месеца. Все още не е изяснено как точно работи силиконът. Експертите обаче предполагат, че съдържанието на влага в кожата се подобрява под силикона. Твърди се, че това намалява дебелината на белега и сърбежа.
Глюкокортикоидни инжекции
Синтетичните глюкокортикоиди (разговорно „кортизон“) инхибират образуването на нова съединителна тъкан. За тази цел лекарят ги инжектира директно в белега. Ако е необходимо, инжекцията се повтаря на интервали от три до четири седмици. Глюкокортикоидът триамцинолон (TAC) най-често се използва за отстраняване на келоид.
Методът е болезнен и отнема няколко месеца. Въпреки това е сравнително ефективен.
Обледеняване (криохирургия)
Айсингът може да се използва и за премахване на келоид. За тази цел в тъканта на белега се въвежда течен азот. Това кара тъканта да замръзне отвътре навън и белегът да се свие. За оптимален резултат обаче заледяването обикновено трябва да се повтаря на интервали от няколко седмици.
Лечение под налягане
Локалният натиск върху областта на белега може да намали притока на кръв в тъканта на белега, да ускори узряването на колагена и по този начин да изравни белега. локален натиск върху белега. За това лечение с натиск обикновено се използва еластична тъкан (напр. компресионна превръзка, чорап, костюм), понякога прозрачни пластмасови маски или специални бутони за натиск. Лечението продължава от шест месеца до две години.
Лазерно лечение
При неаблативно лазерно лечение, например, лазер с багрило се използва за намаляване на патологично повишения кръвен поток в белега. Това може да се използва например за намаляване на силното зачервяване на белега.
радиотерапия
Екстракт от лук
5-флуороурацил
5-Fluorouracil (5-FU) е активно вещество, което, подобно на екстракта от лук, инхибира узряването на фибробластите. Всъщност е одобрен за лечение на рак. Въпреки това, извън това одобрение („извън етикета“), той се използва и за лечение на резистентни на терапия келоиди – белези, за които други терапевтични методи са неефективни. За тази цел 5-FU се инжектира директно в белега. Цялата процедура обикновено се комбинира с други терапевтични методи.
операция
Обикновено могат да се постигнат по-добри резултати, ако операцията се комбинира с други терапевтични методи (напр. лечение под налягане, лъчетерапия). Следователно операцията не се препоръчва като някаква форма на лечение на келоиди.
Келоиди: Превенция
Пресният белег трябва да се пази от пряка слънчева светлина и силен студ и да се полагат подходящи грижи. Тези, за които е известно, че са склонни към образуване на келоиди, не трябва да пробиват ушите си и също трябва да се въздържат от пиърсинг.
