лечение
Изборът на терапия се основава на това колко злокачествен е неходжкинът лимфом е. По-малко злокачествените лимфоми, които все още са в ранен стадий и все още не са се разпространили значително, ще бъдат облъчени само, тъй като химиотерапия не е достатъчно ефективен за бавно растящи лимфоми. Ако лимфом вече се е разпространил по-нататък в тялото, т.е. в стадий III или IV според Ann-Arbor, вече не може да се предполага излекуване на болестта.
В този случай пациентът се наблюдава внимателно и се лекуват възможни симптоми или може да се използва комбинация от различни химиотерапевтични средства. Много злокачествените неходжкинови лимфоми се лекуват с намерение да се излекуват. Етапът на заболяването също не е от значение.
Избраната терапия е комбинация от няколко химиотерапевтични средства. В проучванията това показва по-добър ефект от употребата на единичен химиотерапевтичен агент. В допълнение към общите терапевтични подходи, изброени по-горе, има специфични терапевтични планове за някои подвидове неходжкинови лимфоми, които се актуализират редовно в съответствие с текущата ситуация на проучване.
Такъв е случаят например с хроничната лимфна система левкемия или множествен миелом. Химиотерапия има за цел да прекъсне процеса на делене на злокачествени клетки в не-Лимфом на Ходжкин. Различните химиотерапевтични агенти са насочени към различни части на ДНК, за да й причинят увреждане.
Впоследствие клетката загива и се разгражда. The химиотерапия засяга не само дегенериралите клетки, но и здравите клетки на тялото. Клетките на лигавицата на стомашно-чревния тракт и костен мозък са особено засегнати.
Унищожаването на тези клетки ни позволява да изведем странични ефекти от химиотерапията, което може да включва диария, умора, склонност към инфекции и спонтанно кървене. За много от неходжкиновите лимфоми се използва така наречената полихимиотерапия по схемата CHOP. Това е комбинация от следните химиотерапевтични средства: циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизолон.
Първите три лекарства принадлежат към химиотерапевтичните лекарства. Преднизолон е глюкокортикоид, подобно кортизон. Щракнете тук за основната статия: Химиотерапия Може да се обмисли терапия със стволови клетки, ако е лек за не-Лимфом на Ходжкин не може да бъде постигнато въпреки химиотерапията.
Прави се разлика между автоложна и алогенна костен мозък трансплантация. В автоложна трансплантация, на пациента се дава своето костен мозък след много силна химиотерапия, която може да убие всички лимфом клетки, така че хемопоетичната система в костния мозък да бъде заменена. В алогенна трансплантация, пациентът получава костен мозък от чужд донор, който съответства на пациента по определени генетични маркери.
Радиацията се използва за по-малко злокачествените неходжкинови лимфоми. Засегнатите лимфа възлите се избират като поле на облъчване. Ако други тъкани също са засегнати от инвазивен растеж на лимфома от лимфа възли, те също могат да бъдат облъчени. Радиотерапевтите се опитват да поддържат важна баланс по време на лъчетерапия.
От една страна, засегнатата тъкан трябва да получи възможно най-голяма доза радиация, за да се даде възможност за ефективен туморен контрол. От друга страна, околната тъкан трябва да бъде пощадена, доколкото е възможно. Ако кости са крехки поради не-Лимфом на Ходжкин или ако е тежко болка се усеща там, радиацията също може да помогне да се направи кости отново по-силни и облекчаване на болка. Можете да намерите основната ни статия под: Радиотерапия
Всички статии от тази поредица:
