Белодробен оток: преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [Централна цианоза - синкаво обезцветяване на кожа и централни лигавици, напр език].
    • Аускултация (слушане) на сърцето [поради възможни сърдечни причини:
      • ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърце).
      • Сърдечни аритмии, неуточнени
      • Кардиомиопатия - заболяване на сърдечния мускул, водещо до нарушена сърдечна функция Клапно-камерно заболяване (дефекти на сърдечната клапа), неуточнено
      • Инфаркт на миокарда (сърце атака).
      • миокардит (възпаление на сърце мускул) и др.]
    • Изследване на белите дробове
      • Аускултация (прослушване) на белите дробове [тахипнея (> 20 вдишвания / мин); обострен звук на дъха; вдъхновяващи: bds. влажни хрипове (RGs) / едри мехурчета; при тежки случаи се чува дори без стетоскоп („мехурчене на белите дробове“); звукът на дишането е отслабен].
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. напр. в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща): напр плеврален излив, пневмоторакс, емфизем). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Перкусия (потупване) на белите дробове [звукът на потупване е нормален до заглушен].
      • Вокален фремитус (проверка на проводимостта на ниските честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят поставя ръцете си върху сандък или обратно) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (egeg, пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; с намалена звукова проводимост (отслабена: напр. ателектаза, плеврална кора; силно отслабена или отсъстваща: с плеврален излив, пневмоторакс, емфизем). Резултатът е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.