Какво представляват лимфоцитите?
Лимфоцитите са подгрупа на белите кръвни клетки (левкоцити). Те включват В лимфоцити (В клетки), Т лимфоцити (Т клетки) и естествени клетки убийци (NK клетки).
Лимфоцитите се образуват в лимфните възли, далака, тимуса и костния мозък. По-голямата част от клетките остават там дори след като са се образували; само около четири процента от лимфоцитите, които се образуват, влизат в кръвния поток.
Какви са функциите на лимфоцитите?
В-лимфоцитите се развиват в така наречените плазмени клетки след контакт с чужди вещества като патогени и произвеждат специфични антитела срещу нашественика.
Т-лимфоцитите и техните подвидове, от друга страна, имат други защитни функции.
- Те регулират реакцията на имунната система към патогени.
- Те се борят с инфектирани или дегенерирали телесни клетки (цитотоксични Т клетки, Т клетки убийци).
- Те насърчават развитието на В клетки.
- Те индиректно подпомагат узряването на антителата.
Освен това Т-лимфоцитите участват в реакцията на свръхчувствителност при контактни алергии.
Т-лимфоцитите са известни също като клетки на паметта: след като се запознаят с антиген (характерен компонент на чуждо вещество), те могат незабавно да го идентифицират при подновен контакт и да започнат бърза специфична защитна реакция.
Какво представляват атипичните лимфоцити?
В контекста на различни заболявания външният вид (морфология) на лимфоцитите се променя. Например, те стават по-големи или клетъчното ядро променя формата си. Лекарите наричат такива променени клетки атипични лимфоцити. Те се намират в кръвта, наред с други:
- определени форми на токсоплазмоза
- рубеола
- Възпаление на черния дроб (хепатит)
- Мононуклеоза (жлезиста треска на Pfeiffersches, инфекция с вируса на Epstein-Barr)
- Цитомегаловирус (инфекция с цитомегаловирус, CMV)
Лимфоцити: нормални стойности
В малката кръвна картина се дава само общият брой левкоцити. Ако обаче лекарят иска да знае процентното съдържание на лимфоцитите и останалите подгрупи левкоцити, той назначава диференциална кръвна картина. Там количеството на лимфоцитите обикновено се дава като относителна стойност, т.е. като дял от общия брой левкоцити (в проценти). Понякога обаче лабораторните резултати показват и абсолютна стойност, т.е. броят на лимфоцитите на нанолитър кръв. В зависимост от възрастта се прилагат следните стандартни стойности:
|
относителна стойност (съотношение на общите левкоцити) |
абсолютна стойност (брой лимфоцити на нанолитър) |
|
|
<2 години |
40 - 70% |
2 – 17 / nl |
|
2 до 5 години |
20 - 70% |
1.7 – 5.9 / nl |
|
6 до 16 години |
20 - 50% |
1 – 5.3 / nl |
|
от 17 години |
20 - 45% |
1 – 3.6 / nl |
Кога се повишават лимфоцитите?
Повишени нива на лимфоцити се откриват и при възрастни по време на лечебната фаза след инфекции. Това важи особено за вирусни инфекции като заушка или морбили, но също и за бактериални инфекции като магарешка кашлица. Хроничните инфекциозни заболявания като туберкулоза или сифилис (луес) също повишават нивата на лимфоцитите.
Лимфоцитите обаче могат да бъдат твърде високи и при заболявания, които не са причинени от патоген. Примери за такива заболявания са:
- хронични възпалителни заболявания на червата като болест на Crohn или улцерозен колит
- съдови възпаления (васкулити) като гигантоклетъчен артериит
- серумна болест (тежка алергична реакция на имунната система)
- хормонални нарушения като болест на Адисон или хипертиреоидизъм
Особено изразена лимфоцитоза се установява при хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ). При тази форма на рак на кръвта стойностите често се повишават до над 100,000 XNUMX/ml.
Кога са намалени лимфоцитите?
Ако лимфоцитите са твърде ниски, това се нарича лимфопения или лимфоцитопения. Среща се в следните случаи:
- Реакции на стрес
- терапия с кортикостероиди ("кортизон")
- ендогенно повишена секреция на кортикостероиди
- след лъчева терапия
- системен лупус еритематозус
- заболявания на лимфната система като туберкулоза на лимфните възли или неходжкинов лимфом (форма на рак на лимфните възли)
