Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
- Инспекция (гледане).
- Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото).
- Корем (корем)
- Форма на корема?
- Цвят на кожата? Текстура на кожата?
- Ефлоресценции (кожни промени)?
- Пулсации? Движения на червата?
- Видими съдове?
- Белези? Хернии (фрактури)?
- Анален регион / анален канал [белези ?, мариски ?, пролапсиращи хемороиди ?, анален пролапс?, Слягане на тазовото дъно ?; сфинктерен тонус (сфинктерен тонус) нормален или зеещ анален сфинктер (анален сфинктер) ?; перианална чувствителност непокътната и анален рефлекс се задейства ?; ампула с изпражнения, сякаш зазидана и преразтегната ?; фекални камъни, осезаеми, които пречат на аналния канал ?; може ли пациентът да „прищипе” мускулите на сфинктера си?]
- Палпация (палпация) на корема (корем) (нежност?, Почукваща болка?, Болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?, Бъбречна носа, почукваща болка?)
- Проверете анокутанния рефлекс: ако след поглаждане с памучен тампон върху перианалната кожа („около ануса“) рефлексът отсъства, това дава индикация за неврогенна инконтиненция (фекална инконтиненция поради нарушение на нервния контрол между мозъка и гръбначния стълб) шнур)
- Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректума (ректума) във връзка с функцията на сфинктера (функция на сфинктера):
- В покой и под щипка на мускула на сфинктера ani internus.
- При активно прищипване пуборекталната прашка, мускулът на сфинктера ani externus, както и тазово дъно и дължина на аналния канал.
Освен това изследването на съседните органи с пръст чрез палпация [аноректални заболявания като тумори, анален или ректален пролапс (пролапс на ректум) или ректоцеле / изпъкване на предната стена на ректума във влагалището)].
- Инспекция (гледане).
- Проверка на рак
- Неврологичен преглед - при съмнение за неврологична причина.
- Преглед на здравето