Терапия | Полипи в носа

Терапия

If полипи в нос са слабо изразени, медикаментозната терапия обикновено е достатъчна за тяхното успешно лечение. Използват се лекарства, които съдържат активната съставка кортизон, който има противовъзпалителен ефект. Възможни варианти са назални капки или спрейове, които имат предимството, че наистина имат само локален ефект, но развиват ефекта си само след няколко дни, или таблетки, които са по-ефективни, но често могат да бъдат придружени от системни странични ефекти.

Често обаче лечение с кортизон не е достатъчно. В такъв случай се извършва операция за отстраняване на носа полипи. Ако съществува само един малък полип, той обикновено може да бъде премахнат под локална анестезия амбулаторно (т.е. без хоспитализация).

В противен случай операцията обикновено се извършва минимално инвазивна (т.е. без големи разрези) под погледа през ендоскоп през нос под обща анестезия. Премахването се извършва или чрез инструмент, наречен назален полип, или чрез лазер. В случай на по-обширни открития, лекарят често извършва и пълна реконструкция на параназални синуси, при който се отстраняват допълнителни израстъци на лигавицата или отвори от параназалните синуси към нос може да се увеличи.

След това отстраненият материал се изследва под микроскоп, за да се изключи злокачествената дегенерация. Основни заболявания като циститна фиброза, цилиарна дискинезия, бронхиална астма и алергиите, разбира се, трябва да се лекуват във всеки случай, за да се предотврати носа полипи постоянно. В зависимост от индивидуалната клинична картина има различни възможности за отстраняване на полип в носа.

Ако това е само малък полип, може дори да е достатъчно да се лекува с него кортизон. В някои случаи обаче тези нехирургични методи не са достатъчни за лечение на един или повече полипи в носа и трябва да се извърши хирургично отстраняване на полипа. Особено когато дишане е ограничено от полипа, е показано такова хирургично отстраняване на израстъка.

Специалистите в областта на лечението и хирургичното отстраняване на полипи на носа са специалисти по медицина на ушите, носа и гърлото. Поради това е препоръчително хората, страдащи от болестта, да посетят общопрактикуващ лекар по УНГ или клиника със съответния отдел. Премахването на полипа или полипите (медицински термин: полипектомия) може да се извърши амбулаторно или под обща анестезия, в зависимост от индивидуалните симптоми.

Лекуващият лекар може да обсъди с пациента коя опция е най-подходяща за отделния случай. Като правило, един полип със среден или малък размер може лесно да бъде отстранен амбулаторно, докато много голям полип или няколко израстъка е по-добре да бъдат отстранени обща анестезия. Дори ако синусите са силно засегнати, се препоръчва отстраняване и лечение под обща анестезия.

Хирургичната техника обикновено е минимално инвазивна, така че след операцията да не останат видими белези. С така наречения назален полип цикъл, израстъците на лигавицата могат да бъдат ефективно отстранени. В някои случаи се използват и лазери, които използват висока енергия за премахване на растежа.

За да се изключат злокачествените израстъци, отстраненият материал обикновено се изследва от патолози. От само себе си се разбира, че ако полипите са се развили на основата на други основни заболявания, те трябва да се лекуват допълнително. Това е единственият начин да се намали вероятността полипите да се появят отново. В много случаи се появяват рецидиви въпреки всичко това, поради което много пациенти се нуждаят от допълнителна операция след успешно отстраняване на полип от носа след известно време.