При maldescensus testis (MDT; MT) (синоними: задържане на тестисите, Retentio testis inguinalis, абдоминалис, крипторхизъм; ICD-10-GM Q53.-: Nondescensus testis) е нарушено спускане на тестиса (= първичен неспускащ се тестис / десенсус тестис). Тестисът обикновено се спуска от корема в скротума по време на развитието. Ако тази миграция не се осъществи, тестисът може да остане в корема [retentio testis retentio (retentio testis abdominalis; крипторхизъм „Крипторхизъм“ *)] или в слабините [ингвинален тестис retentio (retentio testis inguinalis; „крипторхизъм“)]) (около 50-60% от случаите). Освен това тестисът може да поеме по „грешен“ път към тестиса и по този начин да мигрира под слабините или дори в стегнат (ектопия на тестисите; префасциална ектопия на тестисите (приблизително 40%); ectopia penilis; ectopia femoralis, ectopia perinealis).
* Срокът крипторхизъм се използва, когато тестисът не е осезаем и има интраабдоминално разположение (retentio testis abdominalis) или тестисът липсва (анорхия).
Освен това могат да се разграничат:
- Махал тестис (ретактилен тестис; англ. Прибиращ се тестис) - това са нормално развити тестиси, но те могат временно да се изтеглят в слабините; не изисква притежава и трябва да се спазват.
- Глейтоден (Retentio testis prescrotalis) - в този случай тестисът лежи в слабините, но може лесно да бъде изтеглен в отделението на тестисите, но веднага се плъзга обратно в слабинната позиция → консервативен хормон притежава през първите 12 месеца от живота.
Maldescensus testis е най-честата вродена аномалия на пикочо-половите пътища. В допълнение към малдесцензус тестис, има и вторичен асценсус, след като децензус (= вторичен неспускащ се тестис) вече е извършен.
Преобладаването на първичен малдесцензус тестис е 3-4% от всички новородени и до 30% при недоносени деца. В края на първата година от живота разпространението е 1-2%, двустранно (двустранно) в около 30% от случаите.
Курс и прогноза: През първите шест месеца пациентът първоначално се изчаква и курсът се наблюдава редовно, тъй като през този период все още е възможно спонтанно спускане на тестисите (спускане на тестисите). Това обаче се случва само при до седем процента. Ако тестисът не може да бъде палпиран за постоянно в скротума, фармакотерапията (лекарство притежава) се стартира. В идеалния случай терапията трябва да започне след шестия месец от живота и да бъде завършена до първата година от живота! Ако тази терапия е неуспешна, тестисите обикновено се фиксират хирургически в скротума до 12-ия месец от живота, за да се предотвратят последващи увреждания (проблеми с плодовитостта и по-висок риск от рак на тестисите). Приблизително 1.4-3.8% от момчетата се подлагат на операция за неспаднал тестис. За процента на бащинство след хирургична терапия вижте „Consequelae“.
