Терапията на черен дроб цирозата зависи от причинителя на черния дроб. Алкохолизъм намлява хепатит са най-честите причини за черен дроб цироза в нашите географски ширини. Хепатит е вирусно заболяване на черен дроб, което води до трайна инфекция на тъканта.
Целта на терапията тук е да намали вирусния товар, т.е. количеството на вируса. Това е възможно преди всичко чрез интерферони. Интерфероните обаче имат висок потенциал за странични ефекти и поради това не се понасят от някои пациенти.
Терапия на алкохолни цироза на черния дроб първоначално се състои от незабавна отказ от алкохол последвано от лечение за отнемане. Цироза на черния дроб може да доведе и до недостиг на витамини, които също трябва да бъдат отстранени по време на терапията. Пациентите с чернодробна цироза са по-податливи на инфекции, поради което е много важно антибиотичната терапия да може да започне навреме.
Крайното съотношение на възможностите за терапия е чернодробна трансплантация. Самата операция крие висок риск без следоперативни усложнения. A трансплантация винаги носи риск от отхвърляне. Това трябва да се контролира с имуносупресивни лекарства. Хомеопатична терапия на цироза на черния дроб може да се поддържа и подобрява.
Прогноза
Като цяло, продължителността на живота на човек с цироза на черния дроб е значително по-кратка от тази на здравия човек. Всеки втори човек с цироза на черния дроб, предизвикана от алкохол, умира в рамките на 5 години, ако продължи да пие алкохол. Ако са известни допълнителни усложнения, смъртността нараства до 75% през първите 5 години.
Използвайки критериите на Child-Pugh, цирозата на черния дроб може да бъде разделена на клинични етапи. Вземат се предвид ефективността на чернодробния синтез и съпътстващите заболявания. Използвайки тези критерии, могат да бъдат идентифицирани различни етапи (етап A, B, C), които след това позволяват изявление относно прогнозата.
2-6% от хепатит С-индуцираната цироза на черния дроб завършва с развитието на черния дроб рак. Лечима ли е чернодробната цироза?
