Повърхностни промени в окото от LASIK
- LASIK процедурата може да промени контура на повърхността на окото, което може да затрудни равномерното навлажняване на роговицата слъзната течност. Особено рискови са силно късогледите пациенти, при които лазерното лечение трябва да се извършва дълбоко в роговицата, за да се коригира дефектното зрение. Може да се приеме, че свързаната загуба на чувствителност се дължи на дълбока увреждане на нервите. Доказано е, че разрез в очна роговица направен по време на операция с нож (микрокератом) води до по-голяма свързана с нервите загуба на чувствителност на очната повърхност и увеличено нарушаване на слъзния филм, отколкото в случая с лазер (фемтосекундния лазер).
Рискови фактори за разстройства на слъзния филм след LASIK
Носещите дългосрочни контактни лещи обикновено вече имат трайно увреждане на повърхността на роговицата поради механично нарушаване на естествения слъзен филм. Пациенти с сухи очи вече съществували преди операцията и тест на Schirmer с по-малко от 10 mm на 5 минути също са особено изложени на риск да страдат от постоянно разстройство на сълзотворен филм след LASIK процедура. Според много наблюдения други рискови фактори изглежда са женският пол (особено след менопауза), напреднала възраст и азиатски произход. Поради прекъснатите нервни влакна (суббазални нерви) по време на операцията много пациенти развиват намалена чувствителност на роговицата, която обаче трябва да се нормализира в рамките на 6-12 месеца. Едно проучване установи, че LASIK операцията на окото изглежда трайно намалява честотата на клепач мигане с 40%, което също може да доведе до сухи очи, Тъй като слъзната течност обикновено се разпределя равномерно по повърхността на окото чрез редовно мигане на клепачите.
Диагностика, която трябва да се извърши преди операцията LASIK:
Преди такава козметична процедура на окото е важно да се изследва подробно качеството на слъзния филм и очната повърхност. Допълнителни рискови фактори за разкъсване на слъзния филм трябва да бъдат изследвани, включително клепач възпаление и локални медикаменти.
Всички статии от тази поредица:
