Кои ваксинации са важни за бебетата и децата?
Ваксинациите предпазват от сериозни заболявания, които могат да бъдат потенциално сериозни и дори фатални – например морбили, паротит, рубеола, дифтерия и магарешка кашлица. За разлика от много други страни, в Германия няма задължителна ваксинация, но има подробни препоръки за ваксиниране. Те са разработени от Постоянната комисия по ваксиниране (STIKO) към Института Робърт Кох (RKI) и публикувани в календара за ваксиниране, който се преразглежда и актуализира всяка година.
Препоръките на STIKO предвиждат ваксинации за бебета, деца и юноши до 18-годишна възраст срещу следните патогени или заболявания:
- Ротавирус: Ротавирусът е един от най-честите причини за стомашно-чревни заболявания при децата. Силно заразният патоген може да причини тежка диария, повръщане и треска. Ротавирусните инфекции могат да бъдат особено опасни за малки деца.
- Тетанус: Бактериите от вида Clostridium tetani могат да проникнат в тялото дори през най-малките кожни лезии и да причинят опасна инфекция. Отровата на микробите причинява много болезнени мускулни крампи. Ако не се лекува, пациентите умират и дори с лечение инфекцията с тетанус често е фатална.
- Коклюш (коклюш): Бактериалната инфекция е придружена от продължителни, спазми на кашлица, които могат да се повторят за период от седмици. Коклюшът може да бъде особено опасен за новородени и кърмачета.
- Haemophilus influenzae тип B (HiB): Инфекцията с HiB бактерии може да бъде свързана с тежки усложнения като менингит, пневмония, епиглотит или отравяне на кръвта (сепсис), особено през първата година от живота.
- Полиомиелит (полиомиелит): Тази силно заразна вирусна инфекция е известна също като „полиомиелит“ за кратко. Засяга предимно децата. Полиомиелитът се характеризира със симптоми на парализа, които могат да продължат цял живот. В тежки случаи се засягат и черепните нерви, което може да доведе до смърт.
- Хепатит B: причиненото от вируса чернодробно възпаление има хроничен ход при деца в 90 процента от случаите. Тогава засегнатите имат повишен риск от развитие на цироза или рак на черния дроб.
- Пневмококи: Тези бактерии могат да причинят например менингит, пневмония и възпаление на средното ухо. Децата със слаба имунна система или предшестващи заболявания са особено податливи на тежки курсове и животозастрашаващи усложнения.
- Морбили: Противно на общоприетото схващане, това вирусно заболяване никак не е безобидно. Може да бъде тежко, особено при деца под пет години и по-възрастни хора, и може да доведе до усложнения като възпаление на средното ухо, белите дробове или мозъка (енцефалит). Само през 2018 г. 140,000 XNUMX души по света са починали от морбили (предимно деца под пет години).
- Заушка: Тази вирусна инфекция, популярна като кози петрол, води до болезнено възпаление на паротидните жлези. В детска възраст заболяването обикновено е безобидно, но при юноши и възрастни усложненията се появяват по-често, понякога с трайни последици като увреждане на слуха, намалена плодовитост или безплодие.
- Рубеола: Тази вирусна инфекция се среща предимно при бебета и малки деца и обикновено протича без усложнения. При бременните жени е различно: Инфекцията с рубеола може да причини сериозни увреждания на нероденото дете (напр. малформации на органи), особено в ранна бременност. Възможен е и спонтанен аборт.
- Варицела (варицела): Тази вирусна инфекция обикновено протича гладко. Усложненията (като пневмония) са редки. Варицелата е опасна през първите шест месеца от бременността – детето може да претърпи увреждане (например увреждане на очите, малформации). Инфекцията малко преди раждането може да доведе до смъртта на детето.
Всички ваксинации, препоръчани от STIKO, се покриват от здравната каса.
Ваксинации в детска възраст: кога коя ваксинация за деца?
Основната имунизация се извършва чрез многократни ваксинации на възраст между 6 седмици и 23 месеца. Ако през това време са били пропуснати ваксинации, те могат и трябва да бъдат компенсирани възможно най-скоро. На възраст между две и 17 години също се налагат няколко реваксинации.
Препоръки за ваксиниране на кърмачета и малки деца (6 седмици до 23 месеца)
- Ротавирус: основна имунизация с до три ваксинации. Първа ваксинация на 6 седмици, втора ваксинация на 2 месеца, трета ваксинация на 3 до 4 месеца, ако е необходимо.
- Тетанус, дифтерия, коклюш, HiB, полиомиелит, хепатит B: стандартни три ваксинации за основна имунизация на 2, 4 и 11-месечна възраст (за недоносени деца четири ваксинации с допълнителна през третия месец от живота). Последващи ваксинации между 15 и 23 месечна възраст. Обикновено се използва комбинирана ваксина с шест дози за имунизиране срещу всички горепосочени заболявания едновременно.
- Пневмококи: основна имунизация чрез три ваксинации: първа ваксинация на 2 месеца, втора ваксинация на 4 месеца, трета ваксинация на 11 до 14 месеца. Последваща ваксинация на възраст от 15 до 23 месеца.
- Менингококова C: една ваксинация за основна имунизация от 12-месечна възраст.
Препоръки за ваксиниране на деца и юноши (2 до 17 години)
- Тетанус, дифтерия и коклюш: всички необходими реваксинации се препоръчват на 2 до 4, 7 до 8 или 17 години. Две бустер ваксинации – едната на 5 до 6 години и втората между 9 и 16 години. Често се използва четворна комбинирана ваксина, която осигурява защита срещу полиомиелит в допълнение към защитата срещу тетанус, дифтерия и коклюш.
- Полиомиелит: бустер ваксинацията може да е необходима на възраст между 2 и 8 години или на 17 години. Препоръчва се бустер ваксинация между 9 и 16 години.
- HiB: може да се наложи бустер ваксинация на възраст от 2 до 4 години.
- Хепатит В, менингококов С, морбили, паротит, рубеола, варицела: всички необходими наваксващи ваксинации между 2 и 17-годишна възраст.
- HPV: две ваксинации за основна имунизация на възраст между 9 и 14 години. Евентуално необходими наваксващи ваксинации до 17 години.
Имунизации в детска възраст: Тук можете да намерите таблица с текущите препоръки за ваксиниране на STIKO.
Ваксинации в детска възраст: защо са толкова важни?
Въпреки че повечето ваксинации не осигуряват 100 процента защита срещу инфекция, те затрудняват размножаването и разпространението на патогените. Те намаляват продължителността на заболяването и степента на сериозни усложнения. Ето защо лекари и реномирани медицински институции препоръчват ваксинации за бебета и деца – от СЗО до националните здравни власти като германския институт „Роберт Кох“. Защото експертите са съгласни: само ранната ваксинация може ефективно да спре или дори да сложи край на епидемиите и пандемиите.
Рисковано избягване на ваксинация
Някои родители се чудят дали наистина са необходими множеството ваксинации в ранна детска възраст. В крайна сметка ваксинациите също могат да причинят странични ефекти. Не би ли било по-добре да оставим природата да си поеме пътя и просто да оставим потомството да премине през „безобидните” детски болести?
Но не е толкова просто: детските болести като морбили, магарешка кашлица, заушка или рубеола не са безобидни и дори могат да доведат до смърт – дори в Германия. В допълнение, трайни увреждания като увреждане на мозъка, парализа, слепота и глухота се появяват отново и отново.
Пример за морбили: Какво се случва, когато много хора се откажат от ваксинацията срещу морбили?
Около 790,000 2019 деца са родени в Германия през 170 г. Без ваксинация повечето от тях биха се заразили с морбили. Около 230 деца биха умрели от опасното усложнение на менингита; психически увреждания биха останали при около XNUMX деца. Освен това има и други усложнения на морбили, като бактериална пневмония и инфекции на средното ухо с последващо увреждане на органите.
Животозастрашаващи партита с морбили
Някои родители изпращат децата си на купони за морбили, за да могат конкретно да се заразят. Експертите смятат това за безотговорно, тъй като децата умишлено са изложени на животозастрашаващ риск.
За неваксинираните и неинфектираните лица също се увеличава рискът те да не се заразят, докато не станат тийнейджъри или възрастни. Рискът е особено висок при пътувания на дълги разстояния, тъй като в много страни за пътуване има високи нива на заболяването поради неадекватни нива на ваксиниране. Въпреки това, колкото по-възрастни са заразените, толкова по-сериозни са усложненията.
Ваксинации в детска възраст: Странични ефекти
При ваксинации с жива ваксина леките симптоми на заболяването, срещу което е ваксинираната, могат временно да се появят една до три седмици след това. Примерите включват лека диария след ваксинация срещу ротавирус и лек обрив след ваксинация срещу морбили.
Ваксинации при бебета: странични ефекти
Повечето ваксинации за основна имунизация се извършват по време на бебешка възраст. Целта е възможно най-рано да се предпази потомството от опасни болести. Всички ваксини обикновено се понасят много добре и са щателно тествани. Те са изрично одобрени и за тази млада възрастова група. Гореспоменатите странични ефекти от ваксинацията (зачервяване и подуване на мястото на инжектиране, лек дискомфорт, безпокойство и т.н.) могат, разбира се, да се появят и при кърмачета. Въпреки това, те обикновено са безвредни и изчезват сами след няколко дни.
Бебешки ваксинации: плюсове и минуси
Някои родители не са сигурни и се чудят дали наистина трябва да ваксинират детето си като бебе. Те се опасяват, че младият организъм все още не е готов за ваксината и че ще настъпят лоши странични ефекти или дори щети от ваксината. Освен това някои смятат, че е добре имунната система да премине през типичните „детски болести“.
- Неваксинираните са беззащитни срещу сериозни заболявания като морбили, рубеола, дифтерия или магарешка кашлица. Особено бебетата често нямат какво да се противопоставят на агресивните патогени. Следователно техният риск от сериозни заболявания и дори смърт е значително повишен.
- Инфекцията може да остави трайни увреждания.
- Преминаването през болестта отслабва организма, което го прави по-податлив на допълнителни инфекции.
Значение на увреждането на ваксината
Трайното увреждане от ваксината е много рядко в Германия. Това показва поглед към Националния ваксинационен календар: например през 219 г. в цялата страна са подадени 2008 заявления за признаване на щети от ваксинация, 43 от които са признати. Това е изключително малък брой в сравнение с броя на приложените ваксинации: през 2008 г. са приложени почти 45 милиона дози ваксини само за сметка на задължителното здравно осигуряване.
На този фон повечето експерти препоръчват родителите да ваксинират децата си в съответствие с препоръките на STIKO. Това е така, защото ваксинациите в детска възраст са единствената ефективна защита срещу разпространението на потенциално животозастрашаващи болести.
