Фекална инконтиненция: Преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото).
      • Корем (корем)
        • Форма на корема?
        • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
        • Ефлоресценции (кожни промени)?
        • Пулсации? Движения на червата?
        • Видими съдове?
        • Белези? Хернии (фрактури)?
      • Анален регион / анален канал [белези ?, мариски ?, пролапсиращи хемороиди ?, анален пролапс?, Слягане на тазовото дъно ?; сфинктерен тонус (сфинктерен тонус) нормален или зеещ анален сфинктер (анален сфинктер) ?; перианална чувствителност непокътната и анален рефлекс се задейства ?; ампула с изпражнения, сякаш зазидана и преразтегната ?; фекални камъни, осезаеми, които пречат на аналния канал ?; може ли пациентът да „прищипе” мускулите на сфинктера си?]
    • Палпация (палпация) на корема (корем) (нежност?, Почукваща болка?, Болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?, Бъбречна носа, почукваща болка?)
    • Проверете анокутанния рефлекс: ако след поглаждане с памучен тампон върху перианалната кожа („около ануса“) рефлексът отсъства, това дава индикация за неврогенна инконтиненция (фекална инконтиненция поради нарушение на нервния контрол между мозъка и гръбначния стълб) шнур)
    • Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректума (ректума) във връзка с функцията на сфинктера (функция на сфинктера):
      • В покой и под щипка на мускула на сфинктера ani internus.
      • При активно прищипване пуборекталната прашка, мускулът на сфинктера ani externus, както и тазово дъно и дължина на аналния канал.

      Освен това изследването на съседните органи с пръст чрез палпация [аноректални заболявания като тумори, анален или ректален пролапс (пролапс на ректум) или ректоцеле / ​​изпъкване на предната стена на ректума във влагалището)].

  • Проверка на рак
  • Неврологичен преглед - при съмнение за неврологична причина.
  • Преглед на здравето