Ювенилен идиопатичен артрит: диагностика и лечение

Защото обществото твърде много не знае, че децата също страдат ревматизъм, ювенилен идиопатичен артрит често се разпознава твърде късно. Всъщност, въпреки много типични симптоми, несъмнената диагноза и разграничаването от други възпалителни заболявания не е лесно. Кръв тестове, рентгенови лъчи и т.нар ревматоиден фактор често не дават улики в ранните етапи.

Диагностика при ювенилен идиопатичен артрит.

Лекарите се позовават на ювенилен идиопатичен артрит когато става , е продължило непрекъснато поне шест седмици и когато причината за възпалението на ставите остава неизвестна.

Лечение на ювенилен идиопатичен артрит

НОВ наркотици и новите терапевтични подходи на практика направиха революция в лечението на ювенилен идиопатичен артрит в последните години. Пробивът се основава на нарастващо разбиране на болестните процеси и напредъка в молекулярната биология и биотехнологиите. По принцип, колкото по-рано лекарят диагностицира коварната болест, толкова по-големи са шансовете за ефективно овладяване. Пет групи лекарства, придружени от физиотерапия, професионална терапия, обучение на пациенти и психологическа подкрепа, се използват днес в терапията.

Лекарства в терапията

Въпреки това възможностите за лечение при деца са силно ограничени в сравнение с възрастните: Тъй като има малко научни изследвания и следователно надеждни данни за тяхното използване при деца, много лекарства не са одобрени за лечение на деца.

Обезболяващите (аналгетици): Това са само битки болка и не засягат типични симптоми като ставен оток or сутрешна скованост.

кортизон-безплатно противовъзпалително наркотици (нестероидни противовъзпалителни лекарства): Тези лекарства действат много бързо, но само за кратко върху местните ,, т.е. срещу ставен оток, прегряване и скованост. Те нямат ефект върху така наречените системни ,. Те не са в състояние да намалят нито повишената скорост на утаяване на еритроцитите, нито повишеното ниво на с-реактивен протеин (CRP) в кръв. В по-леките курсове това притежава често е достатъчно, за да успокои болестта.

кортизон: Кортизонът може да се използва за бърз контрол на острото възпаление. Местните възпаления отшумяват бързо. Кръв утаяването и други възпалителни стойности се нормализират. Ефектът обаче не трае дълго. В допълнение, кортизон не може да спре промените в ставата хрущял или кост. Кортизонът се използва много предпазливо при деца поради неговите сериозни дългосрочни странични ефекти и инхибиращи растежа ефекти.

Антиревматик с продължително действие наркотици (модифициращи болестта антиревматични лекарства): Основните лекарства се намесват в имунната система по регулаторен начин. Те намаляват и предотвратяват увреждания, причинени от хронично възпаление на ставите хрущял или кост. В най-благоприятните случаи те дори инициират възстановяването на увреждане на ставите. Антиревматичните лекарства с продължително действие са обезболяващи и противовъзпалителни. Положителните ефекти не са придружени от тежки странични ефекти, какъвто е случаят с кортизон.

Антиревматични лекарства за контрол на заболяванията: Не всички пациенти реагират адекватно на традиционните лекарства. Дава им нова надежда от нов клас лекарства от групата на биологичните терапии: инхибитори на TNF-a. Те блокират собствения пратеник на тялото TNF-a, който задейства и засилва възпалението. Клиничните проучвания показват, че тези нови лекарства забавят разрушаването на хрущял и костите и дори напълно го инхибира при някои пациенти.