По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика, и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.
- Проктоскопия (изследване на аналния канал и долната част ректум) - ако е необходимо, пролапс на лигавицата, пролапс (пролапс) хемороиди.
- Динамична проктоскопия (опит за дефекация / опит за дефекация) - за изключване на ректоаналния пролапс (пролапс).
- Илеоколоноскопия (ендоскопско изследване на двоеточие (дебело черво, цекум (допълнение: е сляпо завършващата начална част на дебелото черво) и терминален илеум (последната част на скротума)) със стъпкови биопсии (вземане на проби) / микробиология на изпражненията - в случай на възпаление или вярно диария/ диария (трябва да се спазват предпазните препоръки!).
- Анална ендосонография (ендоскопска ултразвук (EUS); ултразвуково изследване, извършено отвътре, т.е. ултразвук сондата е в директен контакт с вътрешната повърхност (в този случай: ректум) с помощта на ендоскоп (оптичен инструмент)). - Да се оцени морфологичната цялост на сфинктерния апарат (сфинктерен апарат) [злато стандарт].
- Дефекография (радиологично представяне на динамичния процес на дефекация / дефекация) / динамичен ядрено-магнитен резонанс на тазовото дъно (ЯМР); процесът на изпразване и анатомията са добре представими - при съмнение за аноректален пролапс, инвагинация (инвагинация на част от червата в аборално следващия чревен отдел), celes („издутини“), спастично тазово дъно.
- ЯМР продажба /контрастна клизма/ CT колография - за съмнение за ентероцеле (протрузия (пролапс) на част от червата), синдром на задънена улица.
- Аноректална манометрия - измерване на характеристиките на налягане на континенталния орган при статични и динамични условия. Освен всичко друго се измерва или определя:
- Налягане на почивка сфинктер
- Ниво и време на задържане на натиска на прищипването
- Ректално съответствие
- Дефекация (изхождане) и болка
- Рефлекс за кашлица
- Парадоксално натискане
Забележка: Няма пряка връзка между клиничните симптоми, ефективността на фекалната континенция и манометричните измервания.
- Неврофизиологични изследвания като електромиография (EMG) на мускула на сфинктера ani externus.
- ЕМГ на повърхността на аналния канал - за разграничаване на парадоксалното натискане.
- Ако е необходимо, неврофизиологична диагностика: скорост на проводимост на пуденалния нерв чрез повърхностен електрод или игла електромиография на външния анален сфинктер (EAS) и puborectalis мускул - при съмнение за денервационно увреждане (увреждане, причинено от прекъсване на нервните пътища), невропатия (периферни заболявания нерви), миопатия (заболявания на мускулатурата).
