Кратък преглед: тебеширени зъби
- Какво представляват тебеширените зъби? Зъби с дефекти в развитието на емайла. Засегнати са предимно първите постоянни кътници и резци.
- Причини: неизвестни; подозирани отключващи фактори включват заболявания на майката по време на бременност, усложнения при раждане, заболявания през първите четири години от живота и др.).
- Симптоми: в зависимост от тежестта, промяна в цвета на зъбите до изригване на емайла; освен това, свръхчувствителни и много предразположени към кариес зъби.
- Какво можете да направите сами? десенсибилизиращи пасти срещу чувствителни към болка зъби, постоянна грижа за зъбите с флуорид, кръстосано четкане на кътниците, щадяща зъбите диета, профилактика на кариес на всеки три до шест месеца при зъболекар.
„Често заболяване“ тебеширени зъби: какво е това?
Междувременно обаче стана ясно, че заболяването не се ограничава само до първите кътници и резци – могат да бъдат засегнати всички постоянни зъби. Дори млечните зъби вече могат да изникнат през венците като тебеширени зъби. Тогава това се нарича хипоминерализация на децидуус молар (MMH).
Колко чести са белещите се зъби?
Въпреки това, от засегнатите 12-годишни деца, само няколко са имали тежка MIH с обширни изригвания на емайла. При повечето деца заболяването протича леко.
Нова болест?
Тебеширени зъби: Причини
Причините за тебеширените зъби все още не са изяснени. Единственото, за което експертите са единодушни, е, че при засегнатите трябва да бъде нарушена функцията на емайлообразуващите клетки - амелобластите. Това означава, че образуването на зъбния емайл (амелогенеза) не протича правилно.
Така нормално протича формирането на зъбния емайл
Подозрение за различни причини за тебеширени зъби
Защо амелобластите не работят правилно при някои деца, което води до тебеширени зъби, все още не е ясно. Няколко фактора вероятно играят роля. Засега има само предположения какви могат да бъдат тези фактори. Например, учените обсъждат следните фактори като възможни причини за появата на тебеширени зъби:
- Болести на майката по време на бременност
- Болести на детето през първите четири години от живота като бронхит, астма, повтаряща се висока температура или морбили и варицела
- Недостигът на витамин D
- честа употреба на лекарства като антибиотици или аерозоли
- нарушения в калциево-фосфатния баланс, напр. поради хронично бъбречно заболяване
- токсини от околната среда като диоксини или пластмасови омекотители като бисфенол А* или полихлориран бифенил
- генетични фактори
Тебеширени зъби: симптоми
Ако млечните зъби или първите постоянни зъби на вашето дете показват следните симптоми, те може да са признаци на дефект на емайла:
- бяло-кремави до жълто-кафяви изглеждащи рязко ограничени области
- липсващи издатини или напукан емайл на току-що поникнали зъби
- болка при миене на зъби (докосване!) или при ядене на студена или гореща храна
Тези симптоми трябва да бъдат изяснени от вашия зъболекар на ранен етап.
Зъболекарят трябва първо да установи дали вашето дете наистина има тебеширени зъби. Това е така, защото има други причини, поради които емайлът може да бъде недостатъчно минерализиран. Те включват:
- някои форми на генетично заболяване "amelogenesis imperfecta" (в този случай всички млечни зъби и постоянни зъби са засегнати от дефект на емайла)
- дългосрочно предозиране с флуорид
- лечение с антибиотик тетрациклин
Тебеширени зъби: Класификация по нива на тежест
Ако детето ви има тебеширени зъби, зъболекарят ще провери колко тежки са те. Често се срещат леки форми, при които зъбите са просто обезцветени. Има обаче и случаи, в които цели части от емайла липсват или са начупени.
- Индекс 1: MIH без свръхчувствителност, без дефект на веществото
- Индекс 2: MIH без свръхчувствителност, с дефект на веществото
- Индекс 3: MIH със свръхчувствителност, без субстанционален дефект
- Индекс 4: MIH със свръхчувствителност, с дефект на веществото.
Тежките случаи на тебеширени зъби се считат за спешна болка. Затова зъболекарят трябва незабавно да лекува вашето дете – не се примирявайте с дълго време на чакане!
Тебеширени зъби: Лечение от зъболекар
Тебеширените зъби са по-податливи на кариесни бактерии, отколкото нормално оформените зъби, защото:
- зъбите са по-чувствителни на допир, което затруднява миенето.
Следователно основната цел на лечението е да предпази зъбите от кариес. В допълнение, постоянните зъби трябва да бъдат запазени за цял живот, ако е възможно, и да станат по-малко чувствителни към допир и температурни стимули.
Интензивна профилактика
Във всеки случай зъболекарят ще използва интензивна профилактика, за да предпази по-специално засегнатите зъби от кариес. За тази цел той ще прилага силно концентриран флуорен лак върху засегнатите зъби на всеки три до шест месеца до четири пъти годишно.
Уплътнители и покрития („запечатване“)
Леките форми на варовикови зъби и свръхчувствителните зъби се лекуват от зъболекаря със силанти и капаци от пластмаса или така наречения гласйономерен цимент.
Ако емайлът вече е напукан или напукан, зъбите се възстановяват с помощта на пломби от композит, композитна пластмаса.
корони
При големи увреждания на зъба се използват корони от неръждаема стомана или композит. Те осигуряват дълготрайна защита на зъба от по-нататъшно увреждане и правят зъбите по-малко чувствителни към болка.
Хирургични мерки
В случай на тебеширени зъби, обичайната локална анестетична инжекция действа много слабо. Следователно зъболекарят трябва да предпише болкоуспокояващи на вашето дете (за предпочитане парацетамол или ибупрофен) преди всяко планирано лечение. Той също така може да ви каже кога и в каква доза детето ви трябва да приема лекарството.
Тебеширени зъби: Какво можете да направите сами
Грижа за зъбите с флуор
Тебеширените зъби не са признак на занемарена орална хигиена – за разлика от зъбния кариес, при който диетата с високо съдържание на захар и лошата зъбна хигиена причиняват гниене на зъбите. Независимо от това, последователната грижа за зъбите с флуор е много важна за варовитите зъби – намалява риска от кариес и прави зъбите по-малко чувствителни към болка. По-конкретно, зъболекарите обикновено препоръчват следното за тебеширени зъби:
- Нанасяйте флуориден гел (12,500 XNUMX ppm флуорид) върху зъбите веднъж седмично.
- Приготвяйте ястия с флуорирана готварска сол
Правилна диета
Освен това, балансираната диета може да помогне за предотвратяване на кариес. Сладкото е най-добре да се яде (ако изобщо) като десерт, а не между храненията. Подсладените напитки трябва да се избягват напълно – по-добри утолители на жаждата са водата и неподсладеният чай.
Кръстосано почистване на новите кътници
Трябва да почистите кръстосано първите постоянни кътници на вашето дете. Вашето дете не може да направи това само! Трябва също така внимателно да миете зъбите на детето си до около деветгодишна възраст.
Десенсибилизиращи пасти
Редовни посещения при зъболекар
Поради високия риск от кариес, децата с тебеширени зъби трябва да посещават зъболекаря за редовни прегледи на всеки три до шест месеца.
