Петниста треска: Описание
Петниста треска (наричана още петниста треска от въшки или петниста треска от кърлежи) е инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Rickettsia prowazekii. Микробите се предават от кръвосмучещи въшки и тропически кърлежи.
Петниста треска, причинена от въшки по дрехите
В някои части на света обаче петнистата треска е все още по-разпространена днес, например в Източна Африка и в долините на Андите в Южна Америка. Рискови фактори за заразяване са струпването на хора и лошите санитарни условия.
Петниста треска, пренасяна от кърлежи
Кърлежът Hyalomma произхожда от сухите и полусухите райони на Африка, Азия и Южна Европа. В Германия броят им расте: докато през 35 г. бяха преброени 2018 тропически кърлежа, през 50 г. вече имаше 2019 идентифицирани екземпляра.
Петнистата треска не трябва да се бърка с коремния тиф. Народните устни термини като „въшки тиф“ или „петнист тиф“ са подвеждащи. Коремният тиф е инфекциозно заболяване, причинено от салмонела. Недоразумения могат да възникнат и в англосаксонската езикова област. Там тифът се нарича „тиф“ или „тифозна треска“. Самият тиф на английски се нарича „коремен тиф“.
Петниста треска: симптоми
Типичните симптоми на петниста треска обаче са предимно висока температура и кожен обрив. Треската е много характерна: тя се повишава бързо до 41 °C през първите два дни от заболяването, често придружена от втрисане. След това продължава най-малко десет дни, преди треската да спадне. Това продължава около четири до пет дни.
Други симптоми, наблюдавани при петниста треска, включват:
- Безпокойство
- треперене (тремор) на ръцете
- Речеви нарушения
- Нарушения на съзнанието
- Насилие
Вторични инфекции
Тези, които се заразяват с тиф, са податливи на други инфекции (вторични инфекции). По този начин, петниста треска благоприятства, наред с други:
- менингит (възпаление на мозъка)
- Пневмония (пневмония)
- Възпаление на сърдечния мускул (миокардит)
Петниста треска: причини и рискови фактори
В днешно време въшките по дрехите са голяма рядкост. В резултат на това в тази страна почти няма инфекции с бактерията на петниста треска, причинена от въшки по дрехите.
Обратно, по-нататъшното разпространение на тропическия вид кърлеж Hyalomma може да увеличи риска от петниста треска в Германия в средносрочен план. Населението в тази страна все още е ниско (виж по-горе). Експертите обаче предполагат, че около всеки втори кърлеж Hyalomma носи патогена на петниста треска.
Петниста треска: изследвания и диагностика
За да може да диагностицира петниста треска в случай на подозрителна треска и кожен обрив, лекарят първо се нуждае от по-подробна информация за вашата медицинска история (анамнеза). За да направи това, той ще ви зададе следните въпроси, наред с други:
- Били ли сте скоро в Африка или Южна Америка?
- Забелязали ли сте въшки по себе си или по дрехите си?
- Били ли сте наскоро ухапани от кърлеж?
- От колко време имаш треска?
За откриване на инфекция с петниста треска има кръвен тест. Това търси специфични антитела, които тялото е произвело срещу рикетсиите. Този тест трябва да се извършва от опитни специализирани лаборатории.
В миналото тъканни проби са вземани от пациенти и са изследвани директно за патогена. В наши дни това обикновено вече не се прави, тъй като изследването на тъканни проби е ненадеждно и е свързано с повишен риск от инфекция.
- Инфекции с менингококи
- Коремен коремен тиф (Typhus abdominalis)
- Хеморагични трески
- Рецидивираща треска
След установяване на диагнозата петниста треска, лекарят трябва да информира отговорния отдел за обществено здраве – петниста треска всъщност подлежи на съобщаване в Германия.
Петниста треска: Лечение
Също така е важно да се гарантира, че пациентите поддържат балансиран баланс на течности и електролити. Възможните вторични инфекции (допълнителни заболявания, причинени от други патогени) също трябва да се лекуват с подходящи средства.
Петниста треска: ход на заболяването и прогноза
Въпреки това може да отнеме няколко месеца, докато засегнатите се възстановят напълно. По-специално недохранването или нарушената функция на имунната система значително удължават времето за оздравяване.
Петниста треска: профилактика
От една страна, петнистата треска може да бъде предотвратена чрез борба с въшките, които пренасят болестта. Инсектицидите, например, се оказаха ефективни тук. Освен това, когато пътувате до рискови зони, трябва да се внимава да се осигури подходяща хигиена и не трябва да се носят непрани използвани дрехи.
Понастоящем няма налична ваксина срещу петниста треска. Но в специални случаи, например при хуманитарни мисии в рискови райони, е възможна профилактика с медикаменти. За целта се прилага еднократно антибиотика доксициклин. Въпреки това, дори и в такива случаи, най-добрата превенция на петниста треска е избягването на контакт с въшки и кърлежи, доколкото е възможно.
