ОП | Изкуствена тазобедрена става

OP

Въпреки че поставянето на изкуствено бедро (протеза на тазобедрената става) е често срещана операция в Германия, трябва да се планира индивидуално. Тук рентгеновите лъчи и специалните компютърни програми гарантират, че протезата е създадена точно и че операцията е планирана точно. Протезата, която трябва да се постави, може да бъде циментирана или безциментова.

Комбинация от тези два варианта се нарича хибрид протеза на тазобедрената става. Тук ацетабуларната чашка се завинтва в таза, докато стеблото на протезата се циментира в бедрената кост. Ако се използва циментиран изкуствен бедро, предимството е, че той може да бъде зареден отново веднага след операцията.

Този вариант обаче е и по-труден за премахване отново, ако части от изкуственото тазобедрена става трябва да бъдат заменени след около 15 години. Преди да се постави изкуствено бедро, пациентът не трябва да прави никакви препарати. Лекарства, които биха могли да стимулират кървенето (аспирин или Marcumar) трябва да се преустанови или може да не се приема повече.

В допълнение на обща анестезия, операцията може да се извърши и с помощта на a гръбначен мозък анестезия. Това е локална анестезия в която само крак а тазът се анестезира. Предимство в сравнение с обща анестезия е това гръбначен мозък близката анестезия е свързана с по-малко усложнения.

По време на операцията пациентът лежи по гръб. Първо, трябва да бъде възможен достъпът до фугата. Следователно, тазобедреният мускул е частично разделен, като се внимава да се нарани възможно най-малко мека тъкан.

Старата става или бедрената кост глава се премахва първо. След това ацетабулумът се приготвя чрез отстраняване на всякакви интерфериращи структури от ацетабулума. Сега металната обвивка, която представлява новия ацетабулум, може да се вкара заедно с вътрешната обвивка, което гарантира, че бедрената кост глава плъзга се гладко в ставата.

След това имплантът се подготвя за стеблото на протезата и стъблото се монтира. След като протезата е позиционирана и фиксирана на предвиденото място, бедрото може да бъде поставено отново. След това се проверява дали ставата функционира правилно и е достатъчно стабилна.

Накрая ставата се изплаква и дълбоките слоеве като мускули и съединителната тъкан се зашиват преди затварянето на раната. Както вече споменахме, изкуственото бедро продължава около 15 години. След това време не е необичайно да смените протезата, тъй като частите на изкуствения тазобедрена става също се износват постепенно. Поради това трябва да се извършват редовни контролни прегледи, дори ако няма оплаквания.