Хламидийна инфекция: Симптоми

Кратък преглед

Причини и рискови фактори: Бактериална инфекция, която причинява заболявания на пикочно-половата система, дихателните пътища или очите, в зависимост от вида Chlamydia. Инфекцията възниква например чрез незащитен полов акт, капкова инфекция или чрез домашни любимци (птици)
Симптоми: Зависи от вида на хламидията. Ако са заразени, дихателни пътища (напр. възпалено гърло, кашлица), конюнктивит, парене по време на уриниране, гноен секрет от уретрата и болка в тестисите (мъже), болка в долната част на корема, вагинален секрет и кървене (жени), понякога почти никакви симптоми
Лечение: антибиотици, напр. азитромицин или доксициклин, цефтриаксон и метронидазол
Диагноза: Физикален преглед, откриване на патоген чрез цитонамазка, тест за урина, кръвен тест за патоген или антитела, ултразвук (при съмнение за инфекция на корема)
Прогноза и протичане: Добра при ранно лечение, без лечение са възможни усложнения в съответната органна система.
Профилактика: В зависимост от патогена, за предпазване от Chlamydia trachomatis използване на презервативи, своевременно лечение на болни животни или хигиена при работа с домашни любимци (птици).

Какво представляват хламидиите?

Различни видове са важни за хламидиалните инфекции при хората:

Chlamydia трахоматис

Различните серотипове причиняват три различни клинични картини при хората:

Болести на пикочно-половата система при мъже и жени (полово предавани болести, STD)
Трахома, очно заболяване
Lymphogranuloma venorum, също полово предавана болест

Хламидия пневмония

Този патоген причинява предимно респираторни заболявания, като фарингит, синузит или бронхит.

Chlamydia psittaci

Тази форма на хламидийна инфекция е позната на лекарите още като орнитоза, пситакоза или папагалска треска. Той също така причинява респираторни заболявания, като пневмония. Хората с близък контакт с птици имат по-висок риск от заразяване. Като цяло пситакозата е относително рядка в Централна Европа.

Хламидия: Причини и рискови фактори

За да се размножават, хламидиите трябва първо да влязат в клетка гостоприемник, например клетка на лигавицата. Вътре в клетката бактериите присъстват като ретикуларни тела: те вече не са инфекциозни, но извършват метаболизъм и са способни на делене.

В клетката гостоприемник хламидиите преминават през цикъл на развитие, който продължава няколко дни. Накрая се трансформират в елементарни тела. Те се освобождават от клетката гостоприемник. Новите елементарни частици сега заразяват съседни клетки или се предават на други индивиди.

Как човек се заразява с хламидия?

Начинът, по който се предава и заразява хламидиите, зависи от вида на патогена:

Предаване на Chlamydia trachomatis.

При Chlamydia trachomatis сероварите D до K и L1 до L3 се предават главно чрез полов акт.

Инфекцията става чрез колонизирани лигавици и телесни течности:

уретра, вагина, пенис, ректум
телесни течности като вагинален секрет, урина и сперма (също „капката на похотта“)

Предаването на Chlamydia със серовари A до C става чрез инфекциозна очна течност. Заразяването с тези хламидии е възможно и чрез замърсени ръце или текстилни продукти (като кърпи или кърпи).

В тази подгрупа също е наблюдавано предаване на хламидия от мухи. Поради това патогенът е широко разпространен, особено в страни с лоши хигиенни условия. Някои хора се притесняват от заразяване с хламидия в обществена тоалетна. Това обаче не се счита за често срещан път на инфекция. Също така не е възможно да се предаде чрез целувка с език.

Предаване на Chlamydia pneumoniae

Тази бактерия се предава чрез въздуха и слюнката. Подобно на Chlamydia trachomatis, той се натрупва и размножава в човешките клетки. Такива хламидии се срещат и при някои животни (като коали или коне). Тук обаче не са известни пътища на заразяване на хората.

Предаване на Chlamydia psittaci

Основните източници на инфекция за хората са пуйки, патици, папагали и гълъби. Възможно е те да се заразят с Chlamydia psittaci, докато са напълно без симптоми. Особено при домашните птици, бактерията понякога се заселва за дълго време, без да причинява заболяване.

Хламидиите се предават на хората чрез изпражненията и перата на заразени животни. В някои случаи обикновеният контакт също може да доведе до хламидийна инфекция. Хламидиите могат да бъдат намерени и в течни секрети от клюна или дихателните пътища на птиците.

Не е известно Chlamydia psittaci да се предава от човек на човек.

Хламидия: инкубационен период

Хламидията инфектира лигавиците на гениталната и аналната област, както и дихателните пътища. Времето между заразяването и началото на заболяването се нарича инкубационен период. За Chlamydia trachomatis е една до три седмици. За щамовете Psittaci и Pneumoniae това е около една до четири седмици.

Независима от това е продължителността на инфекциозността на хламидията. Въпреки това, тъй като много инфекции остават безсимптомни, е почти невъзможно да се определи.

Различните видове хламидии се предават по различни начини. Следователно се прилагат и различни рискови фактори за инфекция:

Chlamydia trachomatis: Рискови фактори

За хламидия, предавана по полов път (Chlamydia trachomatis DK и L1-L3), следните основни пътища на предаване се считат за рискови фактори:

Орален полов акт
Вагинален полов акт, особено незащитен (= без презерватив)
Анален полов акт, особено незащитен
споделяне на замърсени и незащитени секс играчки

Всеки, който вече е заразен с вируса HI (HIV), има повишен риск да се зарази и с хламидия. Патогенът на СПИН отслабва имунната система на човека. Това прави по-трудно за имунната система да се бори с хламидиите и други патогени.

Обратно, в случай на инфекция с хламидия, рискът от заразяване с ХИВ се увеличава: възпалените клетки на лигавицата в интимната област са идеална входна точка за вируса на ХИВ.

Рисков фактор за конюнктивит, причинен от Chlamydia trachomatis AC (трахома) е преди всичко лошата хигиена и ниският стандарт на живот. Следователно инфекцията възниква особено в страни с лоши хигиенни условия.

Chlamydia pneumoniae: рискови фактори

Бактериите от този род са широко разпространени по целия свят. И в Централна Европа експертите предполагат, че населението е силно замърсено. Вероятно всеки има контакт с Chlamydia pneumoniae поне веднъж в живота си.

Няма специални рискови фактори за предаване на хламидия. Както при повечето инфекциозни заболявания, рискът от инфекция се увеличава от слаба имунна система, напредване на възрастта и директен контакт със заразени хора.

Chlamydia psittaci: рискови фактори

В случай на Chlamydia psittaci съществува риск от инфекция, особено за птицевъди и търговци, както и за гледачи на домашни птици. Дори изсушените птичи изпражнения и пера са заразни до четири седмици. Ако заразените птици не се лекуват, около десет процента от тях се развиват в хронични, но безсимптомни носители.

Хламидийна инфекция: симптоми

Освен това някои хламидии засягат очите, белите дробове и в тежки случаи други органи.

Общо има три вида хламидия, които причиняват заболяване при хората:

Chlamydia трахоматис
Chlamydia (Chlamydophila) psittaci
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae

Симптоми, причинени от Chlamydia trachomatis

Има няколко подгрупи (серовари) на бактерията Chlamydia trachomatis, които причиняват различни заболявания:

Трахома: хламидиални признаци в окото; причинени от серовари А до С.
Инфекции на пикочните и гениталните органи (урогенитални инфекции), конюнктивит: причинени от серовари D до K
Lymphogranuloma venereum: венерическа болест; причинени от серовари L1 до L3

В допълнение към специфичните симптоми, както при много други инфекции, има възможност за грипоподобни симптоми като треска, главоболие и болки в крайниците. В допълнение, някои пациенти с хламидия се оплакват от умора и слабост през целия ден.

Трахома

При лоши хигиенни условия пациентите многократно се реинфектират с хламидия. Освен това съществува риск други бактерии да „седят отгоре“ на възпалението (суперинфекция). И двете водят до уголемяване на фоликулите и агломериране в така наречените грануломи.

Възпалението, което е станало хронично, води до свиване на вътрешната лигавица на клепачите, подобно на белег. В резултат на това ръбовете на клепачите с техните мигли се издуват навътре и дразнят роговицата на окото чрез малки наранявания (трихиаза). Това се възпалява (кератит) и става все по-мътно. Без лечение в екстремни случаи съществува риск от слепота.

Урогенитални симптоми при мъжете

Серовари D до K причиняват урогенитални инфекции. Първите признаци на заразени с хламидия пикочни и генитални органи при мъжете обикновено засягат уретрата: тя се възпалява (уретрит). Пациентът изпитва чувство на натиск и болезнено парене при уриниране. При някои обстоятелства хламидиите причиняват зачервяване на главичката на изхода на уретрата и отделяне на гной от уретрата.

Много заразени мъже обаче не показват никакви симптоми поради хламидиите. Тогава лекарите говорят за асимптоматична инфекция.

Урогенитални симптоми при жените

При жените инфекцията с Chlamydia trachomatis DK обикновено води до възпаление на шийката на матката (цервицит) и/или уретрата (уретрит). Някои жени се чудят какви са първите признаци на хламидийна инфекция: Възможен признак на хламидия при цервицит е мукопурулентен, често силно миришещ секрет с жълтеникав цвят. Уретритът, дължащ се на хламидия, в много случаи е придружен от често уриниране и болка или проблеми с уринирането, подобно на инфекции на пикочния мехур.

Въпреки това, повечето жени с цервицит и/или уретрит, свързани с хламидия, нямат никакви симптоми. Следователно е невъзможно да се каже колко време някой има хламидийна инфекция, без да го забележи. Често инфекцията остава незабелязана с години и затова не се лекува. Това увеличава риска от инфекция: ако бактериите продължат да се увеличават, възпалението се разпространява към ендометриума, фалопиевите тръби и яйчниците.

При тежки случаи съществува риск от сериозни късни последици. Те включват хронична болка в долната част на корема и безплодие. Експертите смятат, че всеки втори случай на безплодие се дължи на хламидийна инфекция. Той също така увеличава риска от имплантиране на оплодената яйцеклетка извън матката по време на бременност (извънматочна бременност, като извънматочна бременност).

Колко време е необходимо за настъпване на безплодие след хламидиална инфекция е трудно да се каже. В ретроспекция обикновено е невъзможно да се определи точно кога е настъпила инфекцията.

При някои жени възпалителното заболяване на таза се разпространява към перитонеума (перитонит). Понякога чернодробната капсула се възпалява (перихепатит = синдром на Fitz-Hugh-Curtis). Възможните симптоми на хламидия в този случай са:

Треска и умора
Дясностранна болка в горната част на корема
Болка при натиск в черния дроб

Болката понякога се излъчва към дясното рамо. Понякога възпалението се разпространява в тъканта, съседна на апендикса (периапендицит).

Симптоми при мъже и жени

Свързаният с хламидия фарингит се характеризира със зачервено гърло, възпалено гърло и болезнено преглъщане. Освен това микробите понякога засягат окото и причиняват там конюнктивит.

Симптоми при бременни жени и новородени

Инфекция с Chlamydia trachomatis по време на бременност има същите последици, както при небременни жени. Те включват възпаление на шийката на матката и/или ендометриума. Това увеличава риска от преждевременно раждане, преждевременно разкъсване на мембраните и други усложнения на бременността.

Освен това съществува риск бактериите да бъдат предадени на бебето при раждането. Рискът от това е 50 до 70 процента. Типичен симптом на хламидия при новороденото обикновено е конюнктивит, по-рядко отит. Ако вагиналната течност попадне в дихателните пътища на бебето, съществува риск от тежка пневмония.

По време на пуерпериума някои инфектирани майки развиват възпаление на ендометриума (следродилен ендометрит).

Лимфогранулом венерум

В някои случаи лимфните възли се разкъсват и от тях изтича гной. По време на заздравяването се образуват белези от съединителната тъкан. Освен това понякога се запушват лимфните съдове. След това лимфата вече не се оттича правилно и се задръства. В резултат на това гениталиите стават изключително уголемени (елефантиаза).

Общите симптоми на хламидия при това заболяване са висока температура, главоболие, болки в мускулите и ставите.

Аналният полов акт причинява инфекция на ректума. Долните отдели на червата се възпаляват (проктосигмоидит). Засегнатите лица имат слузно-кървави секрети, спазми по време на дефекация (тенезми) и треска. В някои случаи се образуват абсцеси и фистули в ректалната област. След излекуване често се развиват белези в ректума.

Симптоми, причинени от Chlamydia psittaci

Chlamydia (Chlamydophila) psittaci причинява заболяване, наречено орнитоза (пситтакоза или болест по птиците). Проявява се като грипоподобна инфекция или като атипична пневмония. Атипична е пневмония, която не е причинена от най-често срещания патоген (стрептокок).

В тежки случаи тази хламидийна инфекция се разпространява в други органи, например в сърдечния мускул. Това води до възпаление на сърдечния мускул (миокардит).

Някои хора, които се заразяват с Chlamydia psittaci, изобщо не развиват никакви симптоми на заболяването.

Симптоми, причинени от Chlamydia pneumoniae

Патогенът Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae инфектира дихателните пътища и причинява възпаление. Например възниква възпаление на синусите (синузит), фарингит или бронхит. Понякога хламидийната инфекция води до атипична пневмония.

В зависимост от мястото на възпалението се появяват следните признаци на хламидия:

Възпалено гърло
Трудност при преглъщане
Болки в гърдите
Главоболие
Треска
кашлица

Хламидийна инфекция: лечение

Изборът на хламидиални антибиотици и тяхната дозировка зависят, наред с други неща, от клиничната картина (трахома, урогенитална инфекция и др.). При жените се взема предвид дали са бременни или кърмят. Освен това лекарят обръща внимание на възможните допълнителни инфекции при планирането на терапията.

Хламидийната инфекция не се лекува сама – винаги е необходима терапия от лекар.

Лечение на инфекции с Chlamydia trachomatis

Лечението на хламидия за този тип патогени зависи преди всичко от клиничната картина.

Тези, които са заразени с хламидия, но не показват никакви симптоми, обикновено получават доксициклин: заразеният приема 100 милиграма от антибиотика два пъти на ден в продължение на седем дни. В някои случаи единична доза от 1.5 грама азитромицин е алтернатива.

Лечение на хламидия при урогенитално възпаление

Остър уретрит, причинен от хламидия, също е за предпочитане да се лекува с доксициклин (100 милиграма два пъти дневно в продължение на седем дни) при мъже и небременни жени. Същото обикновено се отнася за остър простатит и цервицит, причинени от хламидия.

Ако възпалението се е разпространило във фалопиевите тръби и/или яйчниците при жените, е налице „възпалително заболяване на таза“ (PID). В този случай лекарят ще предпише комбинирана терапия с хламидия, състояща се от няколко антибиотици (цефтриаксон, доксициклин, метронидазол). Но колко време отнема хламидията да изчезне? И колко време човек е заразен след лечение с антибиотици? Продължителността на лечението е една до две седмици, в зависимост от хода на заболяването.

Обикновено хламидиите вече не се откриват след това, което означава, че въпросното лице вече не е заразно. За да се гарантира това, лечението с хламидия се проследява с изследване. При всички урогенитални хламидийни инфекции трябва да се лекува и сексуалният партньор. Това предпазва двойките от многократно повторно заразяване с хламидия.

Лечение на хламидия при венерен лимфогранулом

Хламидиалната венерическа болест обикновено се лекува с доксициклин. Пациентите приемат по 100 милиграма от антибиотика два пъти дневно в продължение на 21 дни.

Лечение на хламидия по време на бременност и кърмене.

Ако бременни или кърмещи жени страдат от генитална хламидийна инфекция, лекарят предпочита да предпише азитромицин: след това пациентът приема еднократна доза от антибиотика.

Освен това лекарят предписва еритромицин за лечение на хламидия. Този антибиотик трябва да се приема от една до две седмици, в зависимост от дозата.

Сексуалният партньор на пациента също трябва да бъде изследван за хламидия и да бъде лекуван.

Лечение на хламидия при новородени

Бебетата, които се заразяват с Chlamydia trachomatis от заразената си майка по време на раждане, обикновено получават еритромицин за период от 14 дни.

Алтернативно, лечението на хламидия при новородени се извършва с азитромицин. Понякога тук е достатъчна една доза. В останалите случаи антибиотикът се прилага три дни.

Лечение на хламидия при ректален или фарингит

Ако пациентите страдат едновременно от венерическа болест гонорея (гонорея), лекарят избира комбинирана терапия: предписва двата антибиотика цефтриаксон и азитромицин.

Лечение на очни инфекции с хламидия

Хроничният конюнктивит и възпаление на роговицата, причинени от серовари А до С на Chlamydia trachomatis, се наричат трахома. Терапията с хламидия тук обикновено се състои в еднократно приемане на 1.5 грама азитромицин. Като алтернатива лекарят предписва антибиотика за локално приложение (например като мехлем) в продължение на няколко дни.

Конюнктивит, причинен от хламидиални серовари D до K, също се лекува с еднократна доза от 1.5 грама азитромицин. Има и други възможности за лечение на хламидия, например по-ниска доза азитромицин или доксициклин. Приема се няколко дни. Като алтернатива може да се обмисли локално лечение с азитромицин.

Лечение на хламидия за други патогени

Лечението на Chlamydia при инфекция с Chlamydia psittaci или Chlamydia pneumoniae обикновено се състои от доксициклин: пациентите приемат антибиотика в продължение на десет до 21 дни.

Инфекциите с Chlamydia psittaci подлежат на докладване.

Лечение на хламидия: Допълнителни съвети

В зависимост от клиничната картина антибиотичното лечение на хламидия може да бъде подкрепено и с други мерки.

Например, в случай на урогенитална хламидийна инфекция и венерен лимфогранулом, лекарите препоръчват въздържане от полов акт по време на лечението. Това се отнася и за оралния секс по време на лечение на хламидия.

Ако партньорът е с отрицателен тест за хламидия, важно е да изчакате края на целия период на лечение, преди да започнете полов акт – в противен случай съществува риск от заразяване на партньора.

Особено при тежки урогенитални инфекции лекарят препоръчва почивка и почивка на легло за известно време – в допълнение към терапията с антибиотици.

Хламидиалните симптоми на епидидимит или възпаление на тестисите често могат да бъдат облекчени чрез повдигане на тестисите. За целта е подходящо „легло за тестиси“ от навита на руло кърпа например. Препоръчително е и охлаждане на тестисите, например със студени, влажни компреси.

Попитайте Вашия лекар как вие сами можете най-ефективно да подпомогнете лечението на хламидия с лекарства!

Хламидийна инфекция: изследвания и диагностика

Ако подозирате, че вашите пикочни или генитални органи са заразени с хламидия, посетете лекар: за мъжете уролозите, а за жените гинеколозите (специалисти по женско здраве) са правилните хора, с които да се свържете. Дерматологът също е подходящ специалист за кожни и полово предавани болести.

За респираторно заболяване, свързано с хламидия (като пневмония), семейният лекар трябва да бъде първото пристанище. При хламидиална инфекция на окото е препоръчително да се консултирате с офталмолог.

Медицинска история (анамнеза)

Лекарят първо ще говори с вас и ще снеме медицинската ви история. Той ще попита например за типични симптоми и предишни заболявания. При съмнение за хламидийна инфекция в интимната област е важна и информацията за сексуалните навици. Възможните въпроси са:

Забелязали ли сте някакво необичайно течение от уретрата/вагината? Ако е така, как изглежда?
Усещате ли болка или парене при уриниране?
Сменяте ли по-често сексуалния си партньор?
Имали ли сте наскоро незащитен полов акт?
Имате ли други болки, например в областта на корема и таза?
Забелязали ли сте подуване в областта на тестисите или слабините?

Ако също страдате от възпалено гърло и болка при преглъщане, може да е станало предаване на хламидия чрез орален секс. Отговорете открито на Вашия лекар на подходящи запитвания, дори ако това може да Ви накара да се чувствате неудобно. Това е единственият начин да определите точната причина за вашите симптоми.

Трахомата се среща главно в тропическите страни. Следователно, ако имате болка в очите или зачервяване, ще бъдете попитани за минали пътувания.

В случай на респираторни симптоми, лекарят ще попита за точните симптоми и всеки контакт с птици:

Имате ли кашлица? Това сухо ли е или с храчки?
Страдате ли от втрисане или треска?
Чувствате ли се уморени?
Работите ли или отглеждате птици?

Физическо изследване

Той ще почуква, палпира и слуша корема. Възпалението на вътрешните женски репродуктивни органи понякога се усеща от лекаря като подуване под коремната стена. Ако натиска горната дясна част на корема, пробождащата болка показва хламидиална инфекция на чернодробната капсула.

За да открие хламидийна инфекция на дихателните пътища, лекарят потупва белите дробове (перкусия) и използва стетоскопа за оценка на дихателните пътища (аускултация). Ако има проблеми с гърлото и преглъщането, зачервеното гърло често показва възпаление на лигавицата (фарингит).

При съмнение за хламидийна инфекция на окото, лекарят го преглежда подробно за зачервяване или обърнати навътре клепачи (ентропион).

Образни процедури

Образни изследвания като компютърна томография (CT) или ултразвук (сонография) обикновено не са необходими за хламидийна инфекция.

Въпреки това, бактериите Chlamydia trachomatis понякога проникват нагоре в корема, особено при жените. Лекарят разпознава абсцеси или други отоци, дължащи се на възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците (аднексит) в ултразвуковото изображение.

Тест за хламидия

Има различни видове тестове за хламидия: директните методи са предназначени за откриване на самия патоген в материал от проба от пациента. Косвените методи включват кръвен тест, търсейки антитела срещу хламидия в кръвта. Самотестовете за хламидия са достъпни онлайн, но диагнозата на хламидийна инфекция е в ръцете на лекаря.

Директно откриване на бактериите

Тестът за хламидия за директно откриване на бактерии се използва за изследване за подозирана инфекция и потвърждаване на диагнозата. Съществуват доста различни тестови процедури, които се различават по значение и възможни приложения.

Например, за откриване на хламидия се използва тампон, взет от лекаря от цервикалната лигавица, уретрата или ректума. Има и изследване на урината за хламидия. Този бърз тест за хламидия е особено подходящ при мъже за откриване на урогенитална инфекция.

При инфекции на окото се изследва очен секрет (секретирана течност).

За откриване на хламидия в пробния материал, патогените се култивират в клетъчна култура. Това обаче може да бъде трудно и от съображения за безопасност е възможно само в специализирани лаборатории.

Като алтернатива могат да бъдат открити някои структурни компоненти на бактериите, например характерни протеини на повърхността на микробите. Някои бързи тестове за Chlamydia също се основават на такива антигенни тестове.

Друга възможност е откриването на хламидийния геном в материала на пробата. За тази цел обикновено се извършват така наречените тестове за усилване на нуклеинова киселина (NAAT). Днес те се считат за метод на избор.

Откриване на антитела

Имунната система реагира на инфекция с Chlamydia, като произвежда специфични антитела. Въпреки това, понякога отнема няколко седмици, преди те да бъдат открити в кръвта на пациента. Следователно такъв серологичен тест за хламидия обикновено не е подходящ за откриване на остра инфекция.

Следователно серологичният тест за хламидия има смисъл предимно за изясняване на възходяща (усложнена) инфекция с хламидия. Лекарят също така взема кръвна проба и я изследва за антитела срещу хламидия, за да определи причината за безплодието. Това е така, защото късна последица от хламидийната инфекция е безплодието.

Разходи

В Германия жените до 25-годишна възраст могат да се подложат безплатно на скрининг за хламидия при своя гинеколог веднъж годишно. За този скрининг за хламидия, проба от урина от пациента се изследва за Chlamydia trachomatis. Разходите за това се покриват от законовите здравноосигурителни фондове.

Жените, които желаят превантивно да се изследват за хламидия след 25-годишна възраст, трябва сами да поемат разходите. Същото важи и за мъжете от всички възрасти. Изключение се прави в случай на предписан от лекар тест за хламидии: тогава мъжете и жените се преглеждат и изследват безплатно.

Като част от профилактичните прегледи по време на бременност се прави изследване за хламидия.

Тествайте и за сексуални партньори

Хламидийна инфекция: ход на заболяването и прогноза.

При навременно и последователно лечение хламидийната инфекция като цяло може да бъде излекувана без последствия. Въпреки това, много хламидиални инфекции първоначално остават неоткрити, тъй като почти не причиняват никакви симптоми. Това е особено вярно за хламидиална полово предавана болест: по този начин заразените лица са неволен източник на инфекция за сексуалните партньори.

Хламидия: усложнения

Ако не се лекува, има риск хламидийната инфекция да стане хронична и да причини усложнения:

Безплодие и извънматочна бременност.

В някои случаи в тялото се появява урогенитална инфекция: при мъжете например това води до възпаление на тестисите и епидидима. Нелекуваните пациенти са изложени на риск от безплодие.

При жените урогениталната хламидийна инфекция се разпространява в таза и води до възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците. В резултат на това те понякога се слепват и образуват белези. Това повишава риска от безплодие и извънматочна бременност (извънматочна бременност), като тубарна или абдоминална бременност.

Реактивен артрит (синдром на Reiter).

В редки случаи възпалението на уретрата от Chlamydia trachomatis води до реактивен артрит. Тази форма на ставно възпаление се е наричала болест на Reiter или синдром на Reiter. По исторически причини обаче тези термини са изоставени. Реактивният артрит се среща предимно при мъжете.

Повечето пациенти се проявяват с три симптома (по-рано наричани „триадата на Reiter”): негноен уретерит, болезнено възпаление на ставите (коляно, глезен и т.н.) и конюнктивит.

Други възможни признаци на хламидия са кожни обриви, например в областта на гениталиите, в устата или по лигавицата на устата и по стъпалата на краката. Възможни са и усложнения като възпаление на сърдечния мускул (миокардит), плеврата (плеврит) и аортата (аортит).

Други усложнения на хламидията

Много рядко инфекцията с Chlamydia pneumoniae води до възпаление на сърцето (миокардит и ендокардит). Усложнения като болезнено нодуларно зачервяване на кожата (еритема нодозум), реактивен артрит или възпаление на гръбначномозъчните нерви или менингите (менингорадикулит) също се наблюдават само понякога.

Хламидийна инфекция при новородени

Около 50 до 70 процента от заразените бременни жени предават хламидия на бебето по време на вагинално раждане. В резултат на това новороденото обикновено развива конюнктивит и/или пневмония. Последното се придружава в много случаи от възпаление на средното ухо.

Предотвратяване на хламидия

За да предотвратите полово предавана инфекция с хламидия, винаги трябва да използвате презерватив по време на полов акт. Това важи както за вагинален, така и за анален полов акт. Трябва също така да използвате презерватив или „кърпа за близане“ (дентална преграда) по време на орален секс, за да се предпазите от инфекция. Въпреки използването на презерватив, рискът от заразяване с хламидия не може да бъде изключен на сто процента, но рискът е значително по-малък.

Конюнктивитът, причинен от Chlamydia trachomatis (трахома), е най-разпространеното очно заболяване в света и втората най-честа причина за слепота. Той е особено разпространен в страни с лоши хигиенни стандарти. Следователно всеки, който пътува в такива страни, трябва да обърне особено внимание на хигиената.

Няма специални превантивни мерки за Chlamydia pneumoniae. Лицата в риск, като хронично болни, възрастни или имунокомпрометирани, трябва да избягват контакт със заразени хора.

За да избегнете заразяване с орнитоза, избягвайте контакт с птици, заразени или има съмнение, че са заразени с Chlamydia psittaci. Защитата срещу инфекция се осигурява от защитно облекло, защита за устата и носа. Това е така, защото хламидиите вече се предават чрез контакт със замърсен, замърсен прах.