Малабсорбцията след резекция на тънките черва (ICD-10-GM K91.2: Малабсорбция след операция, некласифицирана другаде) е често срещано последствие от тази операция.
Резекция на тънките черва Синоним: резекция на крайния илеум) е хирургична процедура за частично отстраняване на тънките черва. Нарича се масивна резекция на тънко черво когато се отстраняват повече от 75% от органа.
След отстраняване границите на резекцията се анастомозират (съединяват). Ако повече от три метра от тънко черво се отстранява, обикновено се появяват симптоми на малабсорбция (синдром на късото черво). Малабсорбцията означава, че абсорбция на вече разбити (предварително усвоени) хранителни компоненти през чревната стена в лимфа или кръвен поток (ентеричен абсорбция) се намалява. Степента на симптомите зависи от следните фактори:
- Дължината и местоположението на частта от тънките черва, която е била отстранена
- Наличие или отсъствие на илеоцекална клапа (клапа подобна на клапа между тънкото и дебелото черво; служи като защита срещу рефлукс и като бактериална бариера)
- Функционалност на останалите тънко черво и останалите храносмилателни органи (стомах, панкреас (панкреас) и черен дроб).
- Адаптационни процеси в останалото тънко черво.
Изразените синдроми на късо черво са рядкост. Честотата (честотата на новите случаи) е около 1-2 болести на 1,000,000 XNUMX XNUMX жители годишно (в Германия). Най-честата причина за синдрома на късото черво е болест на Крон. Въпреки щадящите техники на резекция, хирургичните процедури в крайна сметка олово до малабсорбция.
При доброкачествена (доброкачествена) болест се отстранява само засегнатата област. При злокачествени (злокачествени) тумори обаче лимфа възлите на тази област също се премахват.
Курс и прогноза: Извършването на резекции на тънките черва е много по-критично при деца, отколкото при възрастни, тъй като те понасят по-зле хирургичното отстраняване. В сравнение с диетичния енергиен прием и енергийните нужди, малките деца имат по-малка дължина на тънките черва. В допълнение, чревната повърхност на разположение за абсорбция е по-малък при деца (недохранване).
