Какво представлява циркулацията на порталната вена?
Циркулацията на порталната вена е част от голямото кръвообращение. Основният съд е порталната вена (Vena portae hepatis). Той транспортира деоксигенирана кръв от стомаха, червата и други коремни органи до черния дроб. Кръвта съдържа множество вещества, които са били абсорбирани от храносмилателните органи. Те включват хранителни вещества, но също така и активни съставки от лекарства, например.
За какво е системата на порталната вена?
Причината е, че черният дроб е централният метаболитен орган: когато кръвта тече през капилярната мрежа на черния дроб, веществата, абсорбирани в червата, могат да бъдат обработени незабавно – те се съхраняват, трансформират или разграждат според нуждите.
Детоксикация и метаболизъм на лекарства
След като се абсорбират в храносмилателния тракт, различни лекарства първо се транспортират до черния дроб чрез порталната циркулация. Част от активните съставки се метаболизират тук, а само останалата част продължава да преминава през кръвния поток и може да се разпредели в тялото и да упражни своя ефект (ефект на първо преминаване). За да се заобиколи циркулацията на порталната вена и по този начин този ефект на първо преминаване, някои лекарства се въвеждат директно в кръвния поток (като инфузия или инжекция).
Циркулацията на порталната вена се използва и от жлъчката, произведена в черния дроб: тя преминава през жлъчните пътища в жлъчния мехур (място за съхранение) и нататък към червата, където подпомага храносмилането на мазнините. По-късно голяма част от жлъчката се абсорбира обратно в кръвта през чревната стена и се връща в черния дроб през порталната вена (ентерохепатална циркулация).
Проблеми в областта на кръвообращението на порталната вена
Възможните интрахепатални причини включват остро или хронично възпаление на черния дроб (хепатит), чернодробна цироза, чернодробни тумори и саркоидоза. Постхепаталните причини за кръвно обратно налягане и по този начин повишаване на налягането в порталната циркулация включват сърдечни заболявания като дясна сърдечна недостатъчност или „бронирано сърце“ (pericarditis constrictiva).
