Своевременно разкъсване на мембраните
При спукване околоплодният мехур се пука и околоплодната течност изтича – понякога на шурт и в по-големи количества. Тогава това едва ли може да се сбърка с неволно уриниране. В други случаи, след като околоплодният мехур се счупи, амниотичната течност също излиза непрекъснато в малки количества.
При две трети от всички раждания разкъсването на мембраните се случва навреме, т.е. по време на периода на отваряне (първи етап на раждане), когато шийката на матката е напълно отворена.
Ранно разкъсване на мембраните
Ако водата изтече в началото на периода на отваряне, когато шийката на матката все още не е напълно отворена, това се нарича преждевременно разкъсване на мембраните.
Преждевременно разкъсване на мембраните
Какво трябва да се направи при разкъсване на мембраните?
В случай на разкъсване на мембраните – независимо дали навреме, рано или преждевременно – първото нещо, което трябва да направите, е да запазите спокойствие. Информирайте Вашия лекар, Вашата акушерка и клиниката, в която искате да раждате, и накарайте себе си да бъдете отведени до клиниката в легнало положение, ако е възможно, евентуално с линейка. В случай на преждевременно разкъсване на мембраните, можете да поставите възглавници под дъното си, за да предотвратите плъзгане на бебето по-дълбоко в таза. Това намалява риска от пролапс на пъпната връв.
Преждевременно разкъсване на мембраните: Какво прави лекарят?
Девет от десет жени започват да раждат в рамките на 24 часа след преждевременно разкъсване на мембраните. В противен случай, в зависимост от седмицата на бременността, може да се предизвика раждане.
В случай на преждевременно разкъсване на мембраните между 28-та и 36-та гестационна седмица е възможно да се изчака с предизвикването на раждането, ако няма синдром на амниотична инфекция. Ако, от друга страна, е налице AIS, раждането се предизвиква, когато белите дробове на плода са вече зрели. Ако белите дробове са незрели, на жената се дават инхибитори на раждането, за да се даде време на нероденото бебе белите дробове да узреят.
Дори при преждевременно разкъсване на мембраните преди 28-та гестационна седмица е възможно да се изчака с предизвикването на раждането, при условие че се следят внимателно признаците на инфекция. За да помогнат на белите дробове на бебето да узреят, на някои жени се дават кортикостероиди („кортизон“).
Преждевременното разкъсване на мембраните преди 24-та гестационна седмица има много неблагоприятна прогноза: повечето бебета, родени по това време, имат твърде малки, недоразвити бели дробове (белодробна хипоплазия), което причинява сериозни проблеми с дишането.
