Какво може и какво не може да направи пренаталната диагностика
„Основното нещо е здравословно“ винаги е било основното желание на всички бъдещи родители. Съвременната пренатална диагностика дава възможност да се получи информация за здравословното развитие на бебето още в ранна бременност. Следователно от медицинска гледна точка пренаталната диагностика служи за откриване на нарушения и аномалии в развитието на нероденото дете на ранен етап, така че – ако е възможно – лечението да може да започне рано и да се избегнат усложненията.
За много бъдещи родители пренаталната диагностика отговаря на повишената им нужда от сигурност: те се надяват, че пренаталните прегледи ще им дадат сигурността, че имат здраво дете – гаранция, която обаче пренаталната диагностика не може да осигури.
Инвазивните и неинвазивните методи на изследване на пренаталната медицина са допълнение към обичайните профилактични прегледи по време на бременност, които Вашият гинеколог документира в паспорта на родилната.
Пренатална диагностика: Методи
- Ултразвук (висока резолюция, 3D)
- Кръвен тест
- Скрининг през първия триместър
Неинвазивните методи за пренатална диагностика са с нисък риск, но не позволяват надеждна диагностика на дадено заболяване. Следователно, в случай на аномалии, обикновено трябва да последват инвазивни пренатални прегледи. Те осигуряват доста надеждни диагнози, но дори и тук точната прогноза за степента на увреждането остава трудна. Инвазивните методи за пренатална диагностика включват:
- Вземане на проби от хорион
- Амниоцентеза (амниоцентеза)
- Пункция на пъпната връв (хордоцентеза)
Пренатална диагностика: консултирането е важно
Като част от грижата за майчинството, Вашият гинеколог е длъжен да Ви предложи методи за пренатална диагностика, да Ви посъветва и информира. По принцип обаче имате право да не знаете. Можете да се възползвате от това право и изрично да освободите лекаря от задължението му да Ви информира.
Генетичните и психосоциални грижи от човешки генетици и психолози също могат да ви помогнат. Можете също така да си уговорите час в център за консултации по бременност. Включете партньора си в процеса на вземане на решения и посетете сесиите за консултиране с него или нея.
Необходимо е търпение след процедурата: За бъдещите родители дните преди резултатите често са много стресиращи. Ако и при вас е така, не трябва да се притеснявате да посетите център за консултации или психолог.
Какво следва след пренаталната диагностика?
Ако пренаталната диагноза доведе до необичайна находка, родителите се оказват в трудна и стресова ситуация. В допълнение към емоциите като шок, скръб и гняв възникват много въпроси:
- Необходима ли е допълнителна пренатална диагностика?
- Има ли терапевтични възможности по време на бременност?
- Може ли вътрематочната хирургия (операция в утробата) да помогне?
- Колко тежко е увреждането на детето?
- Какви терапии са налични след раждането?
- Какви услуги за помощ и поддръжка са налични?
- Как би се управлявал животът с дете с увреждания?
Понякога е възможно да се коригират малформациите на плода, докато детето е още в утробата. При някои заболявания, като анемия или инфекции, лекарят може да помогне на детето по време на бременност с кръвопреливане или лекарства.
Въпреки това, за много генетични нарушения и заболявания не е възможна терапия. След това засегнатите двойки трябва да вземат съзнателно решение за или против детето. Тъй като пренаталната диагностика може да се извърши много рано по време на бременността, евентуален аборт също може да се извърши в ранен стадий. Тогава обикновено е много по-малко стресиращо за жените, отколкото при напреднала бременност.
Най-добре е да обмислите последствията от положителния резултат лично за вас преди прегледа. Ако не сте решили, трябва да се информирате подробно преди пренаталната диагностика. Дори и да ви е ясно, че искате да имате вашето дете – независимо дали е с увреждания или не – пренаталната диагностика може да бъде полезна поради следните причини:
- подготовка на родителите за раждането на болно дете
- внимателно проследяване на бременността за доброто на детето (най-добър възможен резултат)
Пренатална диагностика – за и против
Тревогата дали ще родят здраво дете на света кара много бременни жени да се възползват от възможностите на Pränataldiagnostik. Те се надяват, че тестовете ще им осигурят сигурност и сигурност. Въпреки това е важно да запомните, че лекарите могат да открият малформации, увреждания, наследствени заболявания или хромозомни увреждания в нероденото дете с помощта на пренатални методи. Действителната степен на увреждането обаче не може да се предвиди със сигурност. Обратно, дори незабележим резултат от пренатална диагностика не е абсолютна сигурност за здраво дете.
В допълнение, двойките трябва да вземат предвид следните точки, когато решават за или против пренаталната диагностика:
- Всяка инвазивна пренатална диагностична процедура носи риск. Понякога вероятността от усложнения е по-висока от тази при дете с увреждания.
- Някои резултати от пренатални тестове изискват време, което двойките често изпитват в страх и несигурност.
- Остава спорен въпросът доколко пренаталната диагностика предизвиква страха на детето с увреждания на първо място или доколко отрицателният резултат наистина успокоява.
