Кърма: хранителни вещества, защитни клетки, образуване

Как се произвежда кърмата?

Производството и отделянето (секрецията) на кърма се нарича лактация. Тази задача се изпълнява от млечните жлези. Хормоните естроген, прогестерон, човешки плацентарен лактоген (HPL) и пролактин подготвят гърдите за кърмене още по време на бременност.

Въпреки това, производството на мляко започва едва след раждането, когато отделянето на плацентата води до рязък спад на нивата на естроген и прогестерон и повишаване на нивата на пролактин.

В допълнение към правилните хормони в точното време е необходим редовен стимул за сукане, за да се активира притока на мляко. Това е така, защото тялото продължава да отделя пролактин само когато бебето е редовно прикрепено към гърдата и суче енергично зърната, така че производството не спира. Освен това „хормонът на гушкането“ окситоцин стимулира клетките на жлезите, произвеждащи мляко – клетките се свиват и притискат млякото в млечните канали.

Кърма: състав

Освен вода, кърмата съдържа:

• Млечна захар (лактоза)
• Въглехидрати
• Протеини (протеини)
• Мазнини
• Витамини
• Полезни изкопаеми
• Карбоксилова киселина
• Хормоните
• Ензимите
• растежни фактори
• майчини имунни клетки

В хода на кърменето не само цветът и консистенцията, но и съставът се променят: майчиното мляко съдържа малко по-малко протеини и по-малко лактоза, но повече калории и по-високо съдържание на мазнини от коластрата, образувана в началото. Концентрациите обаче варират и в рамките на едно хранене за кърмене: така с първите глътки бебето получава главно протеини, минерали и витамини и едва по-късно високомаслено и високоенергийно мляко.

Високият дял на имунните клетки (вижте също следващия раздел) прави майчиното мляко и коластрата особено ценни за детето: майчините имунни клетки го предпазват от инфекции.

Кърма: Полезни за здравето вещества

В допълнение към витамините и хранителните вещества, кърмата има следните важни имуностимулиращи компоненти:

• Имуноглобулини (IgA, IgG, IgM, IgD)
• Система на комплемента: Система от различни плазмени протеини, които могат да елиминират инфекциозни агенти.
• Лизозим: ензим, който може да разтваря бактериалните клетъчни мембрани
• Лактоферин: Протеин, който може да свързва желязото, така че бактериите да не могат повече да го използват за растеж
• лактопероксидаза
• Фибронектин: срещу възпаление
• Гликопротеини: предотвратяват прикрепването на бактерии и вируси
• олигозахариди
• антимикробни вещества

Скорошно проучване успя да демонстрира друга важна активна съставка в майчиното мляко: глицерол монолауреат (GML) има противовъзпалителен ефект, може да разграничи полезните от вредните бактерии и специално да се бори с последните.

Активната съставка GML също може да бъде произведена доста лесно и евтино. Експертите предполагат, че производителите на изкуствено бебешко мляко ще го интегрират в своите продукти.

Кърмата е здравословна!

Не само физическата близост, сигурността и контактът с кожата по време на кърмене имат положителен ефект върху детето, но и съставките на кърмата: те превръщат кърмата в ненадминат здравословен коктейл. Това е очевидно при кърмените бебета в сравнение с децата, които не са се радвали на кърма. Тъй като кърменето...

• поддържа имунната система на детето
• намалява риска от алергии при децата
• укрепва чревната флора на детето

Имунокомпетентните клетки, растежните фактори и олигозахаридите инхибират възпалението, укрепват все още чувствителната чревна лигавица на бебето и предотвратяват свързването на патогените с лигавиците. Но не само микробите в стомаха и червата се борят, кърмата предпазва и от патогени от околната среда.

В допълнение, съставките на кърмата поддържат имунната система на детето, докато узрява: без загуба на време то се снабдява със защитни вещества (антитела = имуноглобулини) срещу болести като морбили, магарешка кашлица или варицела, които биха имали тежки последствия за неваксинирани бебета.

Коластра за чудодейно лечение

Бактерии в кърмата

В кърмата също има редица бактерии. Те помагат на детето при храносмилането и допълнително предпазват от болести. Скорошно проучване на канадски, ирански и израелски изследователи показва, че кърмата помага на бебето да развие здрава чревна флора: определени бактерии са открити в майчиното мляко и в изпражненията на кърмените бебета – тази корелация се наблюдава особено често при бебета, кърмени директно на гърдата .

Освен това има млечнокисели бактерии като Lactobacillus salivarius и Lactobacillus gasseri. Те не само предпазват чревната лигавица и укрепват чревната бариера при детето, но евентуално могат да помогнат и при възпаление на гърдите (мастит), ако майката ги приема. В момента се правят опити да се използват пробиотични вещества за оптимизиране на бактериите в кърмата, така че те да имат най-добър ефект.

Кравето мляко не е заместител!

Така че в никакъв случай не правете сами заместител на млякото, а използвайте промишлено произведено мляко за кърмачета!

Сравнение на коластра, кърма и краве мляко

Протеин (g/dl)	Мазнини (g/dl)	Лактоза (g/dl)	Калории (kcal/100 ml)
Коластрата	1,8	3,0	6,5	65
Зряло кърма	1,3	4,0	6,0	70
Краве мляко	3,5	4,0	4,5	70

Има ли недостатъци на кърмата?

Въпреки многото предимства на кърменето и кърмата, тази естествена диета не е непременно най-добрата за всяко бебе. Понякога кърменето има неудобства за здравето и може да бъде пагубно за някои новородени. Това важи, между другото, за недоносени бебета, които все още не са достатъчно силни да сучат, но също и за деца на майки с диабет или болни деца. Следователно храненето с бутилка може да бъде полезно, ако...

• бебето губи твърде много тегло след раждането,
• майката може да предаде инфекции на детето (напр. цитомегаловирус, хепатит, туберкулоза),
• детето страда от неонатална жълтеница за по-дълъг период от време (неонатална жълтеница),
• детето има дефицит на витамин D, K, B12 и/или йод,
• кърмата е силно замърсена от замърсители на околната среда (вижте по-долу), алкохол, никотин или лекарства.

Замърсители в кърмата

Състезателни спортове или нова бременност също могат да променят майчиното мляко. По принцип това не е вредно за кърмачето. Понякога просто не е вкусно в началото. Важно е обаче майката да не отслабва твърде много през периода на кърмене. В противен случай вредните вещества от майчината мастна тъкан (като диоксини, полихлорирани бифенили = PCB, дихлордифенилтрихлороетан = DDT) се отделят и навлизат в кърмата – в ущърб на кърменото дете.