Сцинтиграфия: определение, медицински причини, процедура

Какво е сцинтиграфия?

Сцинтиграфията е метод за изследване от областта на нуклеарната медицина: На пациента се инжектират ниско радиоактивни вещества като лекарство за диагностични цели. Има два вида от тези така наречени радиофармацевтични продукти:

  • Някои радиоактивни вещества се прилагат директно. Пример за такива радионуклиди е радиоактивният йод, който мигрира предимно в щитовидната жлеза.

В целевата тъкан радиофармацевтикът се натрупва особено на места с висока метаболитна активност и добро кръвообращение. Той се разпада чрез излъчване на така наречените гама лъчи, които се измерват със специална камера (гама камера). След това компютър изчислява изображение на изследваната област на тялото (сцинтиграма).

С помощта на сцинтиграфия могат да се изследват различни тъкани, като кости, щитовидна жлеза или сърдечен мускул.

Допълнителна информация: Костна сцинтиграфия

Процедурата е особено подходяща за изследване на кости. Прочетете повече за това в статията Костна сцинтиграфия.

Допълнителна информация: Сцинтиграфия на щитовидната жлеза

Допълнителна информация: Миокардна сцинтиграфия

Миокардната сцинтиграфия позволява на лекаря да провери състоянието на сърдечния мускул (миокарда). Прочетете повече за това в статията Сцинтиграфия на миокарда.

Сцинтиграфия на соматостатиновия рецептор (сцинтиграфия на октреотид).

SPECT и SPECT/CT

SPECT (еднофотонна емисионна компютърна томография) е по-нататъшно развитие на процедурата, при която няколко гама камери се движат около пациента. По този начин, за разлика от нормалната "плоска" сцинтиграфия, могат да се генерират триизмерни изображения на напречно сечение.

Кога се прави сцинтиграфия?

За разлика от други образни методи като компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI), сцинтиграфията предоставя информация за активността на тъканта. Тъй като туморите често показват повишена метаболитна активност, сцинтиграфията се използва особено често в раковата медицина. Освен това има и други възможни приложения за процедурата по нуклеарна медицина, като например:

  • Изследване на бъбречната функция (например при съмнение за стеноза на бъбречната артерия)
  • Изследване на кръвния поток и вентилация на белите дробове при съмнение за белодробна емболия (перфузионно-вентилационна сцинтиграфия на белите дробове)
  • Изясняване на заболявания или наранявания на костите (като инфекции, остеонекроза, остеопороза, тумори, фрактури)
  • Функционално изследване на сърдечния мускул (като след инфаркт или коронарна болест на сърцето)

Какво се прави по време на сцинтиграфия?

Сцинтиграфията се извършва от лекар-специалист, специалист по нуклеарна медицина. Той или тя ще проведе подробен разговор с вас преди прегледа. Той ще ви информира за предимствата и рисковете от прегледа и ще ви разпита за предишни заболявания и редовен прием на лекарства.

Самият преглед е напълно безболезнен. За разлика от CT или MRI изследване, не е необходимо да влизате в „тръба“ за нормална сцинтиграфия, тъй като гама камерата може да се движи свободно.

Какви са рисковете от сцинтиграфията?

Страничните ефекти, свързани със сцинтиграфията, са много редки. Приложеният радиофармацевтик може да причини временно усещане за топлина, кожни реакции (сърбеж, зачервяване и др.), метален вкус в устата или леко гадене.

В дългосрочен план съществува известен риск за здравето поради излагане на радиация. Излагането на радиация обаче е ниско (сравнимо с това на рентгеново лъчение). Освен това организмът бързо изхвърля радиоактивното вещество. Колко точно е висок рискът за здравето от радиация зависи преди всичко от вида и количеството на използвания радиофармацевтик и изследваната област на тялото.

На какво трябва да обърна внимание след сцинтиграфия?

Веднага след сцинтиграфията ще излъчвате леко радиоактивно излъчване. Затова трябва да избягвате близък контакт с бременни жени, кърмачки и малки деца за няколко часа.