Бодиплетизмография е процедура за определяне бял дроб функция при респираторни заболявания. Той включва измерване на важни дихателни физиологични променливи като дишане съпротивление, общо бял дроб капацитет и остатъчен сила на звука. Методът е много надежден и предоставя по-конкретна информация за бял дроб функция от конвенционалната спирометрия.
Какво представлява плетизмографията на тялото?
Бодиплетизмография е метод за определяне на белодробната функция при респираторни заболявания. Методът е много надежден и предоставя по-конкретна информация за белодробната функция от конвенционалната спирометрия. Бодиплетизмография е въведена в клиничната практика за тестване на белодробната функция през 1956 г. Днес се счита за процедура на избор в клиники и практики на белодробни специалисти. Друго име на бодиплетизмографията е плетизмографията на цялото тяло, тъй като дихателната сила на звука на цялото тяло се определя. Plethys е латинският термин за сила на звука, докато суфиксът „-graphy“ показва графично представяне. Следователно бодиплетизмографията се използва за показване на обема въздух, вдишван и издишан от цялото тяло. Капацитетът на белодробната функция дава информация за нейната ефективност. Три параметъра представляват интерес за измерване. Това са респираторното съпротивление, остатъчният обем и общата белодробна функция. The дишане съпротивлението представлява съпротивлението, което трябва да се преодолее по време на дишането. Остатъчният обем описва остатъчния обем въздух в белите дробове след издишване. Общият белодробен капацитет се характеризира с различни обеми, като обеми на дихателни газове, дихателни обеми и белодробни обеми. Чрез определяне на тези параметри, бодиплетизмографията е добра при диагностицирането на обструктивна и рестриктивна белодробна болест.
Функция, ефект и цели
Бодиплетизмографията се основава на физическия закон на Бойл и Мариот. Според този закон, ако температурата остане постоянна, произведението на налягането и обема също остава постоянно. По този начин, ако обемът се увеличи поради разширяване, налягането автоматично намалява и обратно. Измерването се извършва в почти херметична клетка. Малко изтичане на въздух гарантира, че повишаването на налягането в кабината се компенсира от телесната температура на пациента. Дишане в чрез спирометър причинява сандък да се издигне, увеличавайки обема на белите дробове. В същото време обемът в кабината намалява минимално, причинявайки леко повишаване на налягането. Тази промяна в налягането поради дишането се определя и от това се изчислява обемът на вдишвания или издишания въздух. От тези данни могат да се направят изводи за трите важни параметъра дихателно съпротивление, остатъчен обем и общ белодробен капацитет. Например остатъчният обем (оставащ обем след издишване) при здрав човек е приблизително 1.5 литра. Класическата спирометрия дава първоначални индикации за белодробно заболяване. Измерва се само вдишаният и издишаният обем, без да се вземат предвид промените в налягането. Остатъчният обем и съпротивлението на дихателните пътища не могат да бъдат определени само по този метод, тъй като интрапулмоналното налягане не се измерва. Това обаче е предпоставка за разграничаване на обструктивна от рестриктивна белодробна болест. Обструктивна белодробни заболявания се характеризират със стесняване или запушване на дихателните пътища. По този начин, обструктивна белодробни заболявания включват такива условия като бронхиална астма, хроничен бронхит или ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест). Тези респираторни заболявания се характеризират с блокиране на въздушния поток. В ограничителен белодробни заболявания, развитието на белите дробове се затруднява от белези, като например белодробна фиброза или увреждане на белите дробове, причинено от азбест. Нормалният остатъчен обем на белите дробове вече не може да бъде постигнат. С бодиплетизмографията могат незабавно да бъдат назначени респираторни заболявания. Освен това, бодиплетизмографията също така надеждно показва тежестта на белодробното заболяване. Чрез редовно измерване ходът на заболяването може да бъде проследен и лекуван бързо, ако има драматична промяна. Измерването се комбинира със спирометрия. Пациентът седи в кабината и вдишва и издишва през спирометър. За разлика от класическата спирометрия, измерването не зависи от сътрудничеството на пациента. Дори дишането в покой е достатъчно за измерването. Компютърна програма оценява леките промени в налягането в кабината. Компютърната програма отчита също възрастта и пола на пациента. Сензор записва силата на дихателните движения. Измерените стойности показват дали и как белодробната функция се е променила. По-специално може да се прочете дали съпротивлението на дишането е твърде високо (обструктивно заболяване на дихателните пътища) или остатъчният обем е твърде нисък (рестриктивно белодробно заболяване). Въпреки че измерването не зависи от сътрудничеството на пациента, пациентът все пак трябва да следва инструкциите на лекаря за инхалация и издишване. Резултатите се оценяват в рамките на няколко секунди. Тогава опитен пулмолог може вече да диагностицира първите заболявания. Много бързо става ясно кои допълнителни тестове трябва да бъдат извършени. Това обикновено са дифузионни тестове, ергоспирометрия и провокационни тестове. За пациентите бодиплетизмографията отнема малко повече време от класическата спирометрия.
Рискове, странични ефекти и опасности
Няма здраве риск, свързан с бодиплетизмография. Няма излагане на радиация или налягане. Стъклената кабина не е заключена и може да бъде оставена по всяко време, ако има проблеми с дишането или паническа атака възникне. Следователно методът на изследване е абсолютно безвреден и се извършва дори при малки деца без усложнения. Сериозни усложнения почти никога не са се случвали. Напротив, бодиплетизмографията може значително да сведе до минимум риска от белодробни заболявания. Чрез редовни измервания ходът на заболяването може да се проследява и лекува едновременно. За много пациенти би било риск да не използват този метод. Друго предимство е, че бодиплетизмографията може да се извършва без използване на сила по време на дишане. Процедурата е от съществено значение за окончателната диагноза. Необходимото оборудване и разходите за придобиване обаче са значителни. Това обяснява и защо бодиплетизмографията се извършва само в клиники и от специалисти.
