Пери-имплантит: Дентална терапия

Конвенционални методи за нехирургична терапия

  • Профилактика на пери-имплантит:
    • Запечатване на вътрешността на импланта - намаляване на кухините между импланта и опората (абатмент на импланта), които могат да бъдат колонизирани от бактерии.
    • Основно пародонтална рехабилитация („излекуване на заболявания на пародонта / пародонта) преди имплантацията.
    • Ориентиран към риск скрининг
  • Елиминиране на патогенната микробна флора като основна причина за заболяване при перимплантно възпаление:
    • Системна фаза
      • Изясняване на общите заболявания
    • Хигиенна фаза
      • Оптимизиране на устната хигиена
      • Почистване на надстройката
      • Пародонтална предварителна обработка на остатъчния зъбен запас.
      • Ако е необходимо, микробиологично определяне на микроби
    • Коригираща фаза
      • Нехирургично предварително лечение
        • Почистване на импланта
          • механично почистване
            • Изглаждане и полиране - кюрети и четки от пластмаса, тефлон или титан.
            • Ултразвук - само със специални работни краища; не с остатъчна остеоинтеграция под 50%.
            • Прах струйно устройство - с глицин и натрий бикарбонат, перпендикулярен на оста на импланта, в противен случай риск от образуване на емфизем в тъканта. С натрий бикарбонат, биосъвместимостта (телесна съвместимост) на титановата повърхност се възстановява.
        • Обеззаразяване (отстраняване на опасни вещества) на откритите повърхности на импланти, например чрез лимонена киселина 20% за 30 до 60 секунди, последвано от изплакване с NaCl.
        • Обеззаразяване чрез лазерни системи с дължини на вълните, минимално абсорбирани от титан (предупреждение: нагряване).
          • CO2 лазер
          • Диоден лазер
          • Er: YAG лазер
          • Er, Cr: YSSG лазер
          • Фотодинамична химиотерапия (PACT) - фотохимичен взаимодействия между лазерна светлина с ниска интензивност и фотосенсибилизатор (фоточувствително активно вещество) с цел инактивиране микроби.
      • Подкрепа от перорални антисептици (химични вещества, използвани за предотвратяване на инфекция на рани).
      • Подкрепа от антибиотици
      • Фиксиране оклузия нарушения (нарушено взаимодействие на зъбите на горна челюст намлява Долна челюст).
    • Фаза на поддръжка