Симптоми
наследствен загуба на коса при мъжете започва от слепоочията („отстъпваща линия на косата“) и продължава до короната и гърба на глава, с прогресивно изтъняване и типичния М-образен модел. С течение на времето всичко, което може да остане от някога буйните глава of коса е плешиво петно и корона на косата. За разлика от телогенен ефлувиум, коса не изпада прекомерно, а постепенно с години. Наследствен загуба на коса не е болест, а нормален вариант, който е често срещан сред населението. Въпреки това, тъй като пълни и здрави коса има важна комуникационна функция и се счита за важна за физическата привлекателност, загуба на коса може да бъде психосоциален и емоционален проблем за засегнатите. Това е и защото може да започне по време или след пубертета.
Причини
Характерно за андрогенната алопеция е намаляването на размера (така наречената миниатюризация) на космените фоликули, които впоследствие образуват силно редуцирани, фини и тънки косми. Фазата на растеж (анагенна фаза) на фоликулите става все по-кратка. Този процес се причинява от повишена активност на андрогенния дихидротестостерон (DHT), който се образува във фоликула от 5α-редуктаза от тестостерон. Системният андрогенен излишък, от друга страна, не е налице. Загубата на коса е групирана в семействата, тъй като има наследствен компонент, включващ множество гени.
Диагноза
Диагнозата може да бъде поставена при (дерматологично) медицинско лечение, обикновено вече въз основа на клиничната картина и историята на пациента. В същото време други причини за загуба на коса трябва да бъдат изключени (напр. лекарства, състояния на магел, гъбични инфекции и други).
Нелекарствено лечение
Тъй като това е доброкачествена промяна, лечението не е задължително. Немедикаментозните методи включват:
- Носенето на покривало за глава или перука
- Трансплантация на коса
- Скрийте със съществуваща коса
- Бръснене, носене на плешива глава
Медикаментозно лечение
В много страни, миноксидил (Regaine, генерици), финастерид (Propecia, генерици) и хранителни добавки (напр. Priorin) са одобрени като наркотици за лечение. Като цяло е необходима непрекъсната терапия. Ако лекарството бъде прекратено, косопадът се връща. миноксидил (Regaine, генерици) се прилага локално два пъти дневно и може да инхибира по-нататъшното развитие и да насърчи растежа на косата в рамките на седмици до месеци. Най-често неблагоприятни ефекти включват леки екзема на скалпа. миноксидил е вазодилататор и е разработен като a кръв средство за понижаване на налягането. Това трябва да се има предвид по време на лечението. Finasteride (Propecia, генерици) е 5α-редуктазен инхибитор, който инхибира образуването на дихидротестостерон. Използва се в различни дози за лечение на симптоми на доброкачествено уголемяване простата (5 mg) и за лечение на наследствени косопад при мъжете (1 mg). Лекарството се приема веднъж дневно, независимо от храненето. Жените не трябва да влизат в контакт с активното вещество, тъй като то може да навреди на плодовитостта. Най-често срещаните възможни неблагоприятни ефекти включват намалено либидо, импотентност, еректилна дисфункция, нарушения на еякулацията, чувствителност на гърдите при допир, уголемяване на гърдите и кожа обрив. В Германия, външно прилаганият инхибитор на 5α-редуктаза алфатрадиол (Ell-Cranell) се предлага в търговската мрежа. За лечение на косопад, много други продукти, козметика и хранителни добавки са на пазара. За много продукти обаче липсват клинични доказателства за ефикасност.
