задължителен диагностика на медицински изделия.
- Ултрасонография на корема (ултразвук изследване на коремни органи; в този случай жлъчния мехур и черен дроб); метод от първа линия за съмнение за холецистит. [Констатации:
- Едематозна удебелена стена на жлъчния мехур с беден на ехо ръб с дължина 3-4 cm канал, свързващ жлъчния мехур с ductus hepaticus; с / без перивезикална течност; в приблизително 90% от случаите има временно разширение на ductus cysticus (3-4 cm дълъг канал, свързващ жлъчния мехур с ductus hepaticus) поради камък
- Диференциални диагнози на оток на стената на жлъчния мехур: остър хепатит (черен дроб възпаление), цироза („свиване на черния дроб“) с портална хипертония, тежко дясно сърце неуспех (сърдечна недостатъчност), тежка албумин дефицит; аденомиоматоза (невъзпалително, нетуморно заболяване с неизвестна причина, което води до удебеляване на стената на жлъчния мехур), хроничен холецистит (възпаление на жлъчния мехур), неоплазия (ново израстване).
- Уголемяване на жлъчния мехур; при хроничен рецидивиращ холецистит: Порцеланов жлъчен мехур, свиващ се жлъчен мехур; риск от карцином на жлъчния мехур (рак на жлъчния мехур).
- Сонографско-палпаторен знак на Мърфи с около 90% точност за диагностика на остър холецистит; жлъчният мехур е сонографски посетен и компресиран с a пръст под външно зрение. Знакът на Мърфи е положителен, ако пациентът съобщи за а болка на натиск по време на тази процедура].
- Едематозна удебелена стена на жлъчния мехур с беден на ехо ръб с дължина 3-4 cm канал, свързващ жлъчния мехур с ductus hepaticus; с / без перивезикална течност; в приблизително 90% от случаите има временно разширение на ductus cysticus (3-4 cm дълъг канал, свързващ жлъчния мехур с ductus hepaticus) поради камък
По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.
- Компютърна томография (CT) на корема (CT на корема) - метод на първи избор при сложни курсове.
- Ядрено-магнитен резонанс на корема (ЯМР на корема).
- Посочено в сложни курсове
- При деца: MRI / MRCP (магнитно-резонансна холангиопанкреатикография (MRCP)) в случай на усложнения / деформации (например, холедохална киста).
- Ендосонография (ендоскопска ултразвук (EUS); ултразвуково изследване, извършено отвътре, т.е. ултразвук сондата е в директен контакт с вътрешната повърхност (например, лигавицата от стомах/ черва) с помощта на ендоскоп (оптичен инструмент)). - Предполагаема микролитиаза (множество, камъни от 1-3 mm).
- Сцинтиграфия на жлъчния мехур (процедура по ядрена медицина) - най-висока диагностична точност за откриване на остър холецистит; процедурата е клинично безсмислена в Германия!
