В пикочните мехур карцином - разговорно наречен рак на пикочния мехур - (синоними: карцином на пикочния мехур; карцином на стената на пикочния мехур; карцином на пикочния мехур; злокачествено заболяване на пикочния мехур; саркома на пикочния мехур; злокачествен тумор на пикочния мехур; метастатичен карцином на пикочния мехур; преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур; уротелиален карцином; Преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур; Преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур; ICD-10-GM C67.-: Злокачествено новообразувание на пикочния мехур мехур) е злокачествено (злокачествено) новообразувание в областта на стената на пикочния мехур.
Около четири процента от всички настъпващи карциноми при хората са пикочни мехур карциноми. Повече от 90% от случаите присъстват хистологично с уротелиален карцином (преходноклетъчен карцином), но някои случаи могат да бъдат аденокарцином или плоскоклетъчен карцином (5%).
Честота на уротелиалните карциноми според тяхното местоположение в пикочните пътища:
| Локализация | Пропорция на повърхността на уроепителната повърхност (%). | Честота на уроепителния карцином (%). |
| Бъбречен таз | 4 | 4,6 |
| Уретер | 3 | 2,9 |
| Пикочен мехур | 93 | 92,5 |
Тенденция: уротелиалният карцином на горния тракт (UTUC) или бъбречните изпъкналости и горните уретери се увеличава.
Карциномът на пикочния мехур може да бъде немускулно инвазивен (ограничен до лигавицата) или мускулно инвазивни и метастатични. По време на диагнозата приблизително 70% от всички първи диагностицирани ракови заболявания на пикочния мехур са немускулно инвазивни рак на пикочния мехур (nMIBC) и приблизително 30% са мускулно инвазивен рак на пикочния мехур (MIBC).
Съотношение на пола: по-високо при мъжете, отколкото при жените след 25-годишна възраст; съотношението мъже към жени е 2.5: 1.
Пикова честота: болестта се среща предимно в по-напреднала възраст - с пик на честота над 70 години.
Честотата (честотата на новите случаи) при мъжете е приблизително 35.7 случая на 100,000 11.1 население годишно, а при жените приблизително 100,000 случая на 23 7.4 население годишно (в Европа). В световен мащаб честотата е 100,000 при мъжете и 200 при жените на 100,000 XNUMX население годишно. От осмото десетилетие на живота честотата на заболяванията е XNUMX на XNUMX XNUMX население. Курс и прогноза: Колкото по-рано се открие карцином на пикочния мехур, толкова по-големи са шансовете за излекуване. Карциномът на пикочния мехур често нараства бързо, инфилтрирайки мускула детрузор мехурче и метастазира в илиака лимфа възли (и обтурационна ямка). Туморите са многолокулярни („на множество места“) в около 50% и около 70% са на задната стена на пикочния мехур. Повърхностният карцином на пикочния мехур (повърхностен карцином на пикочния мехур) е лесно лечим. 75% от пациентите имат немускулно инвазивен карцином на пикочния мехур (NMIBC) по време на диагностицирането, докато 25% имат мускулно инвазивен карцином (MIBC) или метастатично заболяване (наличие на дъщерни тумори). Честотата на рецидиви е до 85%. Следователно последователното проследяване е много важно за ранното откриване на рецидива. Коефициентът на смъртност (броят на смъртните случаи за даден период въз основа на броя на въпросното население) е приблизително 14%.
Степента на 5-годишна преживяемост е 64-96% за неинвазивни тумори.
