Кратък преглед
- Причини за изтръпване: напр. прищипване или свиване на нерв (напр. дискова херния, синдром на карпалния тунел), магнезиев дефицит, дефицит на витамин В12, херпес, контактна алергия, ринит, синдром на неспокойните крака, разширени вени, синдром на Рейно, мигрена, фибромиалгия, инсулт и др.
- Изтръпване – кога трябва да посетите лекар? Ако изтръпването е ново и се появява без видима причина, повтаря се често, влошава се или е придружено от други симптоми като парализа
Изтръпване: Какво стои зад него?
Често причините за изтръпване са безвредни, например „заспали“ крака след продължително клякане. След това неприятният симптом изчезва сам след кратко време. Понякога обаче зад него стои заболяване, което може да изисква лечение.
По-долу ще намерите най-честите причини за изтръпване – разделени по засегнатата област на тялото:
Изтръпване на ръцете, пръстите, ръцете
- Свиване на средния нерв на ръката: Този синдром на карпалния тунел възниква, когато средният нерв на ръката (нервът на средната ръка) е притиснат в карпалния тунел, тесен проход в областта на китката. Това често предизвиква болка, изтръпване и/или изтръпване в върховете на пръстите (с изключение на малкия пръст) и вероятно също в дланта и предмишницата. Засегнатите хора често се събуждат през нощта със „заспала“ ръка.
- Изкълчване на лакътя: Ако лакътят боли силно, подува се и вече не може да се движи след падане върху протегнатата ръка, вероятно е налице изкълчване на лакътя. В някои случаи това също предизвиква изтръпване или изтръпване в предмишницата или ръката.
- Дефицит на магнезий: Недостигът на минерала магнезий може да причини мускулни крампи, изтръпване на ръцете и краката и сърдечни аритмии.
- Излишък на калий: Твърде много калий в кръвта може да причини, наред с други неща, усещания като изтръпване на краката и ръцете, както и мускулна слабост и увреждане на дишането.
Изтръпване на пръстите на краката, краката
- „Заспиване“ на краката/крака: След дълго лежане или седене неудобно (напр. с кръстосани крака или със сгънат крак), „прищипаната“ част на тялото може да се почувства изтръпнала и изтръпнала поради натиск върху нервите и съдове. Както при „заспалата“ ръка (вижте по-горе), това обикновено е безвредно и изчезва от само себе си след няколко минути или най-късно след няколко часа.
- Свиване на тибиалния нерв (синдром на тарзалния тунел): В този случай тибиалният нерв е прищипан по пътя си през тарзалния канал (образуван от глезенната кост, петата и вътрешния глезен). Това може да се случи например след нараняване на глезена или крака. Симптомите включват изтръпване, изтръпване и/или болка във вътрешния ръб на стъпалото, особено през нощта и при усилие. Понякога болката се излъчва към стъпалото и прасеца.
- Разширени вени (варикозни вени): Усещането за тежест, болка, сърбеж и/или изтръпване в крака – по-точно в подбедрицата – може да бъде причинено от разширени вени.
- Дискова херния: Усещането за изтръпване или изтръпване около ануса или по крака може да бъде причинено от дискова херния. В допълнение, това често води до болка, мускулна слабост или парализа на ръката или крака с болки в гърба.
- Дефицит на пантотенова киселина: Витаминът пантотенова киселина се съдържа в почти всички храни, поради което рядко възниква дефицит. Но когато се случи, дефицитът се проявява в стомашно-чревни разстройства, главоболие, изтръпване и изтръпване и пронизваща болка в краката, наред с други симптоми.
Изтръпване в лицето
- Ринит: При настъпване на настинка и алергичен ринит освен хрема, кихане и затруднено дишане през носа могат да се появят сърбеж и изтръпване в главата или носа. Същото важи и за т. нар. вазомоторни ринити, които могат да бъдат причинени от настинка, алкохол, топли напитки, стрес или прекомерна употреба на капки за нос.
- Херпес на устните (херпес симплекс): Херпесната инфекция в областта на устните се проявява с везикулоподобен обрив. Дори преди да се образуват мехури, инфекцията обикновено се забелязва чрез изтръпване или парене на устните.
- Паническа атака: При някои страдащи паническата атака се проявява, наред с други неща, с изтръпване около устата – често придружено от стягане в гърдите, учестено дишане и силно безпокойство.
Други причини за изтръпване
- Синдром на гръдния кош (TOS): терминът обхваща всички симптоми, при които натискът в горната част на гръдния кош уврежда или засяга нервите или кръвоносните съдове. Възможните признаци на TOS включват редуваща се болка, изтръпване и изтръпване от външната страна на рамото, а често и на ръката и ръката. Някои движения и пози, като завъртане на главата или дейности над главата, могат да предизвикат симптомите.
- Фибромиалгия: Това разстройство с хронична болка се проявява с дълбока мускулна болка, често придружена от скованост, парене, изтръпване или изтръпване. Последните два симптома често засягат гърба, гърдите, врата, ръцете и краката.
- Инсулт: хемиплегично изтръпване, изтръпване на ръката или крака, вероятно придружено от парализа, може да означава инсулт.
Изтръпване: Какво да правя?
- Попиване: Ако усещането за парене или изтръпване на устните предвещава херпесни мехури, трябва да реагирате незабавно. Доказаните домашни средства включват многократно напръскване със сухо или прясно червено вино и лапи от дъбова кора, жълт кантарион, градински чай или чай от хамамелис. Пригответе такива чайове за профилактика на херпес два пъти повече от чай за пиене. При изтръпване на устните можете да нанесете и прополис, етерично масло от мента или масло от чаено дърво (разредено).
Домашните средства имат своите граници. Ако симптомите продължават дълго време, не се подобряват или дори се влошават въпреки лечението, винаги трябва да се консултирате с лекар.
Концепциите за солите на Шюслер и хомеопатията и тяхната специфична ефикасност са противоречиви в науката и не са ясно доказани от проучвания.
- Магнезий: Ако недостигът на магнезий стои зад изтръпването, трябва да увеличите приема на богати на магнезий храни като пълнозърнести храни, мляко и млечни продукти, черен дроб, птиче месо, риба, различни зеленчуци и картофи.
Изтръпване: Кога да отидете на лекар?
В повечето случаи изтръпването е безвредно, като например при „заспали“ крайници или като предвестник на лека настинка. При следните случаи на изтръпване обаче трябва да отидете на лекар за изясняване на причината:
- постоянно, често повтарящо се или влошаващо се усещане за изтръпване
- изтръпване, придружено от други симптоми (напр. изтръпване, мускулна слабост или парализа)
Изтръпване: Какво прави лекарят?
След това различни изследвания могат да потвърдят или разсеят подозрението. Те включват например:
- Физически преглед: това е рутинно, когато пациентите дойдат при лекаря с неясно изтръпване или други симптоми.
- Кръвни тестове: Анализът на кръвта може да разкрие, например, дефицит на магнезий или витамин В12, но също и излишък на калий като причина за изтръпване.
- Образни процедури: Рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс (MRI) и компютърна томография (CT) могат да бъдат полезни, например, ако се подозира дискова херния, стесняване на гръбначния канал (спинална стеноза) или епилепсия като причини за изтръпване. За по-задълбочено изследване на разширените вени се използва специална ултразвукова процедура - доплерова сонография.
- Измерване на скоростта на нервната проводимост: При електроневрографията (ENG) лекарят измерва колко бързо периферните нерви (като тези в ръцете или краката) предават информация. Резултатът може да показва увреждане на нерв, което причинява изтръпването (напр. при полиневропатия или синдром на карпалния тунел).
- Измерване на електрическата мускулна активност: Електромиографията (ЕМГ) измерва електрическата активност на мускулните влакна.
- Тест за алергия: Ако лекарят подозира контактна алергия зад изтръпването, така нареченият пач тест (епикутанен тест) може да донесе сигурност.
Ако лекарят е успял да открие какво предизвиква изтръпването, той ще предложи подходящо лечение, ако е възможно.
