Острото явление на коронарния поток е усложнение, което се появява в някои случаи по време на сърце хирургия. По принцип явлението се случва с много ниска честота. Остър коронарен феномен без поток представлява a състояние свързани със сериозна заплаха за живота на засегнатия пациент. Обикновено остър коронарен феномен без поток е кога кръв спира да тече в една или повече коронарни съдове от сърце.
Какво представлява острото коронарно явление без поток?
Острото явление на коронарния поток е усложнение, което понякога се появява по време на сърце хирургия. По принцип острото коронарно явление без поток е изключително рядко усложнение, което възниква предимно по време на хирургични интервенции на сърцето. На английски език състояние често се нарича сред медицинските специалисти като „рязък коронарен безток“. Най-често използваното съкращение за явлението е ACNF. Острото коронарно явление без поток се характеризира предимно със стагнацията на кръв поток в коронарния съдове на сърцето. Прекъснатият поток от кръв обикновено се свързва с така наречената транскоронарна аблация на хипертрофия на преградата. Във всеки случай, остър коронарен феномен без поток е остра спешна ситуация, която застрашава живота на индивида и изисква незабавна намеса. Остър коронарен феномен без поток често се предизвиква от спазми в мускулите на кръвта съдове. Изключително високо ниво на стрес от страна на пациента преди сърдечна хирургия изглежда увеличава риска от остър коронарен феномен без поток.
Причини
Острото явление на коронарния поток обикновено се среща при много малко пациенти по време на сърдечна хирургия. В такива случаи феноменът обикновено се проявява по време на така наречената транскоронарна аблация на септала хипертрофия. Тази медицинска процедура често се нарича съкращението TASH. Усложнението обаче се развива при по-малко от един процент от операциите. Към този момент конкретните причини за развитието на остър коронарен феномен без поток не са окончателно проучени. Това, което е сигурно обаче, е, че се образува спазъм в областта на коронарни артерии. Многобройни наблюдения на пациенти показват, че острият коронарен феномен без поток вероятно е често свързан с огромен психологически стрес на засегнатите лица преди хирургичната интервенция. С оглед на високото стрес ниво преди сърдечна операция, някои лекари предполагат, че невротрансмитерите норепинефрин и епинефринът, освободен по време на фазата на стрес, може да участва в развитието на острия коронарен феномен без поток. Понастоящем обаче това подозрение не е потвърдено от съответните научни изследвания.
Симптоми, оплаквания и признаци
Острото явление на коронарния поток се проявява в определени типични признаци и симптоми при засегнатия пациент. Обикновено усложнението възниква по време на хирургическа интервенция в областта на сърцето. Явлението обаче се случва с много малка вероятност. Характерният водещ симптом на острия коронарен феномен без поток обикновено е отказ на кръвен поток в един или дори няколко коронарни съда на сърцето. В най-лошия случай притокът на кръв се прекъсва във всички коронарни съдове. По принцип явлението представлява рисково усложнение, така че спешната медицинска намеса е необходима възможно най-скоро. В крайна сметка, поради състояние при неуспех на притока на кръв, животът на засегнатото лице е в остра опасност.
Диагноза и ход
Диагнозата на острото коронарно явление без поток се поставя по отношение на характерната симптоматика на животозастрашаващото усложнение. Тъй като явлението се проявява в по-голямата част от случаите по време на сърдечна хирургия, обикновено се изисква незабавна диагноза. Това обикновено се извършва от оперативните или лекуващи лекари. Липсата на кръвен поток в коронарните кръвоносни съдове на сърцето обикновено показва относително ясно наличието на Остър коронарен феномен без поток. Задачата на операционните лекари е да разграничат усложнението от прекъсването на кръвния поток в ramus interventricularis предна. Този проблем възниква в някои случаи, когато алкохол е инжектиран неправилно. В този случай притокът на кръв се прекъсва изолирано или се придвижва към страничен клон.
Усложнения
Явлението без поток само по себе си е усложнение. В повечето случаи това е животозастрашаващо и може олово до смъртта на пациента, ако не се лекува. Явлението води до пълно спиране на притока на кръв в коронарните съдове на сърцето. Може да бъде засегнат само един или няколко съда. Лечението на явлението без поток е остро и обикновено се извършва по време на хирургичната процедура. Ако притокът на кръв спре за по-дълъг период от време, пациентът обикновено умира. Явлението се появява главно, когато пациентът е инжектиран алкохол неправилно. Лечението на явлението без поток обикновено се извършва чрез инжектиране урапидил. Лекарството се инжектира директно в пациента коронарни артерии, а в повечето случаи и други наркотици също се използват. The кръвно налягане също трябва да се коригира. Обикновено не е възможно да се предотврати явлението без поток или да се открие преди операцията. Следователно лечението е необходимо и директно по време на операцията. Ако явлението се лекува директно и правилно, няма да възникнат допълнителни усложнения или последствия за пациента и продължителността на живота няма да бъде засегната.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Обикновено остър коронарен феномен без поток се появява веднага след сърдечна операция. Поради тази причина лечението на това оплакване обикновено е незабавно, така че посещението на лекар не е необходимо. Ако не се извърши незабавно лечение на коронарния феномен без поток, ще настъпи смърт на засегнатото лице. В този случай има отказ на притока на кръв в сърцето на пациента. Ако този кръвен поток не бъде възстановен незабавно, обикновено настъпва смърт на засегнатото лице. Животът на пациента е в опасност поради острото явление на коронарния изтичане и поради тази причина също трябва да се лекува незабавно. В повечето случаи феноменът на коронарния изтичане се забелязва директно от липсата на кръвен поток, така че лекуващите лекари могат незабавно да започнат лечението. В този процес притока на кръв може да се рестартира с помощта на лекарства, така че пациентът в крайна сметка да оцелее. Ако лечението е бързо и успешно, няма да има допълнителни специфични симптоми поради феномена на коронарния отток. След това продължителността на живота също не се намалява от това заболяване.
Лечение и терапия
При наличие на остър коронарен феномен без поток е спешно да се започне незабавна спешна медицинска помощ мерки. Само по този начин животът на болния пациент може да бъде спасен. В по-голямата част от случаите феноменът с остър коронарен изтичане се лекува от лекарите, инжектирайки засегнатия пациент с активното вещество урапидил. Лекарството обикновено се използва във високи дози и се инжектира в коронарните съдове на сърцето. В допълнение, лекарството норепинефрин се инжектира във вените на пациента. По този начин, остър спад в кръвно налягане се компенсира за. И двете мерки са спешни медицински методи, които трябва да се използват само в случай на спешна нужда. В противен случай те самите застрашават живота на пациента.
Прогноза и прогноза
Явлението без поток представлява много опасно състояние за състоянието на пациента здраве и трябва да се лекува във всеки случай. Без лечение смъртта обикновено е резултат от явление без поток. Оплакването кара кръвта да спре да тече в коронарните съдове на сърцето. В резултат на това пациентът може да претърпи сърдечна смърт, ако не се даде своевременно лечение. Тъй като това е само много рядко явление, което се случва главно след хирургични процедури на сърцето, вероятността от феномен без поток е относително ниска. Явлението обикновено се лекува с помощта на лекарства. В този случай не е необходима нова хирургическа интервенция. Лекарствата могат да облекчат дискомфорта и да позволят притока на кръв отново. В резултат на това ситуацията на пациента се стабилизира незабавно и не настъпват допълнителни ограничения или дискомфорт. В повечето случаи явлението без поток се появява веднага след операцията, така че лечението може да се извърши и непосредствено след това. Ако лечението е бързо и успешно, няма да има допълнителни усложнения.
Предотвратяване
Острото явление на коронарния отток не винаги може да бъде предотвратено. По принцип превенцията е трудна към днешна дата, тъй като причините за явлението не са напълно изяснени. Настоящите наблюдения показват, че всеки стрес за пациента преди операцията трябва да се избягва.
Това можете да направите сами
Вариантите за самопомощ са много ограничени при остър коронарен феномен без поток. Засегнатият човек обикновено не е в достатъчно положение на този етап от живота, за да направи промени или оптимизация на своето медицинско състояние. Освен това възстановяването не е възможно без обширна медицинска помощ. Напротив, в случай на усложнения или неадекватна медицинска помощ, съществува риск от преждевременна смърт на засегнатото лице. За да си помогне, изборът трябва, ако е възможно, да се пада на лекуващ лекар, който се ползва с доверието на засегнатото лице или негови роднини. Необходим е близък контакт и обмен с отговорните лекари или медицински сестри, за да могат да бъдат изяснени откритите въпроси. Изчерпателното обяснение на заболяването е важно, за да могат да се избегнат изненади или злоупотреби. Инструкциите и помощта на лекаря или медицинската сестра трябва да се следват, за да няма допълнителни проблеми или по-нататъшно влошаване на състоянието здраве възникне. Полезно е, ако роднините допълнително се информират за ситуацията и окажат успокояващо влияние върху пациента. Стресът, конфликтите, упреците или действията, причинени от себе си, трябва да се въздържат, ако е възможно. Трябва да се приеме помощта, предлагана от лекари или медицински сестри, за да може възможно най-бързо да се преодолее животозастрашаващото състояние. Агресивното поведение или закъсненията във времето трябва да се избягват, като възможно най-бързо и възможно най-добро стабилизиране на здраве е необходимо.
