Приспособяването е способността на окото да регулира динамично пречупването на светлината и поради тази причина да вижда обектите ясно и рязко на всяко разстояние.
Какво е настаняване?
Приспособяването е способността на окото да регулира динамично пречупването на светлината и поради тази причина да вижда обектите на всяко разстояние ясно и рязко. Процесът на настаняване е възможен от гъвкавите леща на окото, който може да промени формата си чрез мускулна сила. С напредване на възрастта способността за приспособяване се влошава. Ефектите могат да бъдат например пресбиопия, т.е. пресбиопия на старост. Видението и изобразяването на обекти в равнината на ретината се осъществява под оптична близка и далечна точка. Най-близката точка е най-краткото разстояние, а далечната точка е най-отдалечена за окото. Промяната между двете настройки на окото е акомодация или почти настройка. По-точно, промяната от настройка на дистанцията към настройка на близо е близо до настаняване, а обратният процес е настаняване на разстояние.
Функция и задача
Ластикът леща на окото, който се променя от вътреочното налягане, е отговорен за правилната настройка на виждането на близки или далечни обекти. Това е основно сфера, пълна с течност, която е гъвкава като балон, но има вид на сплескана леща. Това се дължи на стъкловидното тяло, гелообразна и прозрачна течност в окото. Стъкловидното тяло притиска към леща на окото, който по този начин придобива своята форма. Настаняването е рефлекс, който може да бъде повлиян от волята и по този начин променя рефракционната сила. Това се случва чрез смяната на лещата, по-точно чрез цилиарния мускул, който се намира от предната вътрешна страна на окото. Това е с пръстеновидна форма и има зонални влакна, които държат лещата на окото. Веднага щом цилиарният мускул се напрегне, той едновременно се свива. Резултатът е, че вътреочното налягане намалява и лещата на окото се увеличава или става по-сферична. По този начин вече е възможно да разпознавате неща, които са наблизо. От друга страна, ако лещата на окото е плоска, тъй като лещата се е оформила в елипсовидна форма и еластичните влакна са се прибрали, човекът разпознава обекти, които са отдалечени и сега са на фокус върху ретината чрез настаняване. Колкото по-близо е обектът пред окото, толкова повече мускулна сила е необходима за понижаване на вътреочното налягане. Има и пренареждане на микроструктури, което от своя страна кара влакната и лещата да променят формата си. Механизмите от цилиарния мускул се наричат външна акомодация, а промените, причинени от пренареждането, се наричат вътрешна акомодация. Целият процес на настаняване започва в първичния зрителен корекс. Влакната се придвижват до „area pretectalis“ и се стигат до ядрото на Edinger-Westphal. Това води до двустранни реакции на очите, дори когато човекът е сляп. Сега цилиарният мускул влиза в игра. Неговите влакна се движат в две различни посоки, през мускула на Брюк и мускула на Мюлер. Последният се инервира веднага щом възникне близост до акомодация и също така извършва малко активно движение по време на регулиране на окото от разстояние, за да се установи зрително баланс. При тези условия а отдих се създава тонус, който се намира между близката и далечната точки. Силите, действащи заедно с това, се излъчват от еластичните елементи на цилиарния мускул и олово да се късогледство. Тази позиция в покой е налице, когато зрителното поле е празно от дразнители, например по време на нощно виждане.
Болести и състояния
Веднага след като обектът се разгледа отблизо, настъпва сближаване на очите, придружено от миоза, която е свиване на ученик. Ако взаимодействието на всички фактори е нарушено, може да възникне страбизъм например. Различни нарушения на настаняването олово до дефектно зрение. Единият е, когато се загуби способността за приспособяване, което винаги е така с течение на времето поради стареене. В този случай минималният визуален обхват се измества все повече и повече в далечината. Причината е втвърдяването на очната леща, което губи своята еластичност в процеса. Медицината нарича това свързано с възрастта далекогледство пресбиопия. Способността да виждате близо се губи поради възрастта и освен това не може да бъде предотвратена, тъй като това не е болест, а свързан с възрастта и нормален процес на загуба на функция. Болест може да бъде причинена, например, от парализа на акомодацията. Това се нарича циклоплегия в офталмологията и е придружено от загуба на функцията на „Musculus ciliaris“. Причините могат да бъдат увреждане на парасимпатиковите нервни влакна или активна индукция от анестезия с фармакологични средства. Например, когато се извършва диагностичен преглед на окото. По време на парализата острото зрение тогава не е възможно. Друго нарушение е хипоакомодацията, т.е. ограничен диапазон на акомодация, което се разбира като максимално възможна промяна в пречупващата сила на окото. Това също намалява с възрастта, въпреки че хипоакомодацията се случва доста рядко: ако се случи, обикновено е вече детство. В случай на хипоакомодация, акомодацията не отговаря на необходимия импулс за инервация и близката точка се измества в далечината. Това обикновено е придружено от различни оплаквания, като променлива зрителна острота на близките предмети, затруднения при четене и други подобни. В особено екстремни случаи късогледство, може да възникне спазъм на настаняване или спазъм. Усилието за настаняване за откриване на отдалечени обекти не съответства на импулса. Резултатът е замъглено зрение и, в по-лоши случаи, главоболие. Лекарството е очила адаптирани към изместеното зрение и, ако е необходимо, спазмолитично лекарство. Спазъм на настаняването обаче също може олово до временни късогледство. Това се нарича псевдомиопия, но няма нищо общо с късогледството.
