Кратък преглед
- Описание: Сърбящ кожен обрив след плуване в прясна вода, причинен от проникването на някои смучещи ларви на червеи (церкарии) в кожата.
- Лечение: Противовъзпалителни и противовъзпалителни мехлеми, гелове или лосиони (рядко и мехлеми, съдържащи кортизон) и студени компреси. Ако сърбежът е силен, лекарят ще предпише антихистамини (противоалергични лекарства).
- Причини: Паразити (церкарии), които проникват през кожата при плуване в прясна вода и водят до възпалителна кожна реакция.
- Симптоми: След плуване се появява усещане за изтръпване и сърбеж по кожата, по-късно зачервени и надигнати петна (кири) и малки кожни възли (папули).
- Диагноза: Консултация с лекар, преглед на кожата, при необходимост кръвни изследвания. Лекарят обикновено разпознава дерматит при къпане по типичните симптоми и външния вид на кожата след плуване.
- Курс: Кожните промени често изчезват сами в рамките на една седмица до 20 дни. Тежките алергични реакции със световъртеж, треска и шок са редки.
- Профилактика: Избягвайте плитки води, изкъпете се добре и изсушете след плуване, сменете мокрите бански, нанесете водоустойчив слънцезащитен крем.
Какво е дерматит при къпане?
Те проникват до няколко милиметра дълбоко в кожата, където предизвикват типичните симптоми. Обикновено паразитите атакуват само водолюбиви птици и някои водни охлюви, за да се размножават. При хората те се скачват по погрешка, тъй като не могат да се размножават тук и умират след кратко време. Хората са така наречените фалшиви домакини.
Децата, които обикновено прекарват време в плитки води, и страдащите от алергии са особено засегнати от дерматит при къпане. Заразяването на водни тела с церкарии се увеличава в световен мащаб.
На обикновен език дерматитът при къпане е известен още като патешки бълхи, глист, ухапвания от кучета или езерца.
Какво представляват церкариите?
Ларвите на смучещите червеи са известни като церкарии. Това са паразити, които едва или изобщо не се виждат с просто око във водата. Церкариите обикновено заразяват водолюбивите птици.
Паразитите остават на повърхността на водата в горещи, слънчеви дни и се опитват да навлязат в кръвния поток на водолюбивите птици през кожата и кръвоносните съдове на техните ципести крака. Церкариите имат малки издънки (оттук и терминът смучещи червеи) на корема и главата си, което ги улеснява да се „закачат“ за гостоприемника.
Понякога ларвите проникват и в кожата на хората. След това причиняват сърбящ обрив по кожата – развива се дерматит във ваната.
Церкариите, които причиняват дерматит при къпане, се намират в сладководни езера (езера за къпане) в тази страна. Особено предпочитат застояла, плитка и топла вода. Те оцеляват там около два до три дни. Ларвите обикновено остават на повърхността на водата.
Ларвите обикновено се излюпват в началото на лятото и се размножават главно при температури над 24 градуса по Целзий. Продължителното лятно време с температура на водата над 20 градуса по Целзий като цяло благоприятства развитието и размножаването на ларвите.
Дори в районите да има много водоплаващи птици и водни охлюви, това благоприятства разпространението на церкариите, тъй като тези животни служат като гостоприемници на паразитите. Ларвите също обичат да живеят в тръстикови лехи и райони с много водни растения.
Неприятният, но до голяма степен безобиден дерматит при къпане няма нищо общо с паразитно заболяване, което също се причинява от церкарии – шистозомиаза. Това е сериозно заболяване, причинено от паразитните ларви на двойния метил. Това е родом от тропиците и субтропиците.
Церкариите не се срещат в хлорирана вода, като открити басейни или басейни.
Как се лекува дерматитът при къпане?
Противовъзпалителни кремове и гелове
Домашни средства
Домашни средства като студени компреси, етерични масла (напр. ментол или цинеол) и алое вера или гел от хамамелис също помагат при дерматит във ваната. Те охлаждат, успокояват и облекчават сърбежа.
Охлаждащите подложки, поставени върху засегнатата област на кожата, също помагат за облекчаване на сърбежа. Важно: Увийте подложката в кърпа, за да предотвратите увреждане на кожата от студ.
Домашните средства имат своите граници. Ако симптомите продължават за по-дълъг период от време, не се подобряват или дори се влошават, винаги трябва да се консултирате с лекар.
Антихистамини
Ако симптомите са по-тежки, лекарят може да предпише антихистамини (противоалергични средства) под формата на гелове или ролони (напр. с активни съставки мепирамин или дифенхидрамин), които пациентът нанася върху кожата. В тежки случаи той предписва противоалергични лекарства под формата на таблетки, капки или разтвори (напр. с активни съставки цетиризин, лоратадин или фексофенадин), които пациентът приема.
Не е необходимо да се борите с ларвите с антибиотици или специални антипаразитни лекарства, тъй като те умират скоро след инвазията.
кортизон
Не драскайте
Важно е да не се чешете, ако страдате от дерматит за баня: В противен случай ще се появят наранявания по кожата, които могат да се заразят с бактерии.
Ако след къпане се появят тежки алергични реакции като замайване, изпотяване, треска и/или гадене, те трябва да бъдат лекувани незабавно. Незабавно се обадете на спешен лекар!
Какво причинява дерматит във ваната?
Кожните симптоми на церкариозния дерматит се причиняват от ларви на различни видове смучещи червеи (трематоди, шистозоми), които неволно избират човека за свой гостоприемник. Обикновено водолюбивите птици служат като основни гостоприемници на червеите, а охлювите като междинни гостоприемници.
Ларвите прерастват в червеи при водоплаващи птици (напр. зеленоглави патици) и там произвеждат яйца. Яйцата на червеите влизат във водата чрез изпражненията на заразените с червеи водолюбиви птици. Те се излюпват в малки ларви, които обикновено заразяват специфичен сладководен охлюв.
Ларвите се размножават в охлюва и се пускат обратно в плитката вода след няколко седмици. След това новото поколение ларви (церкарии) тръгват да търсят водолюбиви птици (особено патици), които заразяват и в чиито черва се развиват във възрастни червеи.
Едва втория път – когато имунната система разпознае натрапника – тялото реагира с по-силен имунен отговор, което води до типичния кожен обрив и силен сърбеж.
Появата на церкарии не е свързана с хигиенното качество на водата в езерата за къпане.
Как изглежда дерматитът при къпане?
След като ларвите проникнат в кожата, засегнатите изпитват изтръпване, боцкане, лек сърбеж или усещане за парене – подобно на ухапване от комар. На засегнатите места се появяват червени петна. Тези симптоми се появяват и когато церкариите заразяват тялото за първи път.
При чувствителни хора, които са атакувани от паразитите за втори път, действителният кожен обрив (дерматит) се появява след около десет до 25 часа, понякога по цялото тяло: това е придружено от силен сърбеж, много по-силен от ухапване от комар, за пример. Освен това върху засегнатите участъци от кожата се образуват зачервени, подути мехурчета (издигания на кожата с форма на точка до плато) и папули (кръгли до овални възли).
При особено чувствителни (алергични) хора или в случай на тежко заразяване с церкарии е възможно в редки случаи да се появят допълнителни симптоми като подуване на лимфните възли, треска, гадене и/или нарушения на кръвообращението или дори шок.
Дерматитът във ваната не е заразен. Поглъщането на вода за баня също не причинява церкариозен дерматит. Церкариите влизат в тялото само през кожата.
Как лекарят поставя диагнозата?
Ако подозирате, че сте засегнати от дерматит за баня, най-добре е да се консултирате с вашия семеен лекар или дерматолог. Лекарят ще постави подозрителна диагноза въз основа на типичните симптоми като сърбеж и външния вид на кожата (напр. обриви, зачервяване на кожата, папули).
При разговор с лекаря (анамнеза) е особено важно да знаете, че преди това сте прекарвали известно време в открити води. Не на последно място, за да се изключат други кожни заболявания като ухапвания от насекоми или други алергии.
Лекарят може със сигурност да диагностицира дерматит при къпане чрез микробиологично изследване на водата за къпане – и кръвен тест, при който тества кръвта на засегнатото лице за антитела срещу компонентите на ларвите.
Ако дерматитът при къпане се появява по-често при плувци и къпещи се регионално и с течение на времето, това дава на лекаря допълнителни улики.
Колко опасен е дерматитът при къпане?
Кожният обрив, причинен от дерматит при къпане, е неприятен за засегнатите поради силния сърбеж, но като цяло е безвреден. Кожните промени често заздравяват сами за една седмица, най-късно след 20 дни, без никакви последствия.
Ако засегнатите почешат мехурчетата, могат да се развият инфекции. След това лечението обикновено отнема повече време.
Дерматитът във ваната обаче може да прогресира много различно от човек на човек. Тя също варира по тежест от човек на човек. Чувствителните (свръхчувствителни) страдащи от алергия могат да получат треска и шок, които трябва да бъдат лекувани незабавно от лекар.
Как можете да го предотвратите?
За да се предпазите от церкариозен дерматит, някои поведенчески мерки са полезни при плуване в открити води. Моля, обърнете внимание на следното:
- Церкариите се срещат главно в топла плитка вода. Поради това трябва да избягвате плитките крайбрежни зони. Ако плувате малко по-навътре, вие сте в безопасност в по-дълбоки и по-хладни води.
- Не прекарвайте твърде дълго в плитки води. Няколко по-кратки интервала на плуване намаляват риска от заразяване на кожата с церкарии.
- След къпане е важно да се подсушите добре. Избърсването на кожата с кърпа премахва ларвите.
- Най-добре е незабавно да смените мокрите бански.
- Втриването на водоустойчиви слънцезащитни кремове в кожата също предлага известна степен на защита. Това затруднява проникването на паразитите през кожата.
- Като превантивна мярка също е препоръчително да не се хранят патици в местата за къпане, за да се избегне привличането на животните. Колкото повече патици има, толкова по-голям е рискът от заразяване с церкария.
