Как действа Ксипамид
Ксипамид принадлежи към групата на тиазидоподобните диуретици, т.е. той е диуретик. Той инхибира котранспортера на натриев хлорид в нефроните (най-малките функционални единици на бъбрека). За разлика от конвенционалните тиазиди, ксипамидът действа от страна на кръвта, а не от страна на урината и следователно е ефективен дори при тежко увредена бъбречна функция.
Тялото има усъвършенствана система за регулиране на кръвното налягане. Ако е необходима повече енергия, кръвното налягане автоматично се повишава или, във фазите на покой, се намалява. Ако тази система е нарушена, може да се получи високо кръвно налягане.
Засегнатите обикновено не забелязват нищо за това. В дългосрочен план обаче най-вече малките съдове страдат от високо кръвно налягане, например тези в очите и бъбреците. Ако високото кръвно налягане остане незабелязано дълго време, то може да има сериозни последици, като загуба на зрение и бъбречна дисфункция.
Изгонващият ефект на Xipamide се използва и при лечението на патологично задържане на вода в тялото. Такъв оток може да бъде резултат, например, от сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност).
Абсорбция, разграждане и екскреция
Xipamide се абсорбира бързо и напълно от червата в кръвта след абсорбция през устата (перорално) и се разпределя в тялото. Впоследствие активната съставка се разгражда частично в черния дроб и се екскретира с урината и изпражненията.
Кога се използва ксипамид?
Показанията за употреба (индикации) на ксипамид включват:
- високо кръвно налягане (хипертония)
- @ задържане на вода в тъканите (оток)
Как се използва Ксипамид
Ксипамид обикновено се приема под формата на таблетки. Началната доза е десет милиграма веднъж дневно. При необходимост дозировката в Германия може да бъде увеличена до 80 милиграма на ден, според специализираната информация. В Австрия максималната дневна доза е ограничена до 60 милиграма.
Лекарството винаги трябва да се спира "постепенно". Това означава, че дозата се намалява постепенно (рязкото спиране може да причини остри симптоми).
Какви са страничните ефекти на ксипамид?
Рядко Xipamide причинява нежелани реакции като понижено кръвно налягане, замаяност, дехидратация (дезикоза), сгъстяване на кръвта и образуване на кръвни съсиреци (образуване на тромби), загуба на електролит, повишени нива на калий, остеопороза, промени в кръвната картина и еректилна дисфункция.
Какво трябва да се има предвид при приема на ксипамид?
Противопоказания
Ксипамид не трябва да се използва при:
- свръхчувствителност към активното вещество, сулфонамиди или други компоненти на лекарството
- тежка чернодробна дисфункция
- определени електролитни нарушения
- @ подагра
- хиповолемия (липса на обем, т.е. намаляване на количеството циркулираща кръв)
Взаимодействия
Когато се приема едновременно с определени аналгетици (като ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, напроксен или диклофенак), ефектът на Xipamide може да бъде отслабен.
Приемането на Xipamide заедно с литий може да увеличи неговите увреждащи сърцето и нервите ефекти и следователно трябва да се наблюдава внимателно. Литият се използва например при лечението на мания и биполярно разстройство.
Рискът от тежък калиев дефицит (хипокалиемия) се увеличава от други лекарства, които също могат да причинят такъв дефицит (като бримкови диуретици и средства за запек).
Ксипамид може да засили (като хинидин и мускулни релаксанти от кураре) или да намали (като антидиабетни средства, лекарства за понижаване на пикочната киселина, катехоламини) ефекта на някои други лекарства.
Препоръчва се редовно проследяване на електролитите по време на лечението с Xipamide.
Проходимост и работа на машините
Най-добре е да обсъдите с Вашия лекар дали ви е разрешено активно да шофирате и да работите с тежки машини, докато използвате антихипертензива.
Възрастови ограничения
Лекарствата с ксипамид не трябва да се използват при деца и юноши под 18 години поради много ограничения опит.
Бременност и кърмене
Xipamide не се счита за лекарство на избор при хипертония по време на бременност (прееклампсия) и кърмене. Вместо това в такива случаи са налични по-добри доказани алтернативи (алфа-метилдопа и метопролол).
Независимо от това, ако се обмисля употребата на ксипамид при бременни и кърмещи жени, опитен лекар трябва първо да прецени индивидуалните ползи от лечението спрямо потенциалните рискове.
Според експертната информация ксипамид е противопоказан при бременност и кърмене поради липса на опит.
Как да получите лекарство с ксипамид
В момента няма регистрирани или на пазара в Швейцария лекарства, съдържащи ксипамид.
От колко време е познат ксипамид?
Първите тиазидни диуретици датират от 1950-те години на миналия век. Като най-нов представител на групата на тиазидоподобните диуретици, е установено, че ксипамид е по-ефективен от по-старите тиазиди, като същевременно се понася еднакво добре.
