Какво е бурсит в коляното?
Ако лекарят диагностицира бурсит на коляното, обикновено се засяга бурсата пред колянното капаче или бурсата под колянното капаче. В първия случай се нарича bursitis praepatellaris, във втория случай bursitis infrapatellaris. Има обаче други бурси в областта на колянната става, които понякога се възпаляват (като бурса ансерина).
Бурсит препателарис
При bursitis praepatellaris, бурсата, която лежи точно пред колянното капаче (bursa praepatellaris), е възпалена. Засегнатата бурса лежи директно под кожата и гарантира подвижността на капачката на коляното спрямо кожата на коляното.
Затова на английски bursitis praepatellaris се нарича също „коляно на килима“. Много професионални асоциации изискват носенето на наколенки по време на работа, за да се избегне такъв бурсит на коляното.
Bursitis praepatellaris също често се появява след работа в градината или след падане на коляното.
Бурсит инфрапателарис
Дългите, натоварващи коленете спортни дейности понякога също причиняват дразнене на бурсата под капачката на коляното. В допълнение, бурсит infrapatellaris понякога възниква в контекста на друго заболяване (подагра, сифилис). Това обаче рядко е така.
Pes anserinus бурсит
Три сухожилия се прикрепят точно под коляното от вътрешната страна на пищяла. Това прикрепване (pes anserinus superficialis) е защитено от бурса (bursa anserina), за да се намали триенето между подвижните сухожилия и твърдата кост.
Възпалението на bursa anserina често е трудно да се разграничи от възпалението на сухожилните вмъквания (pes anserinus tendinosis). Това обаче не е важно за лечението.
Кои домашни средства помагат?
Мерките по така наречената схема PECH се препоръчват като първа помощ при спортни наранявания като мускулни разтежения, но са полезни и при бурсит на коляното. Съкращението PECH включва следните терапевтични мерки:
- E за лед: Поставете студени компреси или кубчета лед, всяко увито в кърпа, върху ставата.
- C за компресия: Компресионна превръзка с еластична превръзка помага за намаляване на отока
- H за повдигане: повдигането на засегнатия крак също е полезно за насърчаване на намаляването на отока
Студеният ефект може да се постигне и с охлаждащи кваркови компреси. Твърди се, че имат деконгестантно и болкоуспокояващо действие при възпаления и спортни травми.
Изследванията за това обаче все още са в основна фаза, така че това не означава, че повишената консумация на къри ще спре възпалението. Куркуминът се усвоява слабо от тялото. Поради това се провеждат изследвания за подобряване на неговата бионаличност в хранителните добавки. Освен това целта е в бъдеще да се разработят лекарства без или с по-малко странични ефекти от кортизона.
Колко дълго продължава бурситът на коляното?
Продължителността на бурсита на коляното зависи, наред с други неща, от причината за възпалението и по-нататъшното натоварване на колянната става - например поради съответно стресираща професия. Ако засегнатото лице облекчи коляното и го лекува, симптомите ще се подобрят в най-добрия случай след няколко дни.
Ако, от друга страна, бурситът не се лекува и коляното продължава да бъде натоварено, съществува риск бурситът да стане хроничен в най-лошия случай. Тогава лечението става много по-трудно, отколкото в случай на остър бурсит. Оплакванията понякога продължават месеци или дори години.
Какви са симптомите?
В зависимост от локализацията на възпалението се описват различни симптоми. Някои общи неща са:
- Подуване на съответното място
- Зачервяване на горната кожа
- Прегряване на засегнатата област
- Болка, особено по време на движения, които натоварват засегнатата област
- Ограничена подвижност на коляното
При инфрапателарен бурсит обикновено може да се усети болезнено, зачервено подуване точно под коляното, обикновено от двете страни на пателарното сухожилие. Преразтягането и силното сгъване на коляното предизвикват болка.
При pes anserinus bursitis пациентите често съобщават за дискомфорт при изкачване на стълби. Болката се отчита от вътрешната страна на коляното или малко под него. Затлъстяването, възпалението на ставите и женският пол са три важни рискови фактора за такъв бурсит на коляното.
Какво е медицинското лечение?
При лечение на бурсит на коляното се прилагат същите принципи, както при всички останали бурсити: почивка, охлаждане, противовъзпалителни лекарства или мехлеми, превръзки или тиксо за стабилизиране на ставата, евентуално операция и др.
За да прочетете повече, вижте Бурсит: Лечение.
Ако бурситът на коляното е само признак на друго заболяване или неправилно положение, трябва да се лекува съответно.
