Терапията на калцифициран бъбрек
Терапията на калцифицирани бъбреци първоначално е консервативна (лечение, което се провежда с медикаменти или физиотерапия) и е насочена срещу основното заболяване, причинило калцификацията. Ако причината е твърде висока калций ниво, a диета ниско в калций трябва да се следва. Освен това има лекарства, които причиняват повече калций да се екскретира.
Така че не може да депозира допълнително в бъбрек. Консервативните възможности за лечение включват увеличен прием на течности. Поради увеличената обща екскреция, повече калций също може да се разтвори в урината и по този начин да бъде транспортиран извън тялото.
Друго заболяване, което може да причини калциране бъбрек е бъбречна тръбна ацидоза, което води до функционални нарушения в бъбрек и по този начин до фалшиво елиминиране на електролити. В зависимост от вида на бъбречните тубуларни ацидоза, се използват различни лекарства, които водят до повишено или намалено натрий екскреция или променено калий отделяне. Диуретиците (водни таблетки) също могат да се приемат.
В случай на калцирани бъбреци, трябва да се вземе предвид намаленото снабдяване с калций диета. Тъй като калцият се съдържа основно в млечните продукти, млякото, киселото мляко, кварките, пудингът и сиренето трябва да се избягват, ако е възможно. Освен това не трябва да се консумира храна, която съдържа съответните количества оксалат.
Оксалатът образува комплекс с калций в бъбреците и по този начин подпомага образуването на камъни в бъбреците. Оксалатът се съдържа в боровинки, цвекло, спанак, манголд, магданози др. Хирургическа намеса обикновено се търси, когато консервативните възможности за лечение не дават желания ефект.
Ако например се калцира камъни в бъбреците също се случват, те трябва да бъдат отстранени хирургично. Операцията обикновено е много малка, тъй като може да се извърши с инструменти, които могат да бъдат изтласкани по целия пикочен тракт. По този начин често е необходим само малък или никакъв разрез на корема.
Хирургията може да бъде полезна и ако основното заболяване може да бъде лекувано хирургично. Такъв е случаят например с неизправност на паращитовидна жлеза. Ако това води до повишено снабдяване с калций в организма, отстраняването на паращитовидните жлези може да се подобри калциран бъбрек.
В случай на калциран бъбрек, трябва да се прави разлика между различни хирургически възможности, които се използват в зависимост от тежестта на заболяването. Ако камъни в бъбреците вече са се образували, те могат да бъдат отстранени ендоскопски, т.е. с помощта на устройство, прикрепено към дълга тръба. Камъните също могат да бъдат унищожени с помощта на шок вълнова терапия.
Възможно е фрагментите от камъни също да се наложи да бъдат отстранени от бъбрека ендоскопски. При камъни рядко се налага отворена операция. В случай на особено силно калциран бъбрек, понякога се случва функцията да е толкова ограничена, че част от бъбрека или цял бъбрек трябва да бъдат отстранени. Подобна операция трябва да се избягва чрез други терапевтични мерки, ако е възможно.
Всички статии от тази поредица:
