Какво представлява дванадесетопръстника?
Дуоденумът е началото на чревната система и първият отдел на тънките черва. Той е рязко отделен от изхода на стомаха (пилора), дълъг е около 25 до 30 сантиметра и има формата на С с главата на панкреаса в кръглата страна.
Секциите на дванадесетопръстника
Първоначалният участък на дванадесетопръстника е дългият около пет сантиметра и хоризонтално разположен крайник (pars superior). Има разширено начало и почти гладка вътрешна повърхност.
Това е последвано от низходящия край (pars descendens) на дванадесетопръстника, чиято вътрешна повърхност е разширена от многобройни гънки (пръстенени гънки на Керк) и съдържа така наречените жлези на Брунер (дуоденални жлези). Каналите на големите храносмилателни жлези също се отварят в дванадесетопръстника в тази област: главният жлъчен канал (който транспортира жлъчката от черния дроб или жлъчния мехур до дванадесетопръстника) и панкреатичният канал, който транспортира панкреатични секрети.
При много хора жлъчният канал се слива с панкреатичния канал преди дванадесетопръстника, така че след това те се вливат в него заедно.
Каква е функцията на дванадесетопръстника?
Функцията на дванадесетопръстника е да продължи храносмилателния процес, започнал в устата и стомаха, и да произвежда определени хормони.
Участие в храносмилането
Храносмилателните ензими, които работят в дванадесетопръстника, произхождат от панкреаса и дуоденалните жлези.
В допълнение към храносмилателните ензими, секретите на двата жлези също съдържат бикарбонат: той повишава стойността на pH на химуса, който – когато навлезе в дванадесетопръстника от стомаха – е силно кисел. За да се активират ензимите, трябва да се намали киселинността с бикарбонат.
Жлъчката, въведена в дванадесетопръстника, също е важна за храносмилането: съдържащите се в нея жлъчни киселини са необходими за смилането на мазнините.
Производство на хормони
Различни ентерохормони (= хормони, произведени в храносмилателния тракт) също се образуват и секретират в дванадесетопръстника:
- Гастрин: Този хормон, който също се произвежда в стомаха, стимулира образуването и секрецията на стомашна киселина и панкреатични секрети.
- Секретин: Произвежда се в дванадесетопръстника и последващия йеюнум и стимулира производството на бикарбонат.
- Холецистокинин: Този хормон също се произвежда в първите две части на тънките черва (дванадесетопръстника и йеюнума). Той насърчава освобождаването на панкреатични ензими и жлъчни киселини за храносмилането на мазнините.
Лекарите наричат постоянно разширение на дванадесетопръстника мегадуоденум, което може да бъде вродено или придобито.
Дуоденалните дивертикули са издатини на чревната стена в областта на дванадесетопръстника. Те почти винаги се намират от вътрешната страна на изкривяването и рядко причиняват симптоми.
Възпалението на дванадесетопръстника (дуоденит) може да доведе до дуоденална язва (дуоденална язва).
Преминаването през дванадесетопръстника може да бъде нарушено от вродено или придобито стеснение. Лекарите наричат това дуоденална стеноза.
