Спленомегалия (уголемяване на далака): Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; освен това:

• Инспекция (гледане).
  • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото).
  • Корем (корем)
    • Форма на корема?
    • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
    • Ефлоресценции (кожни промени)?
    • Пулсации? Движения на червата?
    • Видими съдове?
    • Белези? Хернии (фрактури)?
• Аускултация (слушане) на сърце [дължими тодиференциални диагнози: сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност); подостра бактериална ендокардит (ендокардит на сърце)].
• Аускултация на белите дробове [дължима диференциална диагноза: берилиоза - заболяване, причинено от контакт с берилиеви съединения; може да се прояви в различни органи]
• Изследване на корема
  • Перкусия (потупване) на корема
    • [Асцит (коремна течност): феномен на флуктуационна вълна. Това може да се задейства по следния начин: ако единият почука върху единия фланг, вълна от течност се предава към другия фланг, което може да се усети чрез поставяне на ръката върху него (явление на вълната); затихване на фланга.
    • Метеоризъм (метеоризъм): хиперсонорен звук.
    • Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина?
    • Хепатомегалия (уголемяване на черния дроб) и / или спеномегалия (уголемяване на далака): изчислете размера на черния дроб и далака]
  • Палпация (палпация) на корема (корем) (нежност?, Почукваща болка?, Болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?, Бъбречна носа, почукваща болка?)
• Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректум (ректум) и съседни органи с пръст чрез палпация: оценка на простата по размер, форма и консистенция.
• Ортопедичен / ревматологичен преглед [дължими диференциални диагнози:
  • Синдром на фелти - специална форма на ревматоиден артрит което се среща главно при мъжете.
  • Ювенилен ревматоиден артрит - форма на ревматоиден артрит което се среща при деца / юноши.
  • Колагенози (група от съединителната тъкан заболявания, причинени от автоимунни процеси) - системни лупус еритематозус (SLE), полимиозит (PM) или дерматомиозит (DM), Синдром на Сьогрен (Sj), склеродермия (SSc) и синдром на Sharp („смесено заболяване на съединителната тъкан“, MCTD).
  • Ревматоидният артрит (синоним: хроничен полиартрит) - най-честото възпалително заболяване на ставите.
  • Системен лупус еритематозус (SLE) - колагеноза, засягаща предимно кожата и много вътрешни органи]

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.