Ваксинация срещу коронавирус за деца на възраст от шест месеца до четири години.
Експертите на Постоянната комисия по ваксиниране (STIKO) препоръчват ваксиниране на малки деца (6 месеца до 4 години) с повишен риск от тежко протичане на covid 19. Рискът съществува особено ако децата са хронично болни и имат слаба имунна система.
Как точно се извършва основната имунизация (= изграждане на имунна защита) на деца между шест месеца и четири години зависи от използваната ваксина:
- Ваксина Comirnaty (за предпочитане се препоръчва): Кърмачетата получават три ваксинационни дози. Първото се дава най-рано на шест месеца, второто - три седмици след първото, а третото - след още осем седмици.
- Ваксина Spikevax: Тук се правят две инжекции с интервал от най-малко четири седмици.
Постоянният комитет по ваксиниране (STIKO) препоръчва всички деца на възраст най-малко пет години да получат Covid ваксинация. Процесът на ваксиниране обаче не е еднакъв за всички. Как трябва да се ваксинират деца на възраст между пет и единадесет години зависи от определени рискови фактори:
- Съответно децата с предшестващи заболявания получават две дози ваксина.
- Това се отнася и за деца с хора в особен риск в най-близкото им обкръжение и в случай на индивидуално желание на детето и неговия законен настойник.
Ако децата получат две ваксинации, между тях има три до шест седмици за ваксината Comirnaty и четири до шест за Spikevax.
Ваксинация срещу коронавирус за деца на 12 и повече години.
Експертите по ваксиниране също съветват децата и юношите, които са навършили дванадесет години, да се ваксинират срещу Covid-19. Съгласно препоръката те винаги трябва да получат две ваксинации за изграждане на имунна защита (основна имунизация).
Ваксината Spikevax също ще бъде одобрена в тази възрастова група (интервал на ваксинация четири седмици). Въпреки това, поради възможни, макар и редки, нежелани реакции като миокардит, експертите по ваксиниране не препоръчват ваксината за тази възрастова група.
Кога ваксинирането е особено важно за деца и юноши?
Съществуващите състояния, които увеличават риска от тежка прогресия на заболяването на Covid-19, включват:
- тежко наднормено тегло (затлъстяване)
- Недоносени бебета на възраст под две години
- тежки сърдечни заболявания и сърдечни дефекти
- Вроден или придобит имунен дефицит или терапии, които потискат имунната система (имуносупресия)
- тежки заболявания на нервната система
- хронично белодробно заболяване с нарушена белодробна функция; включително тежка или неадекватно лекувана астма
- хронична бъбречна слабост
- лошо контролиран диабет
- тризомия 21 и други редки заболявания
- рак
В допълнение, експертите по ваксиниране особено съветват ваксиниране, когато децата имат близък контакт с хора, които не могат да бъдат ваксинирани сами или които е малко вероятно да изградят адекватна защита от ваксината.
Децата и юношите имат ли нужда от бустер ваксинация?
Постоянният комитет по ваксиниране препоръчва следните деца да получат първа бустер ваксинация (общо трета доза ваксина):
- деца на възраст между пет и единадесет години, ако са били ваксинирани преди това
- всички деца и юноши над 12 години
Решаващо тук е дали децата са се заразили с коронавируса след основна имунизация и евентуално са прекарали Covid-19. Това се счита за така нареченото „имунологично събитие“ и също така освежава имунната защита. Тогава не е необходима бустер ваксинация.
Допълнителна бустер ваксинация
За останалите деца се препоръчва шест месеца, въпреки че в отделни случаи ваксинацията може да се повтори след четири месеца. Най-добре е да говорите с лекуващия ви педиатър дали и кога има смисъл от бустер ваксинация.
Понастоящем не е планирана бустер ваксинация за деца под петгодишна възраст.
Каква ваксина срещу коронавирус получават децата и юношите?
- Деца от шест месеца до единадесет години: Comirnaty от BioNTech/Pfizer и Spikevax от Moderna.
- Деца и юноши на 12 и повече години: Comirnaty от BioNTech/Pfizer и Nuvaxovid от Novavax. Spikevax също е одобрен за тази възрастова група, но ваксинирането с него не се препоръчва от STIKO (поради странични ефекти като възпаление на сърдечния мускул).
Бустерна ваксина за деца
Експертите по ваксиниране препоръчват повишаване на защитата от ваксини при деца и юноши на 12 и повече години с адаптираните ваксини Comirnaty. В допълнение към плана на първия шипов протеин на Sars-CoV-2 (див тип), те съдържат и този на омикрон вариантите BA.1 и BA.4/5, съответно.
Децата в риск между пет и единадесет години, от друга страна, трябва да получат още една доза от оригиналната ваксина Comirnaty самостоятелно. Spikevax се предлага и за бустери след три месеца при имунокомпрометирани деца на шест и повече години.
Каква доза ваксина получават децата?
По-малките деца не получават същото количество ваксина като юношите и възрастните. Точната дозировка за основните първи ваксинации зависи от ваксината и възрастта:
Деца на пет и повече години получават десет микрограма доза ваксина с Comirnaty и 50 микрограма със Spikevax. Това важи както за еднократна (здрави деца без риск), така и за двойна ваксинация (деца в риск).
Деца и юноши на 12 и повече години получават същата доза ваксина като възрастните.
Съответните дози са тествани в проучвания при деца и юноши, за да се гарантира, че ваксинацията работи и в същото време е безопасна.
Лекарите инжектират ваксината срещу Covid 19 в мускул (интрамускулно), както повечето други ваксини. Бебетата обикновено получават ваксината в бедрения мускул (muscus vastus lateralis). По-големите деца и юношите предпочитат да бъдат ваксинирани в делтоидния мускул на горната част на ръката.
Деца с нарушено съсирване на кръвта е най-добре да натиснете върху мястото на инжектиране за няколко минути. Информирайте предварително ваксинатора, ако детето ви има склонност към кървене.
Какви са ваксинационните реакции и странични ефекти при деца и юноши?
Ваксинирането целенасочено задвижва имунната система. В много случаи ваксинираните деца и юноши усещат това в дните след ваксинацията. Експертите говорят за така наречените ваксинационни реакции. Те засягат главно мястото на инжектиране и се проявяват чрез:
- болка, особено когато се натисне мястото на инжектиране
- Червенина @
- подуването
- Треска
- Умора, умора
- Загуба на апетит
- Раздразнителност, повишен плач (при кърмачета)
- Главоболие и болки в крайниците
- Гадене, повръщане и диария
Обикновено такива реакции на ваксина отшумяват след няколко дни. Ако симптомите продължават по-дълго или не сте сигурни, най-добре е да говорите с вашия педиатър.
Странични ефекти и рискове
Ваксинираните трябва да се успокоят и да избягват физическо натоварване в дните след ваксинацията. Ако се появят симптоми като сърцебиене, болка в гърдите и/или задух, незабавно потърсете медицинска помощ.
Децата и юношите също могат да имат алергична реакция към ваксинацията. Обикновено реакцията настъпва веднага след ваксинацията. В много редки случаи алергичната реакция придобива животозастрашаващи размери (анафилактичен шок). Поради това лицата с известни алергии (към други вещества) трябва да бъдат наблюдавани най-малко половин час след ваксинацията, за да може да се действа бързо, ако е необходимо.
Няма 100 процента безопасност
Поради това регулаторните органи и органите за ваксиниране непрекъснато записват и преглеждат докладваните нежелани събития и коригират своите препоръки, ако е необходимо.
Решение между ваксинация и инфекция
Ето защо юношите и техните родители трябва да избират самостоятелно след консултация с лекаря. Решението не може да бъде връчено. Решаваща роля трябва да имат и желанията на младите ваксинирани.
Въпреки това, по всичко личи, не само инфекцията със Sars-CoV-2, но и самата ваксинация е свързана с много нисък риск за деца и юноши.
