Следните симптоми и оплаквания могат да показват нефролитиаза (камъни в бъбреците):
Водещи симптоми на бъбречна колика
- Контракция или спазми в средата на корема и / или кръста болка (бъбречна колика; уретерална колика / уретерална колика) (до анихилационна болка).
- Гадене (гадене)
- Повръщане
- Хематурия (кръв в урината): микрогематурия и макрогематурия (микрогематурия: без обезцветяване на урината; само в микроскопското изображение еритроцити (червени кръвни клетки) са забележими; макрогематурия: червено оцветяване на урината) [Забележка: отсъствието на хематурия не изключва остра нефролитиаза (около 10% от случаите)].
Съпътстващи симптоми (при преминаване през стесняващи се места):
- Метеоризъм (подут корем)
- брадикардия - твърде бавен сърдечен ритъм: <60 удара в минута.
- колапс
- Дизурия (болка по време на уриниране)
- Дисфункция на урината
- Полакисурия (позиви за уриниране често без повишено уриниране).
- Остра болка в хълбока (силна болка, подобна на вълна), излъчваща до:
- Ингвинална област (слабини)
- тестис
- Пенис
- Устни (срамни устни)
- Напрежение на коремната стена (много рядко)
- Запек (запек)
- Безпокойство
Камъни в урината при деца вижте по-долу.
Излъчване на болка в зависимост от местоположението на камъка
| Локализация на камъни | Облъчване на болката |
| Бъбречни тазови извивки + горна трета на уретера | Среден корем + гръб |
| Средна трета на уретрата | Слабините + вътрешната част на бедрото |
| Дистална (долна) трета на уретера | Тестис или срамни устни (големи срамни устни) |
Бъбрек камъните се държат безсимптомно, когато лежат тихо в бъбреците. Само когато преминават през стеснения, могат да възникнат колики.
Резултат от КАМЪК
Наличието или отсъствието на уретерални (уретерални) камъни при пациенти с остра форма болка в хълбока може да се предвиди с висока надеждност използвайки оценката STONE. Тази нова партитура е предназначена да допълни сонографията (ултразвук). Компютърната томография може да се избегне, ако е необходимо поради положителния резултат (вж. По-долу). Записват се следните параметри:
- Пол
- Начало на болката
- Гадене (гадене) / повръщане
- Хематурия (кръв в урината)
- Цвят на кожата
| Параметър | Точки | |
| Пол | ||
| Жена | 0 | |
| Мъж | 2 | |
| Начало на болката | ||
| > 24 XNUMX ч | 0 | |
| 6 24-з | 1 | |
| <6 часа | 3 | |
| гадене | ||
| None | 0 | |
| гадене | 1 | |
| бълвоч | 2 | |
| Хематурия | ||
| Не | 0 | |
| Да | 3 | |
| Цвят на кожата | ||
| черно | 0 | |
| Бял | 3 | |
| Обща сума | 0-13 |
Скалата варира от 0 до 13 точки, а класификацията е направена в три групи:
- 0-5 точки - нисък риск
- 6-9 точки - среден риск
- ≥ 10 точки - висок риск
Камъни в пикочните пътища при деца
- Приблизително един процент от всички случаи на уролитиаза включват деца под 18-годишна възраст.
- Каменните събития засягат момичета и момчета с еднаква честота.
- Патофизиологичните процеси на образуване на камъни съответстват на тези на възрастните.
- Генетичните причини и свързаното с инфекцията образуване на камъни са по-чести при децата, отколкото при възрастните.
- Децата са сред високорисковите пациенти с камъни.
- Наследствените (генетични) причини (напр. Хипероксалурия, цистинурия) и вродените анатомични причини са по-чести. Следователно, удължена метаболитна диагностика трябва да се извършва при всички деца с уролитиаза!
- Спонтанният уретерален stehe ein е по-вероятно при деца, отколкото при възрастни.
Следните симптоми и оплаквания могат да показват уролитиаза (камъни в пикочните пътища) при деца:
- По-малки деца:
- Симптоми на раздразнителност
- Неспецифичен коремна болка в пъпната област, също с повръщане.
- По-големи деца и юноши (аналогично на възрастните):
- Болка в хълбока
- Макро- или микрогематурия
При много деца единствените улики са просто микрогематурия или инфекция на пикочните пътища!
