Зика вирусна инфекция

Жика вирусна инфекция (синоними: Zika треска; Вирусна болест Zika; ZIKV; ICD-10 U06: Болест на вируса Zika) се причинява от Zika вируси. Вирусът е получил името си, тъй като е бил изолиран през 1947 г. от пленена маймуна резус в изследователска станция в гората Зика в Ентебе, Уганда. Вирусът Zika принадлежи към семейството на флавивирусите (едноверижна РНК вируси). Семейството на флавивирусите принадлежи към списъка на арбовирусите, предавани на хората от членестоноги (членестоноги). Смята се, че резервоарите за патогени са примати, гризачи, а също и хора. Поява: Вирусът се среща естествено в тропическа Африка (открит в гората Zika, Уганда (1947)). Към 2007 г. са известни по-малко от 20 човешки инфекции (в световен мащаб). Те са открити в Африка (африкански щам вирус Zika) и Югоизточна Азия (азиатски щам вирус Zika; Бруней, Индонезия, Малайзия, Малдиви, Мианмар, Камбоджа, Лаос, Източен Тимор, Филипини, Тайланд, Виетнам). Междувременно азиатският щам на вируса Зика се среща в Южна Америка, страните от Карибите, Южния Тихи океан и островите Кабо Верде. През 2015 г. инфекциите с вирус Zika бяха документирани за първи път в Бразилия. Смята се, че вирусът е влязъл в Бразилия през Мондиал 2014. В края на януари 2016 г. в 21 страни от Централна и Южна Америка са регистрирани инфекции с вируса Zika. Според Света 3драве Организация (СЗО), вирусът Zika, открит в Южна Америка, достигна за първи път в Африка: от октомври 2015 г. в Кабо Верде са преброени 7,557 заподозрени случая на Zika. Случаи с инфекции с вирус Zika също се потвърждават постепенно в Европа (Дания, Германия, Великобритания, Италия, Швейцария, Испания) (първият регистриран страдащ от Zika в Европа е през 2016 г.). Болни хора са заразени по време на пътуване на дълги разстояния. СЗО вижда повишен риск от разпространение на патогена в следните региони: остров Мадейра и черноморско крайбрежие в Грузия и Русия. Съществува умерен риск в 2013 държави, включително много средиземноморски страни като Франция, Италия, Испания, Хърватия, Гърция и Турция. Германското общество по вирусология не очаква вирусът Zika да се утвърди в Германия, тъй като основният вектор, комарът Aedes aegypti (египетски тигров комар / жълт треска комар), не се среща в Германия, или родственият вид, Aedes albopictus, е много рядък. Забележка: В средиземноморския регион е широко разпространен азиатският тигров комар (Aedes albopictus). Предаването на патогена (път на заразяване) става чрез целодневни хапливи комари от рода Aedes (основните вектори са египетският тигров комар (Aedes aegypti) и азиатският тигров комар (Aedes albopictus); други комари са Aedes africanus, Aedes лутеоцефалия, Aedes vittatus, Aedes furcider)). Възможно е и предаване чрез заразена сперма / пол. Вирусът Zika преживява повече от 6 месеца в еякулата. Не е изключена възможността за перинатална инфекция (инфекция в периода малко преди или след раждането). Замърсени кръв трансфузиите също могат да се разглеждат като носители. Например, по време на епидемия от вирус Zika във Френска Полинезия, 3% от всички кръв проби от асимптоматични донори са положителни. По отношение на деца, заразени вътрематочно („в маточната кухина“) с вирус Zika, забележете: Едно дете продължи да отделя вируса в слюнка и урина за два месеца след раждането. По този начин може да се предположи, че Зика вирусна инфекция може да се появи навсякъде, където живеят комарите от Aedes, тоест особено в Северна и Южна Америка (Канада и Чили са изключения). Предаване от човек на човек: Да. Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) обикновено е 3-7 дни. Продължителността на заболяването е приблизително 2 седмици. Симптомите обикновено се появяват 3-12 дни след инфекциозното ухапване от комар и продължават до една седмица. Болестта оставя имунитет за цял живот. Курс и прогноза: В повечето случаи ходът на Зика вирусна инфекция е мек и самоограничаващ се, т.е. завършващ без външно влияние. Не всеки заразен човек развива симптоми (асимптомно протичане). Симптомите изчезват най-късно след една седмица. Инфекциозното заболяване се превърна във фокус на обществения интерес, тъй като има доказателства, че инфекцията на бременни жени през първия или втория триместър (третия триместър) води до тежка мозък/череп малформации при плодове и новородени. По-специално в Бразилия се наблюдава увеличение на случаите на микроцефалия, което се дължи на инфекция с вирус Zika при бременни жени. Сега е известно, че поне една на всеки десет инфекции води до малформации ембрион сега е групирана под термина вроден синдром на ZikV (CZS). Те включват спонтанен аборт, вътрематочна нисък ръст, микроцефалия, разширени вентрикули, лизенцефалия (тежка мозък неправилно развитие) и артрогрипоза (вродена скованост на ставите) Публично здраве в Бразилия е обявено извънредно положение (от януари 2016 г.). Приблизително 1.3 милиона души вече са заразени. Като предпазна мярка, съответните органи настоятелно препоръчват на бременните жени да не пътуват до известни региони на вируса Zika. Ако това не може да се избегне, трябва да се осигури адекватна защита срещу комари. Очаква се ваксинацията срещу вируса Zika да бъде налична до 2018 г. СЗО предупреждава бременните жени да не пътуват до засегнатите райони. Освен това бъдещите майки, чиито сексуални партньори са живели в засегнати райони, трябва да са защитили само полов акт по време бременност.В Германия има задължение за докладване на арбовируси, което включва вируса Zika, от 1 май 2016 г. съгласно Закона за защита от инфекции (IfSG).