Придружаващи нарушения
В случай на a фрактура на радиалната глава, могат да възникнат различни съпътстващи наранявания, в зависимост от степента на задействаната сила. Особено често е паралелно увреждане на вътрешния съпътстващ лигамент на лакътя. Съседни фрактури на раменна кост или лакътната кост също често се наблюдават.
Разбира се, фрактура на радиалната глава може да бъде свързано и с други фрактури, например с фрактура на карпалната кост или частта на радиуса близо до китка. Лакътната кост и радиусът са слети заедно от a съединителната тъкан мембрана. Тази мембрана (Membrana interossea) също може да се разкъса, особено при натрошени фрактури.
Накрая, a фрактура на радиалната глава може да бъде придружено от наранявания на нервите. Радиалната и лакътната нерви са особено изложени на риск, и двете от които се движат в района на лакътната става, тези нерви могат да бъдат особено засегнати от натрошени фрактури. Въпреки това, пълно прекъсване на нерви с трайни повреди е рядкост.
Диагноза
Подозрението за a фрактура на радиалната глава обикновено се основава на типичните симптоми и механизма на злополуката, описан от пациента. Това подозрение често може да бъде обосновано от a физическо изследване с натиск болка в областта на радиалната глава. За потвърждаване на диагнозата се посочва рентгенови лъчи трябва да се направи изображение, върху което след това може да се види директно фрактурата.
Също така е важно съпътстващите наранявания да бъдат изключени. Ето защо е от съществено значение да се провери дали чувствителността на ръката и ръка е запазен, за да се изясни всяко съпътстващо увреждане на нерва. The Рентгенов изображението също така позволява да се прецени дали лакътната кост или раменна кост също са счупени. Ако фрактурата не се вижда ясно на Рентгенов изображение, компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) може да се използва за изясняване.
Класификация
- фрактура на радиалната глава често се класифицира според т.нар AO класификация. Прави се разлика между три вида фрактури: Фрактури без засягане на ставата (т. Нар. Извънставни фрактури), фрактури, при които ставата също е засегната, но само един от двата ръка кости е счупен и фрактури, при които е засегната ставата и двете ръка костите са счупени. Като алтернатива на общото AO класификация, радиални фрактури на главата също могат да бъдат класифицирани според често използваната класификация на Мейсън.
Тази класификация също прави разлика между три типа фрактури. Съществуват и други класификации, които могат да се използват за класифициране на радиални фрактури на главата, но няма международен стандарт, за който класификацията обикновено е за предпочитане.
- Фрактури тип 1 са тези, при които костните фрагменти не са изместени един спрямо друг.
- Тип 2, за разлика от тип 1, има изместване на костните фрагменти
- Тип 3 накрая представлява групата на раздробени фрактури.
Всички статии от тази поредица:
